डिपेंडेंट पर्सनैलिटी डिसऑर्डर में देखभाल किए जाने की एक व्यापक और अत्यधिक ज़रूरत देखी जाती है, जिसके फलस्वरूप व्यक्ति दब्बूपन और चिपकने के व्यवहार करता है।
निर्भर व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोग यह नहीं सोचते हैं कि वे स्वयं अपनी देखभाल कर सकते हैं और अन्य लोगों को अपनी देखभाल करने के लिए तैयार करने के लिए दब्बूपन का उपयोग करते हैं।
डॉक्टर निर्भर व्यक्तित्व विकार का निदान विशिष्ट लक्षणों के आधार पर करते हैं, जिसमें व्यक्ति की देखभाल किए जाने की ज़रूरत और खुद की देखभाल करने का डर शामिल है।
आत्मनिर्भरता के डरों की जाँच करने पर ध्यान देने वाली मनश्चिकित्सा मदद कर सकती है।
व्यक्तित्व विकार सोचने, महसूस करने, प्रतिक्रिया करने, और समझने के व्यापक पैटर्न होते हैं जो लंबे समय तक चलते हैं और जिनके कारण व्यक्ति को उल्लेखनीय परेशानी होती है और/या व्यक्ति की कार्यकलाप करने की क्षमता का ह्रास होता है।
निर्भर व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोग चाहते हैं कि उनकी देखभाल की जाए और वे खुद की देखभाल करने को लेकर अत्यंत चिंतित रहते हैं। अपनी इच्छानुसार देखभाल पाने के लिए, वे अपनी आज़ादी और शौकों को त्यागने के लिए तैयार रहते हैं। इस तरह से वे अत्यधिक निर्भर और दब्बू बन जाते हैं।
डिपेंडेंट पर्सनैलिटी डिसऑर्डर अमेरिका की 1% से कम आबादी में है। इसका निदान अक्सर महिलाओं में होता है, लेकिन कुछ अध्ययन कहते हैं कि यह पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करता है।
अन्य विकार भी अक्सर मौजूद रहते हैं। लोगों में अक्सर निम्नलिखित में से भी एक या अधिक मौजूद रहते है:
कोई अवसादी विकार जैसे प्रमुख अवसादी विकार या स्थायी अवसादी विकार
कोई व्यग्रता विकार
कोई अन्य व्यक्तित्व विकार (जैसे सीमावर्ती या हिस्ट्रियॉनिक)
निर्भर व्यक्तित्व विकार के कारण
निर्भर व्यक्तित्व विकार के कारणों के बारे में जानकारी सीमित है। योगदान करने वाले कारकों में शामिल हैं
सांस्कृतिक कारक
नकारात्मक आरंभिक अनुभव
चिंतित होने की जन्मजात प्रवृत्ति
एक से दूसरी पीढ़ी में जाने वाली विशेषताएँ (जैसे, दब्बूपन, असुरक्षा, और अत्यधिक विनम्र व्यवहार)
निर्भर व्यक्तित्व विकार के लक्षण
देखभाल की ज़रूरत
निर्भर व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोग यह नहीं सोचते हैं कि वे खुद की देखभाल स्वयं कर सकते हैं। वे अन्य लोगों से खुद की देखभाल करवाने के लिए दब्बूपन का उपयोग करते हैं।
इस विकार से ग्रस्त लोगों को आम तौर से साधारण फ़ैसले करते समय काफ़ी आश्वासन और सलाह की ज़रूरत होती है। वे अक्सर दूसरों को, अक्सर किसी एक व्यक्ति को, अपने जीवन के कई पहलुओं की ज़िम्मेदारी लेने देते हैं। उदाहरण के लिए, वे इस बात के लिए अपने जीवनसाथी पर निर्भर हो सकते हैं कि वह उन्हें बताए कि उन्हें क्या पहनना चाहिए, उन्हें किस तरह की नौकरी खोजनी चाहिए, और किसके साथ संबंध रखने चाहिए।
निर्भर व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोगों की प्रवृत्ति केवल उन लोगों के साथ सामाजिक मेलजोल करने की होती है जिन पर वे निर्भर होते हैं। जब कोई करीबी रिश्ता समाप्त होता है, तो इस विकार से ग्रस्त लोग उसका स्थान लेने के लिए किसी नए व्यक्ति की तलाश करने की तत्काल कोशिश करते हैं। देखभाल किए जाने की उनकी अत्यधिक इच्छा के कारण, वे स्थानापन्न का चुनाव करने में भेदभाव नहीं करते हैं।
निर्भर व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोगों में, कोई कारण न होने पर भी, इस बात का अत्यधिक डर होता है कि वे व्यक्ति उनका परित्याग कर देंगे जिन पर वे निर्भर हैं।
अत्यधिक दब्बूपन
चूँकि निर्भर व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोग समर्थन या स्वीकृति को खो देने से डरते हैं, उन्हें अन्य लोगों के साथ असहमति प्रकट करने में कठिनाई होती है। वे अन्य लोगों की मदद खो देने का जोखिम उठाने की बजाए किसी गलत चीज़ के लिए जानबूझकर सहमत हो सकते हैं। क्रोध के उचित होने पर भी, वे इस डर से मित्रों और सहकर्मियों पर क्रोध नहीं करते हैं कि कहीं उनका समर्थन खो न जाए।
निर्भर व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोग देखभाल और समर्थन प्राप्त करने के लिए कुछ भी करते हैं। उदाहरण के लिए, वे अप्रिय कार्य कर सकते हैं, अनुचित माँगें पूरी कर सकते हैं, और यहाँ तक कि शारीरिक, यौन, या भावनात्मक दुर्व्यवहार भी सहन कर सकते हैं। अकेले रहने से उन्हें अत्यंत असहज या भय महसूस होता है क्योंकि वे डरते हैं कि वे खुद की देखभाल नहीं कर सकते हैं।
आत्मविश्वास की कमी
निर्भर व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोग खुद को हीन समझते हैं और अपनी क्षमताओं को महत्व देने से बचते हैं। वे किसी भी आलोचना या अस्वीकृति की व्याख्या अपनी अक्षमता के प्रमाण के रूप में कर सकते हैं, जिससे उनका आत्मविश्वास और भी कम हो सकता है।
आत्मनिर्भरता का अभाव
चूँकि निर्भर व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोगों को भरोसा होता है कि वे अपने बलबूते कुछ नहीं कर सकते हैं, अतः उन्हें नया काम शुरू करने और स्वतंत्र रूप से काम करने में कठिनाई होती है। वे ऐसे कामों से बचते हैं जिनके लिए ज़िम्मेदारी लेनी पड़ती है। वे स्वयं को एक ऐसे नाकारा के रूप में प्रस्तुत करते हैं जिसे लगातार मदद और आश्वासन की ज़रूरत पड़ती है। यह आश्वासन मिलने पर कि कोई सक्षम व्यक्ति उनका पर्यवेक्षण और अनुमोदन कर रहा है, निर्भर व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोग पर्याप्त रूप से कार्यकलाप कर सकते हैं। हालाँकि, वे सक्षम दिखना नहीं चाहते हैं ताकि उनका परित्याग न कर दिया जाए। परिणामस्वरूप, उनके कैरियर को नुकसान पहुँच सकता है। वे अपनी निर्भरता को स्थायी बनाए रखते हैं क्योंकि वे स्वतंत्र रूप से जीने के कौशल नहीं सीखते हैं।
निर्भर व्यक्तित्व विकार का निदान
मानक मनोरोग-विज्ञान नैदानिक मापदंडों के आधार पर, डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन
डॉक्टर आमतौर पर उन मापदंडों के आधार पर व्यक्तित्व विकारों का निदान करते हैं जो अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के मनोरोग-विज्ञान निदान के लिए मानक संदर्भ, मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकी मैनुअल, 5वां संस्करण, पाठ संशोधन (DSM-5-TR) में मौजूद हैं।
डॉक्टर निर्भर व्यक्तित्व विकार का निदान करें इसके लिए यह ज़रूरी है कि लोगों में देखभाल किए जाने की लगातार और बहुत ज़्यादा ज़रूरत हो, जिससे वे दब्बू और चिपकू बन गए हों, जैसा कि इनमें से कम से कम 5 लक्षणों में दिखाया गया है:
उन्हें अन्य लोगों की अत्यधिक सलाह और आश्वासन के बिना दैनिक फ़ैसले करने में कठिनाई होती है।
वे चाहते हैं कि उनके जीवन के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं की ज़िम्मेदारी अन्य लोगों द्वारा ली जाए।
उन्हें अन्य लोगों के साथ असहमति व्यक्त करने में कठिनाई होती है क्योंकि उन्हें समर्थन या स्वीकृति खो देने का डर होता है।
उन्हें अपने बलबूते काम शुरू करने में कठिनाई होती है क्योंकि उन्हें अपने फ़ैसले और/या क्षमताओं पर विश्वास नहीं होता है (इसलिए नहीं कि उनमें प्रेरणा या ऊर्जा का अभाव होता है)।
वे अन्य लोगों से समर्थन प्राप्त करने के लिए किसी भी हद तक जाने (जैसे, अप्रिय कार्य करने) को तैयार रहते हैं।
जब वे अकेले होते हैं तो असहज या असहाय महसूस करते हैं क्योंकि वे डरते हैं कि वे खुद की देखभाल नहीं कर सकते हैं।
जब कोई करीबी रिश्ता समाप्त हो जाता है, तो उन्हें किसी ऐसे व्यक्ति के साथ नया रिश्ता बनाने की अत्यधिक ज़रूरत महसूस होती है जो उन्हें देखभाल और समर्थन प्रदान करेगा।
उन पर खुद की देखभाल स्वयं करते रह जाने का डर हावी रहता है।
साथ ही, लक्षणों को वयस्क जीवन के आरंभ में शुरू हुआ होना चाहिए।
निर्भर व्यक्तित्व विकार का उपचार
संज्ञानात्मक-व्यवहार-संबंधी थैरेपी
साइकोडायनामिक मनश्चिकित्सा
डिपेंडेंट पर्सनैलिटी डिसऑर्डर के इलाज के सामान्य सिद्धांत सभी व्यक्तित्व विकारों के इलाज के समान ही है।
साइकोडायनामिक मनश्चिकित्सा और संज्ञानात्मक-व्यवहार-संबंधी थैरेपी जो आत्मनिर्भरता के डरों और स्वयं को आश्वस्त करने की कठिनाइयों पर ध्यान देती हैं, निर्भर व्यक्तित्व विकार ग्रस्त लोगों की मदद कर सकती हैं।
दवाइयाँ उपयोगी हैं या नहीं, यह साफ़ नहीं है। कभी-कभी अवसाद और व्यग्रता का उपचार करने के लिए अवसाद-रोधी दवाओं, जैसे सलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इन्हिबिटर (SSRI) का उपयोग किया जा सकता है।
