एक परजीवी एक ऐसा जीव है जो किसी अन्य जीव (मेजबान) पर या उसके अंदर रहता है और मेजबान की कीमत पर मेजबान से लाभ (उदाहरण के लिए, पोषक तत्व प्राप्त करके) करता है। हालांकि यह परिभाषा वास्तव में बैक्टीरिया, फ़ंगी और वायरस सहित कई रोगाणुओं पर लागू होती है, डॉक्टर नीचे दीए गए को संदर्भित करने के लिए "परजीवी" शब्द का उपयोग करते हैं
प्रोटोज़ोआ (जैसे अमीबा), जिसमें केवल एक कोशिका होती है
कीड़े (हेल्मिन्थ), जो बड़े होते हैं और कई कोशिकाओं से मिलकर बनते हैं और जिनके आंतरिक अंग होते हैं
प्रोटोज़ोआ कोशिका विभाजन द्वारा प्रजनन करता है और लोगों के अंदर बढ़ सकता है। प्रोटोज़ोआ में सिंगल-सेल ऑर्गेनिज़्म की व्यापक रेंज होती है, जैसे कि जिआर्डिया, जो आंत को संक्रमित करता है और प्लाज़्मोडियम, जो रक्तधारा में फैलता है और इसकी वजह से मलेरिया होता है।
इसके विपरीत, अधिकांश कीड़े अंडे या लार्वा का उत्पादन करते हैं जो लोगों को संक्रमित करने में सक्षम होने से पहले पर्यावरण में विकसित होते हैं। पर्यावरण में विकास में एक और जानवर (एक मध्यवर्ती मेजबान) शामिल हो सकता है। कीड़ों में राउंडवॉर्म शामिल होते हैं, जैसे हुकवॉर्म और फ्लैटवर्म, जैसे टेपवॉर्म और फ्लूक्स।
परजीवी संक्रमण अपर्याप्त साफ़-सफ़ाई प्रणालियों वाले इलाकों में सबसे आम हैं।
पर्याप्त साफ़-सफ़ाई प्रणालियों वाले इलाकों में, ये संक्रमण उन लोगों में हो सकते हैं जिन्होंने पर्याप्त साफ़-सफ़ाई प्रणालियों की कमी वाले इलाकों की यात्रा की है या जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमज़ोर है।
परजीवी आमतौर पर मुंह या त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं।
डॉक्टर रक्त, मल, पेशाब, थूक, या अन्य संक्रमित ऊतक के नमूने लेकर और जांच करके या विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजकर संक्रमण का निदान करते हैं।
उन क्षेत्रों के यात्रियों को जहां भोजन, पेय और पानी दूषित हो सकता है, इसे पकाने, उबालने, छीलने या भूल जाने की सलाह दी जाती है।
ज़्यादातर परजीवी संक्रमणों का इलाज करने के लिए दवाइयाँ उपलब्ध हैं।
अधिकांश परजीवी संक्रमण ट्रॉपिकल और सबट्रॉपिकल क्षेत्रों में अधिक आम हैं और आंतों के परजीवी अक्सर अपर्याप्त स्वच्छता वाले क्षेत्रों से जुड़े होते हैं। एक व्यक्ति जो ऐसे क्षेत्र का दौरा करता है, वह अनजाने में एक परजीवी संक्रमण प्राप्त कर सकता है और जब व्यक्ति घर लौटता है, तो एक डॉक्टर फौरन संक्रमण का निदान नहीं कर सकता है। अमेरिका और दूसरे औद्योगिक देशों में, परजीवी संक्रमण मुख्य रूप से आप्रवासियों, अंतर्राष्ट्रीय यात्रियों और कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को प्रभावित करते हैं (जैसे कि वे जिन्हें एड्स है या जिन्होंने प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएँ ली हैं—जिन्हें इम्यूनोसप्रेसेंट कहा जाता है)। परजीवी संक्रमण खराब स्वच्छता और अस्वास्थ्यकर प्रथाओं वाले स्थानों में हो सकता है (जैसा कि कुछ मनोरोग हॉस्पिटल और डे केयर सेंटर्स में होता है)।
कुछ परजीवी संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य औद्योगिक देशों में आम हैं। उदाहरण हैं पिनवॉर्म और प्रोटोज़ोआ जो ट्राइकोमोनिएसिस (एक यौन संचारित संक्रमण), टोक्सोप्लाज़्मोसिस और आंतों के संक्रमण, जैसे कि जिआर्डियासिस और क्रिप्टोसपोरीडिओसिस का कारण बनते हैं।
परजीवियों का संचरण
परजीवी आमतौर पर शरीर में इस माध्यम से प्रवेश करते हैं
मुंह
त्वचा
मुंह के माध्यम से प्रवेश करने वाले परजीवी निगल लिए जाते हैं और आंतों में रह सकते हैं या आंतों की दीवार के माध्यम से घुस सकते हैं और अन्य अंगों पर आक्रमण कर सकते हैं। अक्सर परजीवी मल-मौखिक संचरण के माध्यम से मुंह में प्रवेश करते हैं।
कुछ परजीवी सीधे त्वचा के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। अन्य कीट के काटने से संचारित होते हैं।
बहुत ही कम, परजीवी रक्त आधान से, प्रत्यारोपित अंगों में, एक संक्रमित व्यक्ति द्वारा पहले इस्तेमाल की गई सुई के साथ इंजेक्शन के माध्यम से या एक गर्भवती महिला से उसके भ्रूण तक फैलते हैं।
कुछ अन्य संक्रामक जीव भी इन्हीं तरीकों से संचारित होते हैं, जैसे कि कुछ वायरस और बैक्टीरिया।
परजीवियों का मल-मौखिक संचरण
मल-मौखिक संचरण एक परजीवी प्राप्त करने का एक सामान्य तरीका है। फेकल मल को संदर्भित करता है और मौखिक मुंह को संदर्भित करता है, जिसमें मुंह में ली गई चीज़ें शामिल हैं। मल-मौखिक मार्ग के माध्यम से फैलने वाला संक्रमण तब प्राप्त होता है जब कोई व्यक्ति किसी भी तरह से कुछ ऐसा निगलता है जो संक्रमित व्यक्ति या जानवर, जैसे कुत्ते या बिल्ली के मल से दूषित होता है। कई परजीवी लोगों के पाचन तंत्र पर आक्रमण करते या उसमें रहते हैं। इस प्रकार, परजीवी या उनके अंडे अक्सर लोगों के मल में मौजूद होते हैं।
संक्रमित लोग अक्सर जब शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथों को पर्याप्त रूप से नहीं धोते, तो अपना संक्रमण फैलाते हैं। क्योंकि उनके हाथ दूषित होते हैं, जो कुछ भी वे बाद में छूते हैं वह परजीवियों (या बैक्टीरिया या वायरस जो पाचन तंत्र विकारों का कारण बनता है) से दूषित हो सकता है। अगर दूषित हाथों वाले लोग रेस्टोरेंट, किराने की दुकानों या घरों में भोजन को छूते हैं—तो भोजन दूषित हो सकता है। फिर, जो कोई भी उस भोजन को खाता है, उसे संक्रमण हो सकता है।
अंतर्ग्रहण में भोजन शामिल नहीं होना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि दूषित हाथों वाला व्यक्ति किसी वस्तु को छूता है, जैसे कि टॉयलेट का दरवाजा, तो दरवाज़ा दूषित हो सकता है। अन्य लोग जो दूषित दरवाज़े को छूते हैं और फिर अपनी उंगली को अपने मुंह से छूते हैं, वे मल-मौखिक मार्ग के माध्यम से संक्रमित हो सकते हैं।
मल-मौखिक मार्ग के माध्यम से संक्रमण फैलने के अन्य तरीकों में शामिल हैं
सीधा सीवेज से दूषित पीने का पानी (खराब स्वच्छता वाले क्षेत्रों में)
कच्चे शेलफिश (जैसे सिप्पी और क्लैम) को खाने से जो दूषित पानी में पाली गई हो
दूषित पानी में धोए गए कच्चे फल या सब्जियां खाना
यौन गतिविधि में संलग्न होना, जिसमें मुंह से गुदा संपर्क शामिल है
पूल में तैरना जो पर्याप्त रूप से कीटाणुरहित नहीं किया गया हो या झीलों या समुद्र के कुछ हिस्सों में जो सीवेज से दूषित हों
परजीवियों का त्वचा संचरण
कुछ परजीवी शरीर के अंदर रहते हैं और त्वचा के माध्यम से प्रवेश करते हैं। वह
सीधे त्वचा के छेद के माध्यम से
एक संक्रमित कीट के काटने से भी आ सकता है
कुछ परजीवी, जैसे हुकवॉर्म, पैरों के तलवों में त्वचा के माध्यम से प्रवेश करते हैं, जब कोई व्यक्ति दूषित मिट्टी पर नंगे पैर चलता है। अन्य, जैसे कि शिस्टोसोमस, जो फ्लूक्स हैं, त्वचा के माध्यम से प्रवेश करते हैं, जब कोई व्यक्ति परजीवी युक्त पानी में तैरता है या स्नान करता है।
कीड़े जो रोग का कारण बनने वाले जीवों को इधर से उधर ले जाते हैं और संचारित करते हैं, उन्हें वैक्टर कहा जाता है। कुछ कीट वैक्टर प्रोटोज़ोआ (जैसे कि मलेरिया का कारण बनने वाले) और कुछ हेल्मिन्थ्स (जैसे कि जो रिवर ब्लाइंडनेस का कारण बनते हैं) नामक परजीवी प्रसारित करते हैं। इनमें से कई परजीवियों में बहुत जटिल जीवन चक्र होता हैं।
कीड़े (उदाहरण के लिए, जूं) और घुन (उदाहरण के लिए, स्कैबीज़) जो त्वचा पर रहते हैं या उसमें बिल बनाते हैं, उन्हें एक्टोपारासाइट्स के रूप में जाना जाता है। वे एक संक्रमित व्यक्ति या उनके सामान के साथ निकट संपर्क होने से फैलते हैं।
परजीवी संक्रमण का निदान
रक्त, मल, पेशाब, त्वचा या थूक (बलगम) के नमूनों का प्रयोगशाला विश्लेषण
डॉक्टरों को उन लोगों में परजीवी संक्रमण का संदेह होता है जिनमें विशिष्ट लक्षण होते हैं और जो ऐसे क्षेत्र में रहते हैं या यात्रा की है जहां की स्वच्छता खराब है या जिसे इस तरह के संक्रमण के लिए जाना जाता है।
परजीवी (एंटीजन टेस्टिंग) या परजीवी से आनुवंशिक पदार्थ (DNA) छोड़ा गए प्रोटीन की पहचान करने के लिए विशेष टेस्ट सहित नमूनों के प्रयोगशाला विश्लेषण की आवश्यकता हो सकती है। रक्त, मल, पेशाब, त्वचा या थूक के नमूने का उपयोग किया जा सकता है, यह निर्भर करता है कि परजीवी डॉक्टर क्या खोज रहे हैं।
डॉक्टर परजीवी के एंटीबॉडीज के लिए रक्त के नमूनों का टेस्ट कर सकते हैं। एंटीबॉडीज प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा बनाए गए प्रोटीन होते हैं जो किसी विशेष हमले के खिलाफ शरीर की रक्षा करने में मदद करते हैं, जिसमें परजीवी भी शामिल हैं।
डॉक्टर ऊतक का एक नमूना भी ले सकते हैं जिसमें परजीवी हो सकता है। उदाहरण के लिए, आंतों या अन्य संक्रमित ऊतक का नमूना प्राप्त करने के लिए बायोप्सी की जा सकती है। त्वचा का एक नमूना लिया जा सकता है। परजीवी को खोजने के लिए कई नमूने और बार-बार परीक्षा आवश्यक हो सकती है।
आंत्र पथ में परजीवियों की पहचान करना
अगर परजीवी आंत्र पथ में रहते हैं, तो परजीवी या उसके अंडे या अल्सर (परजीवी का एक निष्क्रिय और कठोर रूप) व्यक्ति के मल में पाया जा सकता है, जब माइक्रोस्कोप के नीचे एक नमूने की जांच की जाती है। या परजीवी द्वारा स्रावित प्रोटीन के लिए मल या परजीवी से आनुवंशिक पदार्थ की टेस्टिंग करके परजीवी की पहचान की जा सकती है। मल के नमूने एकत्र होने के बाद तक एंटीबायोटिक्स, लैक्सेटिव और एंटासिड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। ये दवाएँ परजीवियों की संख्या को इतना कम कर सकती हैं कि मल के नमूने में परजीवी को देखना मुश्किल या असंभव हो जाता है।
परजीवी संक्रमण के इलाज
परजीवी-रोधी दवाइयाँ
कुछ परजीवी संक्रमणों के लिए, किसी भी इलाज की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि संक्रमण अपने आप गायब हो जाता है।
कुछ दवाइयाँ (परजीवी-रोधी दवाइयाँ) विशेष रूप से परजीवी को खत्म करने के लिए तैयार की गई हैं या कुछ कृमि संक्रमणों के मामले में, कृमि की संख्या को पर्याप्त रूप से कम करती हैं, ताकि लक्षण साफ़ हो जाएं। इसके अलावा, कुछ एंटीबायोटिक्स और एंटिफ़ंगल दवाएँ कुछ परजीवी संक्रमणों के खिलाफ प्रभावी हैं।
कोई भी दवाई सभी परजीवियों के खिलाफ प्रभावी नहीं है। कुछ परजीवी संक्रमणों के लिए, कोई दवाई प्रभावी नहीं है।
परजीवी संक्रमण की रोकथाम
काफ़ी ज़्यादा निवेश और अनुसंधान के बावजूद, मानव परजीवी संक्रमणों के लिए फ़िलहाल सिर्फ़ एक टीका उपलब्ध है और वह है मलेरिया के लिए (WHO जोखिम वाले बच्चों के लिए ज़मीनी स्तर पर मलेरिया का टीका लगाने का सुझाव देता है देखें)।
सामान्य तौर पर, परजीवी द्वारा संक्रमण को रोकने में मदद करने वाले उपायों में शामिल हैं
अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता
कीट के काटने से बचें
दूषित पानी या मिट्टी के संपर्क से बचें
कई निवारक उपाय हर जगह ठीक होते हैं, लेकिन कुछ विशिष्ट क्षेत्रों में अधिक महत्वपूर्ण हैं। विशिष्ट क्षेत्रों में आवश्यक सावधानियों के बारे में जानकारी सेंटर फ़ॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन ट्रैवलर्स हेल्थ पृष्ठ पर उपलब्ध है।
मुंह से प्राप्त होने वाले परजीवियों को रोकना
लोगों को विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है जब वे उन क्षेत्रों की यात्रा करते हैं जहां स्वच्छता के तरीके संदिग्ध हैं। इसके अलावा, लोगों को इसका सेवन करने से पहले यह सोचना चाहिए कि वे क्या खा रहे हैं और पी रहे हैं और सुनिश्चित करें कि भोजन पर्याप्त रूप से पकाया गया है और पानी दूषित नहीं है। उदाहरण के लिए, लोगों को झीलों और धाराओं से पीने से बचना चाहिए और स्विमिंग पूल या वाटर पार्क का उपयोग करते समय पानी निगलने से बचना चाहिए। यहां तक कि ताज़ा और साफ़ दिखने वाले पानी में परजीवी हो सकते हैं, इसलिए लोगों को पीने के लिए इसकी सुरक्षा का अंदाज़ा लगाने के लिए पानी की दिखावट का उपयोग नहीं करना चाहिए।
दुनिया के उन क्षेत्रों में जहां भोजन, पेय और पानी परजीवी से दूषित हो सकते हैं, यात्रियों के लिए बुद्धिमान सलाह है कि
नल का पानी पीने से बचें
"इसे पकाएं, इसे उबालें, इसे छीलें या इसे भूल जाएं"
क्योंकि कुछ परजीवी ठंड में जम जाने के बाद भी जीवित रहते हैं, बर्फ़ के टुकड़े कभी-कभी बीमारी को प्रसारित कर सकते हैं, जब तक कि क्यूब्स शुद्ध पानी से नहीं बनाए गए हो।
साबुन और पानी का उपयोग करके पूरी तरह से हाथ धोना बहुत महत्वपूर्ण है। जो लोग दूसरों के लिए भोजन तैयार करते हैं (उदाहरण के लिए, रेस्टोरेंट कार्यकर्ता), उन्हें अपने हाथों को अच्छी तरह से धोने के लिए विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि वे कई लोगों में संक्रमण फैला सकते हैं। निम्नलिखित स्थितियों में हाथ धोना महत्वपूर्ण है:
शौचालय का उपयोग करने के बाद
एक बच्चे के डायपर बदलने या शौचालय का उपयोग करने वाले बच्चे को साफ़ करने के बाद
भोजन तैयार करने से पहले, दौरान और बाद में
खाना खाने से पहले
बीमार व्यक्ति की देखभाल करने से पहले और बाद में
कट या घाव के इलाज से पहले और बाद में
किसी जानवर या जानवर के कचरे को छूने के बाद
त्वचा के माध्यम से प्राप्त परजीवी को रोकना
विशिष्ट देशों में बरती जाने वाली सावधानियों को जानने के लिए, लोगों को सेंटर फ़ॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन ट्रैवलर्स हेल्थ पृष्ठ को देखना चाहिए।
कीट के काटने से बचाने में मदद करने वाले उपायों में शामिल हैं:
घरों और इमारतों में कीटनाशक (परमेथ्रिन या पाइरेथ्रम) स्प्रे का इस्तेमाल करना
दरवाज़े और खिड़कियों पर स्क्रीन रखना
बिस्तरों पर परमेथ्रिन- या पाइरेथ्रम-संतृप्त मच्छर जाली का इस्तेमाल करना
त्वचा के खुले हिस्सों में DEET (डायईथाइलटोल्यूमाइड) युक्त कीट विकर्षक लगाना
कीट के काटने से बचाने के लिए, लंबी पैंट और लंबी आस्तीन की शर्ट पहनना, विशेष रूप से शाम और सुबह के बीच
अगर कीट से लंबा संपर्क होने की संभावना है या इसमें कई कीड़े शामिल हैं, तो पहनने से पहले कपड़ों में परमेथ्रिन लगाएं
अधिक जानकारी
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) और रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (CDC) की ओर से आगे दिए गए अंग्रेज़ी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
