क्रिप्टोसपोरीडिओसिस एक आंतों का संक्रमण है जो क्रिप्टोस्पोरिडियम, एक प्रोटोज़ोआ परजीवी के कारण होता है। इसके मुख्य लक्षण पेट में ऐंठन और दस्त हैं।
लोग दूषित पानी या भोजन का सेवन करने या संक्रमित लोगों या जानवरों के संपर्क में आने से संक्रमण प्राप्त करते हैं।
पेट में ऐंठन और पानी के दस्त अचानक शुरू हो सकते हैं, कभी-कभी मतली, उल्टी, बुखार और कमज़ोरी के साथ।
डॉक्टर परजीवी के संकेतों के लिए मल के नमूने की जांच या विश्लेषण करके संक्रमण का निदान करते हैं।
स्वस्थ लोग अक्सर अपने आप ठीक हो जाते हैं, लेकिन उन्हें एंटीपैरासाइट दवाई के साथ इलाज की आवश्यकता हो सकती है।
ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वायरस (HIV) या कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को एंटीपैरासाइट दवाई से उपचार के बाद भी दस्त की समस्या हो सकती है।
पर्याप्त स्वच्छता और हाथ धोने से संक्रमण के प्रसार को रोकने में मदद मिल सकती है, जैसा कि पीने से पहले पानी उबालने से हो सकता है।
(परजीवी संक्रमण का विवरण भी देखें।)
क्रिप्टोस्पोरिडियम परजीवी प्रोटोज़ोआ हैं जो दुनिया भर में लोगों और कई प्रकार के जानवरों को संक्रमित करते हैं।
क्रिप्टोसपोरीडिओसिस ऐसे अधिग्रहित किया जाता है
परजीवी के अंडों वाले मानव या पशु मल से दूषित पानी या भोजन में क्रिप्टोस्पोरिडियम परजीवियों को अंतर्ग्रहण करना
मिट्टी से परजीवी या अंडे से दूषित वस्तु को निगलना
संक्रमित व्यक्ति या जानवर के निकट संपर्क से प्राप्त परजीवी को अंतर्ग्रहण करना
क्रिप्टोस्पोरिडियम के मोटी दीवार वाले अंडे बहुत कठोर होते हैं और अक्सर दुनिया भर के स्विमिंग पूल, हॉट टब, वाटर पार्क, झीलों और नदियों में मौजूद होते हैं। परजीवी ठंड से या स्विमिंग पूल या पीने के पानी में क्लोरीन के सामान्य स्तर से नहीं मरते हैं।
लोगों द्वारा अंडे निगलने के बाद, अंडे आंत में चले जाते हैं, जहां वे परजीवी का एक अपरिपक्व रूप छोड़ते हैं, जो आंत को पंक्तिबद्ध करने वाली कोशिकाओं में प्रवेश करता है। परजीवी परिपक्व होता है, बढ़ता है और अंडे का उत्पादन करता है। फिर लोग अंडे को अपने मल में निकालते हैं। संक्रमण पैदा करने के लिए केवल कुछ ही संख्या में क्रिप्टोस्पोरिडियम अंडों की आवश्यकता होती है। क्रिप्टोस्पोरिडियम की भारी संख्या के कारण जो एक संक्रमित व्यक्ति या जानवर अपने मल में (10 मिलियन से 100 मिलियन) बहा सकता है और संक्रमण शुरू करने के लिए कुछ ही जीवों की क्षमता के कारण, संक्रमण आसानी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है, उदाहरण के लिए, डे केयर सेंटर या पालतू चिड़ियाघर में।
चित्र रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र, वैश्विक स्वास्थ्य, परजीवी रोग और मलेरिया प्रभाग से।
क्रिप्टोसपोरीडिओसिस उन क्षेत्रों में रहने वाले बच्चों के बीच दस्त का एक सामान्य कारण है जहां स्वच्छता खराब होती है। यह कभी-कभी ऐसे क्षेत्रों के यात्रियों के बीच होता है। क्रिप्टोसपोरीडिओसिस भी संयुक्त राज्य अमेरिका में दस्त के प्रकोप का कारण बनता है, जहां प्रमुख कारणों में पूल या पानी के खेल के मैदानों में दूषित पानी निगलना, संक्रमित मवेशियों के संपर्क में आना और बाल देखभाल केन्द्रों में संक्रमित लोगों के साथ संपर्क करना शामिल है।
कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, विशेष रूप से HIV के गंभीर प्रकार से पीड़ित लोग, क्रिप्टोसपोरीडिओसिस से ग्रस्त होते हैं और उनमें गंभीर, लगातार बीमारी होने की संभावना अधिक होती है।
क्या आप जानते हैं...
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क्रिप्टोसपोरीडिओसिस के लक्षण
क्रिप्टोसपोरीडिओसिस के लक्षण लोगों के संक्रमित होने के लगभग 7 दिन बाद अचानक शुरू हो सकते हैं और इसमें मुख्य रूप से पेट में ऐंठन और पानी के दस्त शामिल होते हैं। मतली, उल्टी, भूख न लगना, बुखार और कमज़ोरी भी हो सकती है। लक्षण आमतौर पर 1 से 2 सप्ताह तक रहते हैं, फिर कम हो जाते हैं। लक्षण गायब होने के बाद लोग कई हफ़्तों तक अपने मल में अंडे पास कर सकते हैं।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में, क्रिप्टोसपोरीडिओसिस के लक्षण धीरे-धीरे शुरू हो सकते हैं, और दस्त हल्के से लेकर गंभीर (HIV से पीड़ित लोगों में प्रति दिन 5 से 10 लीटर से अधिक पानी जैसा मल) तक हो सकते हैं और लंबे समय तक बने रह सकते हैं।
क्रिप्टोसपोरीडिओसिस खराब स्वच्छता वाले क्षेत्रों में रहने वाले बच्चों में कुपोषण से भी जुड़ा हुआ है।
क्रिप्टोसपोरीडिओसिस का निदान
मल की जांच
क्रिप्टोसपोरीडिओसिस का निदान करने के लिए, एक डॉक्टर परजीवी (एंटीजन परीक्षण) या परजीवी की आनुवंशिक सामग्री (DNA) द्वारा निकले प्रोटीन के परीक्षण के लिए मल का नमूना भेजता है।
एक अन्य दृष्टिकोण क्रिप्टोस्पोरिडियम अंडे के लिए माइक्रोस्कोप से मल की जांच करना है, लेकिन यह विधि कम संवेदनशील है और परजीवी को खोजने के लिए कई मल के नमूनों की आवश्यकता हो सकती है। अंडे की पहचान करने की संभावना बढ़ाने के लिए विशेष तकनीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है।
डॉक्टर पाचन तंत्र के ऊपरी हिस्से की जांच करने के लिए एक लचीली देखने वाली ट्यूब (एंडोस्कोप) का इस्तेमाल कर सकते हैं, जिसमें छोटी आंत (ड्यूडेनम) का पहला हिस्सा भी शामिल है, जब मल के नैदानिक परीक्षण लगातार दस्त के कारण की पहचान नहीं करते हैं। डॉक्टर इस प्रक्रिया का इस्तेमाल जांच और विश्लेषण (बायोप्सी) के लिए ऊतक का एक नमूना प्राप्त करने के लिए कर सकते हैं। क्रिप्टोस्पोरिडियम, अगर मौजूद है, तो आंत से बायोप्सी के नमूने में देखा जा सकता है।
क्रिप्टोसपोरीडिओसिस का इलाज
सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले और गंभीर या लगातार दस्त से पीड़ित लोगों के लिए, मुंह से ली जाने वाली निटाज़ोक्सानाइड से उपचार किया जाता है
HIV वाले लोगों के लिए, HIV संक्रमण का इलाज, साथ ही कभी-कभी निटाज़ोक्सानाइड लक्षणों को दूर करने में मदद करता है
अगर दस्त गंभीर है, तो फ़्लूड और एक एंटी-डायरियल दवाई
स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाते हैं। यदि ऐसे लोगों को गंभीर या लगातार दस्त हो, तो मुंह से ली जाने वाली निटाज़ोक्सानाइड (एक एंटीपैरासाइट दवा) शीघ्र ठीक होने में मदद कर सकती है।
इम्यूनोसप्रेस्ड रोगियों में कोई दवाई प्रभावी साबित नहीं हुई है। HIV से पीड़ित रोगियों के लिए सबसे महत्वपूर्ण थेरेपी HIV संक्रमण का उपचार (एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के साथ) करना है। जब इस तरह के इलाज कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली को मज़बूत करते हैं, तो दस्त आमतौर पर कम हो जाते हैं। जबकि निटाज़ोक्सानाइड HIV से पीड़ित लोगों में क्रिप्टोसपोरीडिओसिस का इलाज नहीं करता है, यह दस्त और अन्य लक्षणों को कम कर सकता है। लक्षणों को कम करने के लिए डॉक्टर पैरोमोमाइसिन, या पैरोमोमाइसिन और निटाज़ोक्सानाइड के कॉम्बिनेशन का भी प्रयोग कर सकते हैं।
गंभीर दस्त वाले लोगों को तरल पदार्थ के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
क्रिप्टोसपोरीडिओसिस की रोकथाम
क्रिप्टोसपोरीडिओसिस की रोकथाम में पर्याप्त स्वच्छता और हाथ धोना शामिल है, विशेष रूप से स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं और डे केयर केंद्रों में और मिट्टी, जानवरों या संक्रमित लोगों के संपर्क के बाद। लोगों को दूषित पानी नहीं पीना चाहिए या निगलना चाहिए, जैसे कि स्विमिंग पूल, गर्म टब, वाटर पार्क, धारा, नदी, झील या समुद्र या उन क्षेत्रों में अंतरराष्ट्रीय यात्रा के दौरान नल का पानी जहां स्वच्छता खराब है। गुदा संपर्क से होने वाले संक्रमण को रोकने में सुरक्षित सेक्स के तरीके महत्वपूर्ण हैं।
जब सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग बीमारी के स्थानीय प्रकोप की खोज करते हैं, तो वे आमतौर पर लोगों को सलाह देते हैं कि
पीने के पानी को उबालें (टूथब्रशिंग और भोजन धोने के लिए पानी सहित)
केवल पके हुए खाद्य पदार्थ खाएं
बिना पाश्चुरीकृत दूध और जूस से बचें
नल के पानी के फ़िल्टर जो रिवर्स osmosis का इस्तेमाल करते हैं या "सिस्ट हटाने/कम करने के लिए NSF/ANSI मानक संख्या 53 या नंबर 58 द्वारा परीक्षण और प्रमाणित" शब्द वाले, प्रभावी होने की संभावना है। अन्य प्रकार के फ़िल्टर प्रभावी नहीं हो सकते हैं।
आम जनता और HIV या अन्य कारणों से कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए विशिष्ट सिफारिशें सेंटर्स फ़ॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (CDC) से उपलब्ध हैं (आम जनता और कमजोर प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों के लिए CDC प्रिवेंशन एवं कंट्रोल देखें)।
यात्री भोजन और पानी की सावधानियों का सावधानीपूर्वक पालन करके और उचित हाथ धोने की तकनीकों का उपयोग करके क्रिप्टोसपोरीडिओसिस के लिए अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। अल्कोहल आधारित हैंड सैनिटाइज़र इस परजीवी के खिलाफ प्रभावी नहीं हैं। (CDC: येलो बुक: क्रिप्टोसपोरीडिओसिस और खाद्य और जल संबंधी सावधानियां भी देखें।)
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
Centers for Disease Control and Prevention (CDC):क्रिप्टोस्पोरिडियम रोकथाम और नियंत्रण: आम जनता में क्रिप्टोसपोरीडिओसिस को रोकने और नियंत्रित करने में मदद करने के उद्देश्य से सिफारिशें शामिल हैं
CDC:क्रिप्टोस्पोरिडियम रोकथाम और नियंत्रण – इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्ति
CDC: येलो बुक: क्रिप्टोसपोरीडिओसिस
CDC: येलो बुक: खाद्य और जल संबंधी सावधानियां
रोग बचाव और नियंत्रण का यूरोपीय केंद्र: क्रिप्टोसपोरीडिओसिस
