माइक्रोस्पोरिडिओसिस माइक्रोस्पोरिडिया के कारण होने वाला संक्रमण है, जो परजीवी फ़ंगी होते हैं। लक्षण संक्रमित अंगों पर निर्भर करते हैं, लेकिन संक्रमण दस्त, अन्य आंतों के लक्षण या आँखों के लक्षण पैदा कर सकता है।
माइक्रोस्पोरिडिओसिस मुख्य रूप से कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में लक्षण पैदा करता है, जैसे कि HIV वाले लोग।
लक्षण अलग-अलग होते हैं, लेकिन क्रोनिक दस्त, पेट दर्द, बुखार, वजन घटना और आँखों की सूजन शामिल हैं।
डॉक्टर संक्रमित ऊतक के नमूने में या मल, पेशाब या शरीर के अन्य फ़्लूड में माइक्रोस्पोरिडिया की पहचान करके संक्रमण का निदान करते हैं।
दवाएँ संक्रमण को नियंत्रित कर सकती हैं, लेकिन खत्म नहीं कर सकती।
(परजीवी संक्रमण का विवरण भी देखें।)
माइक्रोस्पोरिडिया को प्रोटोज़ोआ के रूप में वर्गीकृत किया जाता था, लेकिन अब इसे फ़ंगी माना जाता है। ये बीजाणु बनाने वाले परजीवी फ़ंगी संक्रमित कोशिकाओं के अंदर रहते हैं।
माइक्रोस्पोरिडिया आंत, लिवर, पित्ताशय की थैली, पित्त पथ (ट्यूब जो लिवर और पित्ताशय की थैली को छोटी आंत से जोड़ते हैं), आँखें, साइनस, मांसपेशियाँ, श्वसन पथ, पेशाब पथ और कभी-कभी, मस्तिष्क को संक्रमित कर सकते हैं। संक्रमण पूरे शरीर में फैल सकता है।
माइक्रोस्पोरिडिया की कई प्रजातियां लोगों में संक्रमण का कारण बन सकती हैं, लेकिन लक्षण मुख्य रूप से उन्नत HIV या अन्य विकारों वाले लोगों में होते हैं जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमज़ोर होती है। अगर माइक्रोस्पोरिडिया कॉर्निया को संक्रमित करता है, तो स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में आँखों के लक्षण विकसित हो सकते हैं।
माइक्रोस्पोरिडिया बीजाणुओं के माध्यम से फैलता है, जो
निगला जा सकता है
सांस के माध्यम से लिया जा सकता है
आँख के आसपास के ऊतकों के माध्यम से प्रवेश कर सकता है
माइक्रोस्पोरिडिया संचरण ज्यादातर भोजन के माध्यम से होता है, जिसमें मछली और क्रस्टेशियंस शामिल हैं। जल के माध्यम से भी संचरण होता है जिसमें समुद्री जल, पीने का पानी और अन्य पर्यावरणीय स्रोत शामिल हैं।
शरीर के अंदर, माइक्रोस्पोरिडिया बीजाणु कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, जहां बीजाणु विकसित होते हैं, बढ़ते हैं और अधिक बीजाणु बनाते हैं। संक्रमित कोशिकाएं आखिर में टूट जाती हैं और बीजाणुओं को छोड़ देती हैं। बीजाणु तब पूरे शरीर में फैल सकते हैं, जिससे सूजन हो सकती है या उन्हें सांस, मल या पेशाब में वातावरण में उत्सर्जित किया जा सकता है।
माइक्रोस्पोरिडिओसिस के लक्षण
माइक्रोस्पोरिडिओसिस के लक्षण इसके आधार पर भिन्न होते हैं
कौन सी प्रजाति संक्रमण का कारण बनती है
कौन से अंग प्रभावित हुए हैं
किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कितनी अच्छी तरह काम कर रही है
सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते या हल्का दस्त होता है। आँखों में संक्रमण भी हो सकता है और स्वस्थ व्यक्तियों में इसके मामलों में वृद्धि रिपोर्ट की गई है।
HIV या अन्य रोगग्रस्त व्यक्तियों में, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, माइक्रोस्पोरिडिओसिस दीर्घकालिक क्रोनिक डायरिया और विभिन्न संक्रमण (जैसे हैपेटाइटिस और साइनुसाइटिस) का कारण बन सकता है। अगर माइक्रोस्पोरिडिओसिस आंत को प्रभावित करता है, तो लोग भोजन से पर्याप्त पोषक तत्वों को अवशोषित नहीं कर सकते हैं (जिसे अपावशोषण कहा जाता है) जिससे वजन कम हो सकता है।
अन्य माइक्रोस्पोरिडिओसिस लक्षणों में एब्डॉमिनल दर्द, पीलिया, बुखार, लगातार खांसी, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द और लालिमा के साथ आँखों की सूजन शामिल हो सकती है। नज़र धुंधली हो सकती है। अगर आँख का संक्रमण गंभीर है, तो अंधापन हो सकता है।
माइक्रोस्पोरिडिओसिस का निदान
प्रभावित ऊतक, मल, पेशाब या शरीर के अन्य फ़्लूड के नमूने की जांच
माइक्रोस्पोरिडोसिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर प्रभावित ऊतक (बायोप्सी द्वारा लिया गया) या शरीर के फ़्लूड के नमूने की जांच करते हैं। वे एक माइक्रोस्कोप के माध्यम से नमूनों की जांच करते हैं, आमतौर पर माइक्रोस्पोरिडिया को अधिक दृश्यमान बनाने के लिए विशेष तकनीकों का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, मल, पेशाब, रक्त, थूक, सेरेब्रोस्पाइनल फ़्लूड (स्पाइनल टैप द्वारा लिया गया) या कॉर्निया (स्क्रैपिंग द्वारा लिया गया) के नमूनों की जांच की जा सकती है।
नमूने में परजीवी की आनुवंशिक सामग्री (DNA) की पहचान करने के लिए भी परीक्षण किए जा सकते हैं।
माइक्रोस्पोरिडिओसिस के इलाज
अल्बेंडाजोल या फ़्लूमगिलिन
HIV से पीड़ित लोगों के लिए, एंटीरेट्रोवायरल दवाएँ भी
आँखों के संक्रमण के लिए, अल्बेंडाजोल (मुंह द्वारा लिया गया) और फ्यूमगिलिन (आँखों की बूंदों के रूप में)
अगर प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य है, तो माइक्रोस्पोरिडिओसिस के हल्के मामले आमतौर पर इलाज के बिना हल होते हैं।
HIV से पीड़ित लोगों में, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि HIV संक्रमण का इलाज एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के साथ यथासंभव प्रभावी ढंग से किया जाए। इस तरह के इलाज कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत कर सकते हैं, जो आमतौर पर दस्त और अन्य लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करता है। इसी तरह, प्रतिरक्षा दमन के अन्य कारणों को उलटना महत्वपूर्ण है, अगर मौजूद है।
माइक्रोस्पोरिडिओसिस का रोगाणुरोधी इलाज इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सी माइक्रोस्पोरिडिया प्रजातियां संक्रमण का कारण बन रही हैं, क्या व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य है और कौन से अंग शामिल हैं। यदि आंत में संक्रमण पैदा करने वाली प्रजाति इसके प्रति संवेदनशील है, तो मुंह से ली जाने वाली एल्बेंडाज़ोल, दस्त को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है। हालांकि, दवाई संक्रमण को खत्म नहीं करती है और इसके गंभीर दुष्प्रभाव हैं, जिनमें बोन मैरो सप्रेशन (बोन मैरो में कम रक्त कोशिकाएं बनती हैं) और लिवर की सूजन (हैपेटाइटिस) शामिल हैं।
अल्बेंडाजोल का इस्तेमाल माइक्रोस्पोरिडिओसिस के इलाज के लिए भी किया जाता है जो त्वचा या मांसपेशियों को प्रभावित करता है या जो पूरे शरीर में फैल गया है, अगर संक्रमण पैदा करने वाली प्रजाति संवेदनशील है।
जब संक्रमित माइक्रोस्पोरिडिया प्रजातियां संभावित रूप से ग्राह्य होती हैं, तब मुंह से ली गई फ्यूमगिलिन गोलियों का इस्तेमाल दस्त को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है, लेकिन इसके गंभीर दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में फ्यूमगिलिन गोलियां उपलब्ध नहीं हैं।
आँखों के संक्रमण का इलाज मुंह और फ्यूमगिलिन आई-ड्रॉप द्वारा लिए गए अल्बेंडाजोल के साथ किया जाता है। फ़्लोरोक्विनोलोन या वोरिकोनाज़ोल आई-ड्रॉप कभी-कभी उपयोगी होते हैं। अगर ये दवाएँ लक्षणों से राहत नहीं देती हैं, तो कॉर्निया (केराटोप्लास्टी) की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
