कूल्हे की हड्डी के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास

इनके द्वाराZacharia Isaac, MD, Brigham and Women's Hospital
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया दिस॰ २०२३

    पुनर्वास कूल्हे की हड्डी के फ्रैक्चर पर सर्जरी करने के बाद जितनी जल्दी हो सके, अक्सर एक दिन के अंदर ही, शुरू कर दिया जाता है। आरंभिक लक्ष्य उनकी हड्डी के फ्रैक्चर से पहले उनकी ताकत का जो स्तर था उसे पुनः प्राप्त करने में (उन्हें गतिशील रखते हुए और मांसपेशियों की सुदृढ़ता कम होने से रोकने के द्वारा) और बेड रेस्ट के कारण होने वाली समस्याओं को रोकने में मदद करना है। अंतिम लक्ष्य उनकी चलने की क्षमता को उसी अवस्था में लाना है जैसे कि वे हड्डी के फ्रैक्चर से पहले चलने में सक्षम थे। (पुनर्वास का विवरण भी देखें।)

    लोगों द्वारा पुनर्वास की कसरतें शुरू करने से भी पहले, लोगों को सहायता लिए बिना बिस्तर से उठकर कुर्सी पर बैठने की कोशिश करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। बैठने से दबाव वाले घावों और ब्लड क्लॉट का खतरा कम हो जाता है और खड़े होने तक का ट्रांज़िशन आसान हो जाता है। उन्हें धड़ और बाजू की मांसपेशियों को मज़बूत बनाने के लिए प्रतिदिन व्यायाम करना सिखाया जाता है और कभी-कभी दोनों टांगों की बड़ी मांसपेशियों को मज़बूत बनाने के लिए व्यायाम सिखाए जाते हैं। आमतौर पर सर्जरी के बाद के पहले दिन ही, उन्हें, अक्सर किसी अन्य व्यक्ति की सहायता से या कुर्सी अथवा बेड रेल को पकड़ते हुए, अप्रभावित टांग पर खड़े होने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। इन अभ्यासों को करते समय, लोगों को घायल टांग की केवल उंगलियों के सिरों को फ़र्श पर स्पर्श कराने के लिए कहा जाता है। उन्हें अपनी घायल टांग पर पूरा वजन डालने के लिए अक्सर सर्जरी के दूसरे दिन प्रोत्साहित किया जाता है लेकिन यह क्रिया हड्डी फ्रैक्चर होने और ठीक करने के प्रकार पर निर्भर करती है।

    बिल्कुल सही ऊंचाई

    वे लोग जो टांग की चोट या सर्जरी के बाद स्वस्थ हो रहे हैं, उनके लिए सही ऊंचाई की छड़ी का उपयोग करना बहुत आवश्यक है। बहुत लंबी या बहुत छोटी छड़ी के कारण कमर के निचले भाग में दर्द हो सकता है, शारीरिक बनावट खराब हो सकती है, और शरीर में अस्थिरता आ सकती है। छड़ी को घायल टांग की विपरीत दिशा में पकड़ा जाना चाहिए।

    चलने-फिरने (टहलने) की कसरतें 4 से 8 दिन बाद शुरू की जाती हैं और ऐसा तब तक किया जाता है, जब तक कि लोग बिना किसी परेशानी के घायल टांग पर अपना पूरा वज़न नहीं उठा पाते और पर्याप्त संतुलन नहीं बना पाते। सीढ़ी चढ़ने वाले व्यायामों को, चलना फिर से शुरू करने के तुरंत बाद आरंभ कर देना चाहिए। इसके अतिरिक्त, लोगों को छड़ी या अन्य सहायक उपकरण का उपयोग करने का तरीका और गिरने की घटनाओं के जोखिम को कम करने का तरीका सिखाया जा सकता है।

    छुट्टी मिलने के बाद कुछ महीनों तक (आमतौर पर 1 से 3), चोट लगने को रोकने के लिए आवश्यक उपाय करने की आवश्यकता होती है। लोगों को प्रभावित टांग और धड़ की मांसपेशियों को मज़बूत बनाने के लिए प्रतिदिन व्यायाम करने चाहिए। उन्हें सलाह दी जाती है कि वे भारी सामान न उठाएं या उसे धक्का न दें या लंबे समय तक कुर्सी पर न बैठें और झुकें नहीं, दूर से किसी वस्तु को छूने का प्रयास न करें, या कूदें नहीं। उन्हें पैरों को मोड़कर नहीं बैठना चाहिए। थेरेपिस्ट लोगों को सिखाते हैं कि वे अपने कूल्हे के ठीक होने के दौरान सुरक्षापूर्वक अपनी दैनिक गतिविधियों को कैसे करें। उदाहरण के लिए, लोगों को अपने कूल्हे को सही ढंग से एक सीध में रखना चाहिए (घुमाकर नहीं), बरतन धोते समय या इस्त्री करते समय ऊंचे स्टूल पर बैठना चाहिए, और लंबे हैंडल वाले उपकरणों का उपयोग करना चाहिए (जैसे रीचर्स और लंबे हैंडल वाले शू हॉर्न) ताकि उन्हें बार-बार झुकना न पड़े। कूल्हा ठीक हो जाने के बाद भी, उन्हें कुछ खेलों और कठोर गतिविधियों को न करने की सलाह दी जाती है।

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