ऑक्यूपेशनल थेरेपी का उद्देश्य, जो कि पुनर्वास का एक घटक है, व्यक्ति की सामान्य स्व-देखभाल गतिविधियों, उपयोगी कार्य, और फ़ुरसत के समय पसंद की जाने वाली गतिविधियों को करने की क्षमता को बढ़ाना है। इन गतिविधियों में प्रतिदिन की सामान्य गतिविधियाँ (जैसे खाना, कपड़े पहनना, नहाना, तैयार होना, शौचालय जाना, और एक जगह से दूसरी जगह जाना—उदाहरण के लिए, कुर्सी से उठकर शौचालय या बिस्तर पर जाना) और अधिक जटिल दैनिक गतिविधियाँ (जैसे खाना बनाना, टेलीफ़ोन और कम्प्यूटर का उपयोग करना, वित्तीय व्यवस्था संभालना या दैनिक दवा नियम का पालन करना, खरीदारी करना, और ड्राइव करना) शामिल हैं।
ऑक्यूपेशनल थेरेपी गतिविधियों, यहां तक कि साधारण गतिविधियों के लिए भी आवश्यक बहुत सी क्षमताओं के ताल-मेल पर केंद्रित है:
महसूस करने और हिलने-डुलने की क्षमता
योजना बनाने और उसका निष्पादन करने की क्षमता
गतिविधि को करने की चाह रखने और उसके पूरा होने तक डटे रहने की क्षमता
ये क्षमताएं कई तरह से क्षीण हो सकती हैं।
एक सरल गतिविधि को करने में कौन सी चीज़ बाधक बन सकती है?
आवश्यक क्षमता | क्षमता का प्रकार | संभावित विकृतियां |
|---|---|---|
महसूस करना और हिलना-डुलना | सेंसरीमोटर | क्षीण संवेदन और बोध हिलने-डुलने की प्रतिबंधित सीमा कमजोर मांसपेशियाँ कम सहनशीलता संतुलन बिगड़ना निपुणता और ताल-मेल की कमी |
योजना बनाना और उसका निष्पादन करना | संज्ञानात्मक | ध्यान देने में परेशानी ध्यान-भंग होना एकाग्रता की कमी खराब निर्णय-क्षमता निर्णय न ले पाने की क्षमता स्मृति से संबंधित समस्याएं समस्या का समाधान करने का खराब कौशल |
गतिविधि को करने की चाह रखना और उसके पूरा होने तक डटे रहना | मनोवैज्ञानिक | उदासीनता महसूस हो सकने वाली क्षमता हताशा दृढ़ता की कमी समस्याओं का सामना करने की कम कुशलता |
ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट व्यक्ति का निरीक्षण करके, विशिष्ट जाँचें करके (जैसे संतुलन संबंधी जाँचें), और अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर, परिवार के सदस्यों, या देखभाल करने वाले व्यक्तियों से बातचीत करके विकृतियों का पता लगा सकते हैं।
थेरेपिस्ट, व्यक्ति के एक प्राकृतिक माहौल में गतिविधि करने के दौरान उसका निरीक्षण करते हुए आवश्यकताओं का आकलन करते हैं। वे सामाजिक और भौतिक माहौल से जुड़ी संभावित समस्याओं का पता लगाने का प्रयास करते हैं। वे उन खतरों का पता लगाने के लिए घर की जांच करते हैं, जो व्यक्ति के कार्य करने की क्षमता में बाधक बन सकते हैं। उसके बाद वे घर को सुरक्षित बनाने के तरीके सुझा सकते हैं। उदाहरण के लिए, वे अधिक तेज़ रोशनी का उपयोग करने, लोगों के चलने-फिरने के रास्ते में पड़ने वाली बिजली की तारों को हटाने, या तारों को फ़र्श पर सुरक्षित रूप से लगाने के सुझाव दे सकते हैं। थेरेपिस्ट परिवार के सदस्यों और अन्य लोगों द्वारा सहायता प्रदान करने की इच्छा का भी मूल्यांकन करते हैं।
विशेष रूप से प्रशिक्षित थेरेपिस्ट यह पता लगाने के लिए, व्यक्ति की ड्राइव करने की योग्यता का मूल्यांकन कर सकते हैं कि कहीं ड्राइवर को पुनः प्रशिक्षित करने की आवश्यकता तो नहीं है (वृद्ध होने वाले ड्राइवर देखें)।
क्या आप जानते हैं...
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विकृतियों से ग्रस्त लोग लक्ष्यों का निर्धारण करने और उन्हें प्राथमिकता-क्रम में रखने के लिए और उपयुक्त तकनीकों व गतिविधियों का चयन करने के लिए ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट के साथ काम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि लोगों को बरतनों में खाना खाने में कठिनाई होती है, तो थेरेपी में ऐसी गतिविधियां शामिल की जा सकती हैं जिनसे बेहतर संचलन क्षमता विकसित होती हैं, जैसे पेग बोर्ड पर खूंटियां लगाना। मेमोरी गेम से पहचानने की क्षमता और स्मरण करने की क्षमता में सुधार हो सकता है। अनुकूली तकनीकें, लोगों को विकृतियों से होने वाली कमियों को पूरा करने के लिए अपनी शक्तियों का उपयोग करने देने में मदद कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जिसकी बाजू में लकवा मार गया है, वह कपड़े पहनने, जूते के फीते बांधने, और बटन बंद करने के नए तरीके सीख सकता है। लोगों के बेहतर होने के साथ-साथ गतिविधियों को और अधिक चुनौतीपूर्ण बना दिया जाता है।
सहायक उपकरण
ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट ऐसे डिवाइस का सुझाव देते हैं जिनसे लोगों को अधिक आत्मनिर्भर रूप से कार्य करने में मदद मिल सकती है (सहायक उपकरण)। थेरेपिस्ट लोगों को डिवाइस उपयोग करने का प्रशिक्षण देते हैं और वे कुछ डिवाइस का निर्माण भी कर सकते हैं और उन्हें अनुकूल बना सकते हैं। इन डिवाइस में निम्नलिखित शामिल हैं:
ऑर्थोसेस, जिन्हें ऑर्थोटिक डिवाइस भी कहा जाता है, क्षतिग्रस्त जोड़ों, लिगामेंट, टेंडन, मांसपेशियों, और हड्डियों को सहारा देते हैं। इनमें से अधिकांश डिवाइस, व्यक्ति की आवश्यकताओं और शारीरिक रचना के आधार पर विशेष रूप से बनाए जाते हैं। ऑर्थोसेस का उपयोग आमतौर पर जूतों में किया जाता है, जिसमें वे बंद हुई क्रिया की कमी को पूरा करने के लिए, समस्या को बढ़ने से रोकने के लिए, वजन को उठाने के लिए, या दर्द में राहत देने के लिए, और साथ ही सहारा प्रदान करने के लिए व्यक्ति के वजन को पांव के विभिन्न हिस्सों में स्थानांतरित करते हैं। थेरेपिस्ट ऑर्थोसेस का निर्माण कर सकते हैं और उन्हें अनुकूल बना सकते हैं। ऑर्थोसेस अक्सर बहुत महंगे होते हैं और बीमा में कवर नहीं होते हैं।
स्प्लिंट का उपयोग जोड़ों को मोड़ने की स्थिति में जमने से रोकने के लिए किया जाता है। जब लोग हाथ-पैर को सामान्य रूप से हिला-डुला नहीं पाते (उदाहरण के लिए, जब उन्हें अर्थराइटिस होता है या आघात की वजह से लकवा मार जाता है), तो हाथ-पैर थोड़े से मुड़ जाते है और उसी स्थिति में जाम हो जाते है। स्प्लिंट जो कि अंग को सीधा रखते हैं, जोड़ को जमने से रोकने में मदद कर सकते हैं।
चलने में सहायक साधनों में वॉकर, बैसाखियां, और छड़ियां शामिल हैं। वे लोगों को अपना वजन, संतुलन, या दोनों संभालने में मदद करते हैं। प्रत्येक डिवाइस के अपने फ़ायदे और नुकसान हैं, और प्रत्येक डिवाइस कई मॉडल में उपलब्ध है। ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट लोगों को अपने हिसाब से सर्वोत्तम डिवाइस चुनने में मदद कर सकते हैं।
व्हीलचेयर उन लोगों को सक्षम बनाती है जो इधर-उधर पैदल नहीं जा सकते। कुछ स्व-चालित मॉडल बहुत स्थिर होते हैं। ये मॉडल लोगों को ऊबड़-खाबड़ भूमि पर यात्रा करने और फुटपाथ पर चढ़ने उतरने में सक्षम बनाते हैं। जो अन्य मॉडल डिज़ाइन किए गए हैं, उन्हें धकेलने के लिए एक सहायक चाहिए होता है। ये मॉडल कम स्थिर और धीमे होते हैं।
मोबिलिटी स्कूटर बैटरी-चालित, स्टीयरिंग व्हील या टिलर युक्त पहिए वाली गाड़ियां हैं। उनमें स्पीड कंट्रोल लगा होता है और वे आगे-पीछे जा सकते हैं। स्कूटरों को इमारतों के अंदर और बाहर ठोस, समतल सतहों पर उपयोग किया जा सकता है, लेकिन इनका उपयोग सीढ़ियों या फुटपाथों पर नहीं किया जा सकता। वे उन लोगों के लिए उपयोगी होते हैं जो खड़े हो सकते हैं और केवल कुछ दूरी तक पैदल चल सकते हैं—उदाहरण के लिए स्कूटर तक और स्कूटर से थोड़ी दूरी तक।
कृत्रिम अंग शरीर के नकली अंग होते हैं, आमतौर पर हाथ-पैर (अंग-विच्छेदन देखें)। उदाहरण के लिए, यदि एक बाजू को काटा गया है, तो थेरेपिस्ट एक नकली बाजू लगाने का सुझाव दे सकते हैं जिसमें एक पिंसर लगा होता है जो बरतन को पकड़ने के लिए चाहिए होता है। अधिकांश ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट अंग विच्छेदित लोगों को दैनिक गतिविधियां करने में उनकी मदद करने के लिए उन्हें उनके नकली अंग या अन्य डिवाइस का उपयोग करने का प्रशिक्षण दे सकते हैं।
वे डिवाइस जो लोगों को कार्य करने में मदद करती हैं
समस्या | डिवाइस |
|---|---|
खराब संतुलन, कमज़ोर टांगें, या चक्कर आना | छड़ियां, वॉकर, या व्हीलचेयर शावर चेयर बाथटब या टॉयलेट के बगल में या पीछे की ओर ग्रैब बार बाथटब बेंच |
कमज़ोर पकड़ | खाने के बरतनों या शूहॉर्न पर निर्मित हैंडल |
सीमित पहुंच या संचलन | ग्रैबर जिनसे फ़र्श पर पड़ा या शेल्फ़ में रखा सामान उठाया जा सकता है |
कंपन | खाने के भारी बरतन ढक्कन वाले कप घुमावदार चम्मचें |
ताल-मेल संबंधी समस्याएं | किनारे वाली प्लेटें जिनमें नीचे की ओर टेक्सचर वाला रबड़ का तला लगा होता है ताकि वह सतह पर टिकी रहें और प्लेटों को फिसलने से रोका जा सके |
हाथ की समस्याएं | निर्मित हैंडल लगे हुए, स्प्रिंग-लोडेड या इलेक्ट्रॉनिक कंट्रोल वाले उपकरण |
कमर या कूल्हे में समस्याएं होने या टांगें कमज़ोर होने के कारण खड़े होने में कठिनाई | ऊंची उठी हुई टॉयलेट सीट सीट ऊंची की जाने वाली कुर्सी चेयर लेग एक्स्टेंडर (सीट को ऊंचा करने के लिए) |
लकवा (क्वाड्रिप्लेजिया सहित) और अन्य विकार जो क्रियात्मक क्षमता को अत्यधिक सीमित कर देते हैं | कंप्यूटर या स्मार्टफ़ोन-समर्थित डिवाइस |
कमजोर हुई नज़र | टेलीफ़ोन पर बड़े बटन और वॉइस-कंट्रोल क्रियाक्षमता बड़े प्रिंट या ऑडियो बुक |
कमजोर श्रवण-क्षमता | रिंग की जगह पर फ़्लैशिंग लाइट वाले टेलीफ़ोन रीयल-टाइम स्पीच-टू-टेक्स्ट ट्रांस्क्रिप्शन वाले स्मार्टफ़ोन |
कमजोर स्मरण शक्ति | ऑटोमेटिक डायलिंग टेलीफ़ोन दवाई के व्यवस्थापक और अनुस्मारक पॉकेट डिवाइस या स्मार्ट-डिवाइस ऐप जो उपयुक्त समय पर संदेशों (रिमाइंडर, निर्देश, और सूचियां) को रिकॉर्ड और प्ले बैक कर सकते हैं लोकेशन को ट्रैक करने के लिए पहनने योग्य सुरक्षा डिवाइस |
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
The American Occupational Therapy Association, Inc.: Patients & Clients: उन लोगों के लिए सुझाव और वीडियो प्रदान करता है जो ऑक्यूपेशनल थेरेपी और अपने देखभाल करने वाले व्यक्तियों से लाभ उठा सकते हैं
