पुनर्वास सेवाओं की आवश्यकता उन लोगों को पड़ती है जिनकी सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता नष्ट हो गई है। (पुनर्वास का विवरण भी देखें।)
क्रोनिक दर्द
पीठ के निचले हिस्से में दर्द जैसी स्थितियों से होने वाला क्रोनिक दर्द क्रोनिक दिव्यांगता के सबसे आम कारणों में से एक है। एक फ़िज़ियाट्रिस्ट या दर्द प्रबंधन विशेषज्ञ आमतौर पर क्रोनिक दर्द के प्रबंधन की देखरेख करता है। क्योंकि क्रोनिक दर्द एक जटिल स्थिति है, इसलिए उपचार के लिए अक्सर इनके संयोजन की आवश्यकता होती है:
पर्यवेक्षित कसरत (मुख्य मांसपेशियों को मज़बूत करने और मुद्रा में सुधार करने के लिए)
सामान्य कसरत (व्यक्तिगत या समूह फ़िटनेस कक्षाओं में)
दर्द तंत्रिका-विज्ञान शिक्षा (दर्द के जैव-मनोसामाजिक कारणों पर चर्चा)
संज्ञानात्मक थेरेपी (उदाहरण के लिए, संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी, दर्द की रीप्रोसेसिंग थेरेपी)
दवाएँ
इंजेक्शन की कार्यविधियाँ
सर्जरी का संदर्भ (यदि उचित हो)
आर्थराइटिस
अर्थराइटिस से पीड़ित लोग जोड़ों की गति और ताकत बढ़ाने के लिए गतिविधियों और कसरतों से और जोड़ों की सुरक्षा के लिए रणनीतियों से लाभ उठा सकते हैं। उदाहरण के लिए, लोगों को सलाह दी जा सकती है कि वे
पास्ता के साथ उबलते पानी के एक बर्तन को स्टोव से सिंक तक उठाकर ले जाने के बजाय खिसकाएँ (जोड़ों में अनावश्यक दर्द और तनाव से बचने के लिए)
खास कदमों का पालन करके बाथटब में सुरक्षित रूप से जाएँ और उससे बाहर निकलें
ऊँची उठी हुई टॉयलेट सीट, बाथटब बेंच या दोनों लेना (नीचे के छोर के जोड़ों पर दर्द और तनाव कम करने के लिए)
वस्तुओं (उदाहरण के लिए, चाकू, खाना पकाने के बरतन और पैन) के हैंडल पर पकड़ को गद्दीदार बनाने के लिए उनके चारों ओर फ़ोम, कपड़ा या टेप लगाना
सूजन, अस्थिर या दर्दनाक जोड़ों की सुरक्षा के लिए स्प्लिंट का इस्तेमाल करें
बड़े आकार के, आरामदायक और प्रभावी रूप से तैयार किए गए हैंडल वाले उपकरणों का उपयोग करें
पैर गिरना
पैर गिरना, पैर की मांसपेशियों में कमज़ोरी आने या लकवा मार जाने के कारण पैर के अग्र भाग को उठाने के लिए टखने को मोड़ने में होने वाली एक अक्षमता है। इसमें कदम बढ़ाते समय व्यक्ति के पैर का अंगूठा घिसटता है। अंगूठे को इस स्थिति से बचाने के लिए, पैर गिरने की समस्या वाले लोग कदम उठाते समय अपनी टांग को सामान्य से थोड़ा अधिक ऊंचा उठाकर चलते हैं। पैर गिरने की समस्या क्षतिग्रस्त तंत्रिका या तंत्रिकाओं के नष्ट (पोलीन्यूरोपैथी) होने के कारण होती है, जो डायबिटीज वाले लोगों में आम है। यह समस्या मस्तिष्क और स्पाइनल कॉर्ड को दुष्प्रभावित करने वाले किसी विकार या चोट के कारण भी हो सकती है, जैसे मल्टीपल स्क्लेरोसिस, ट्यूमर या आघात।
पैर गिरने की समस्या के उपचार में अंतर्निहित कारण का उपचार करना शामिल है। ब्रेसेज़, जिन्हें एंकल-फ़ुट ऑर्थोसिस भी कहा जाता है (AFO) पहनने से लोगों को पैर गिरने की समस्या होने पर पैदल चलने में मदद मिलती है। पैरों की मांसपेशियों को ताकतवर बनाने और स्ट्रेच करने के लिए तथा AFO को सही तरीके से पहनने और उपयोग करने के लिए फिज़िकल थेरेपी एवं ऑक्यूपेशनल थेरेपी से मदद मिल सकती है। जिन लोगों में पैर गिरने की समस्या मल्टीपल स्क्लेरोसिस के कारण हुई है, उन्हें पैर को उठाने वाली तंत्रिका का स्टिम्युलेशन करने के लिए नर्व स्टिम्युलेशन थेरेपी से लाभ पहुंच सकता है। वोकेशनल काउंसलिंग से लोगों को विकार के बढ़ने के दौरान भी व्यावसायिक कौशल बनाए रखने में मदद मिल सकती है।
गंभीर बीमारी के बाद तंत्रिका नष्ट हो जाने पर पुनर्वास
गंभीर बीमारी पॉलीन्यूरोपैथी एक तंत्रिका विकार है जिसके कारण व्यापक दुर्बलता की समस्या होती है। यह उन लोगो में सबसे अधिक आम है जो ICU (इंटेन्सिव केयर यूनिट) में मैकेनिकल वेंटिलेशन पर रह चुके हैं। इसके कारण डायाफ़्राम, हाथ-पैर, और चेहरे एवं पीठ की मांसपेशियाँ कमज़ोर हो सकती हैं। लोगों को ठीक होने में 3 सप्ताह से 6 महीने तक का समय लग सकता है। फिज़िकल थेरेपी और ऑक्यूपेशनल थेरेपी से लोगों को पुनः ताकत प्राप्त करने में मदद मिल सकती है। आरंभ में, थेरेपी से दबाव पड़ने से होने वाले घावों को, क्रॉन्ट्रेक्चर को (जब बाजुओं और टांगों की मांसपेशियाँ स्थायी, संकुचित अवस्थाओं में तन जाती हैं), और तंत्रिका पर दबाव पड़ने के कारण होने वाली तंत्रिका क्षति को रोकने में मदद मिल सकती है।
जैसे-जैसे पुनर्वास आगे बढ़ता है, इसमें फिज़िकल और ऑक्यूपेशनल थेरेपी से लोगों को अपनी सामान्य गतिविधियों की ओर लौटने में मदद मिलती है और इसमें ताकत बढ़ाने के अभ्यास, लोगों को सही ढंग से पैदल चलने में मदद करने के लिए गतिशीलता या चाल शैली के अभ्यास, और ऑर्थोटिक सहायक उपकरणों, जैसे छड़ी, का उपयोग करने के बारे में शिक्षाएं शामिल हैं।
