बच्चे जैसे-जैसे बड़े होते हैं वे बहुत से कौशल सीखते हैं। मल-मूत्र को नियंत्रित करने जैसे कुछ कौशल, मुख्य रूप से बच्चे की नसों और मस्तिष्क की परिपक्वता के स्तर पर निर्भर करते है। अन्य कौशल, जैसे कि घर और स्कूल में उचित व्यवहार करना, बच्चे के शारीरिक और बौद्धिक (संज्ञानात्मक) विकास, स्वास्थ्य, स्वभाव और माता-पिता, शिक्षकों और देखभाल करने वालों के साथ संबंधों के बीच एक जटिल इंटरैक्शन का परिणाम है (बचपन का विकास भी देखें)। अन्य व्यवहार, जैसे अंगूठा चूसना, तब विकसित होते है जब बच्चे तनाव दूर करने में मदद करने के तरीके तलाश करते हैं। पालन-पोषण की तरीके की प्रतिक्रिया में अन्य व्यवहार विकसित होते हैं।
व्यवहार संबंधी समस्याएं इतनी तकलीफ़देह हो सकती हैं कि वे बच्चे और दूसरों के बीच सामान्य संबंधों को खतरे में डालती हैं या भावनात्मक, सामाजिक और बौद्धिक विकास को प्रभावित करती हैं। कुछ व्यवहार संबंधी समस्याओं में निम्नलिखित शामिल हैं
इनमें से कई समस्याएं विकासात्मक रूप से सामान्य आदतों से पैदा होती हैं जिन्हें बच्चे आसानी से सीख लेते हैं।
कुछ व्यवहार संबंधी समस्याएं, जैसे बिस्तर गीला करना, सामान्य विकास के एक भाग के रूप में हल्की हो सकती हैं तथा शीघ्रता से और सहज रूप से सुधारी जा सकती हैं। अन्य व्यवहार संबंधी समस्याएं, जैसे बच्चों में ध्यान की कमी/अतिसक्रियता विकार (ADHD) बढ़ती हैं, उन्हें उपचार की जरूरत हो सकती है।
बच्चों में तनाव से संबंधित व्यवहार
प्रत्येक बच्चा तनाव को अलग तरह से नियंत्रित करता है। कुछ व्यवहार जो बच्चों को तनाव दूर करने में मदद करते हैं, उनमें अंगूठा चूसना, नाखून काटना और कभी-कभी सिर पीटना शामिल है।
अंगूठा चूसना
अंगूठा चूसना (या चूसनी चूसना) शुरूआती बचपन का एक सामान्य हिस्सा है, और ज्यादातर बच्चे 1 या 2 साल की उम्र तक इसे बंद कर देते हैं, लेकिन कुछ बच्चे अपने स्कूल की आयु के वर्षों में भी ऐसा करना जारी रखते हैं। तनाव के समय कभी-कभी अंगूठा चूसना सामान्य है, लेकिन लगभग 5 साल की उम्र के बाद आदतन चूसने से मुंह के ऊपरी भाग का आकार बदल सकता है, दांतों की स्थिति गलत हो सकती है, और इस वजह से बाकी बच्चे चिढ़ा भी सकते हैं। कभी-कभी, अंगूठे को लगातार चूसना एक ख़ास भावनात्मक विकार होने का संकेत हो सकता है।
लगभग सभी बच्चे अंगूठा चूसना बंद कर देते हैं। माता-पिता को केवल तभी दखल देना चाहिए जब उनके बच्चे के डेंटिस्ट उन्हें सलाह देते हैं या यदि उन्हें लगता है कि उनके बच्चे का अंगूठा चूसना सामाजिक रूप से ठीक नहीं है।
माता-पिता को नम्रता से बच्चे को यह समझाने पर ज़ोर देने की जरूरत है कि इसे रोकना क्यों अच्छा है। एक बार जब बच्चा इसे बंद करने की इच्छा का संकेत देता है, तो नम्रता से मौखिक रूप से याद दिलाना एक अच्छी शुरुआत है। इसके बाद अंगूठे पर सीधे प्रतीकात्मक रिवॉर्ड रखे जा सकते हैं, जैसे कि रंगीन बैंडेज, नाखून पॉलिश, या एक गैर विषैले रंग के मार्कर से बनाया गया स्टार। अतिरिक्त उपाय, जैसे अंगूठे पर प्लास्टिक गार्ड, रात भर हाथ मोड़ने से रोकने के लिए, बच्चे की कोहनी पर पट्टी बांधना, या अंगूठे के नाखून में कोई कड़वी चीज लगाई जा सकती है। हालांकि, इनमें से किसी भी उपाय का उपयोग बच्चे की इच्छा के खिलाफ नहीं किया जाना चाहिए।
नाखून काटना
छोटे बच्चों में नाखून काटना एक आम समस्या है। आमतौर पर जैसे बच्चा बड़ा होता जाता है यह आदत चली जाती है लेकिन सामान्यतः यह तनाव और चिंता से संबंधित होती है।
बच्चों को ऐसा करने से रोकने के लिए प्रेरित करने हेतु, उन्हें अन्य चीजों को करने के लिए कहा जा सकता है (उदाहरण के लिए, एक पेंसिल घुमाना)।
एक रिवॉर्ड प्रणाली जिसमें कथित व्यवहार को न करने वाला बच्चा अधिक रिवॉर्ड रखता है जिससे इच्छित व्यवहार को करने का बल मिलता है।
सिर पीटना और लयबद्ध रॉकिंग
सिर पीटना और एक ही तरह से चिल्लाना स्वस्थ बच्चों में आम बात है। हालांकि माता-पिता के लिए यह परेशान कर देने वाला है, पर बच्चों को इससे कोई दिक्कत नहीं होती है बल्कि वास्तव में ऐसे व्यवहार से उन्हें सुकून मिलता है।
आमतौर पर 18 महीने और 2 साल की उम्र के बीच के बच्चे चिल्लाते, लोटते और सिर पीटते हैं, लेकिन कभी-कभी बड़े बच्चे और किशोर भी ऐसा बार-बार करते हैं।
ऑटिज़्म और कुछ अन्य विकास संबंधी समस्याओं से पीड़ित बच्चे भी अपना सिर पीट सकते हैं या अन्य दोहराई जाने वाली गतिविधियां कर सकते हैं। हालांकि, इन बच्चों में अतिरिक्त लक्षण होते हैं जो उनकी निदान से स्पष्ट होती हैं।
हालांकि बच्चे इन व्यवहारों से लगभग कभी भी खुद को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, फिर भी इस संभावना (और शोर) को पालने को दीवार से दूर खींचकर, पहियों को उतारकर या उनके नीचे कालीन रक्षक रखकर, और पालने की सलाखों पर पैड लगाकर कम किया जा सकता है।
व्यवहार संबंधी समस्याएं और पालन-पोषण संबंधी तरीका
प्रशंसा और रिवॉर्ड अच्छा व्यवहार करने पर ज़ोर दे सकते हैं। कभी-कभी माता-पिता अपने बच्चों पर केवल अनुचित व्यवहार के लिए ध्यान देते हैं, जो कि उल्टा पड़ सकता है जब बच्चों को केवल यही ध्यान मिलता है। क्योंकि अधिकांश बच्चे अनुचित व्यवहार पर बिल्कुल भी ध्यान न देना पसंद करते हैं, इसलिए माता-पिता को अनुचित व्यवहार में बढ़ोत्तरी से बचने के लिए अपने बच्चों के साथ खुशहाल इंटरैक्शन के लिए प्रत्येक दिन विशेष समय निकालना चाहिए।
व्यवहार की अपेक्षाकृत कई छोटी समस्याएं पालन-पोषण के तरीकों के कारण हो सकती हैं।
बच्चे-माता-पिता के बीच इंटरैक्शन की समस्याएं बच्चों और उनके माता-पिता के बीच संबंधों में वे मुश्किलें होती हैं, जो पैदा होने के पहले कुछ महीनों के दौरान शुरू हो सकती हैं। निम्नलिखित वजह से संबंध तनावपूर्ण हो सकते हैं
मुश्किल गर्भावस्था या प्रसव
मां को प्रभावित करने वाला प्रसव के बाद का डिप्रेशन
दूसरे माता-पिता, साथी, रिश्तेदारों, या दोस्तों द्वारा मां को अपर्याप्त सपोर्ट
उदासीन माता-पिता
बच्चे के अप्रत्याशित भोजन करने और सोने के समय, एक मजबूत संबंध बनाने के तनाव में योगदान देता है। अधिकांश बच्चे 3 से 4 महीने की उम्र तक रात भर नहीं सोते हैं। खराब संबंध मानसिक और सामाजिक कौशल के विकास को धीमा कर सकते हैं और विकसित होने में विफलता का कारण बन सकते हैं।
एक डॉक्टर या नर्स एक व्यक्तिगत बच्चे के स्वभाव पर चर्चा कर सकते हैं और माता-पिता को बच्चों के विकास और उन्हें संभालने के लिए मददगार टिप्स के बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं। तब माता-पिता अधिक वास्तविक उम्मीदें विकसित करने में सक्षम हो सकते हैं, अपराध बोध और टकराव की उनकी भावनाओं को सामान्य रूप से स्वीकार कर सकते हैं, और एक स्वस्थ संबंध को फिर से बनाने की कोशिश कर सकते हैं। यदि संबंध दुरुस्त नहीं किए जाते हैं, तो बच्चे को बाद में समस्याएं जारी रह सकती हैं।
अवास्तविक उम्मीदें व्यवहार संबंधी समस्याओं की धारणा बनाने में योगदान करती हैं। उदाहरण के लिए, जो माता-पिता 2 साल के बच्चे से मदद के बिना खिलौने उठाने की उम्मीद करते हैं, उन्हें गलती से यह व्यवहार संबंधी समस्या लग सकती है। माता-पिता 2 साल के बच्चे के अन्य सामान्य, उम्र से संबंधित व्यवहारों की गलत व्याख्या कर सकते हैं, जैसे कि वयस्क के अनुरोध या नियम का पालन करने से इनकार करना।
एक जैसा व्यवहार बनाए रखने का चक्र बच्चे द्वारा किए गए नकारात्मक (अनुचित) व्यवहार का एक चक्र होता है जो माता-पिता या देखभाल करने वाले से नकारात्मक (गुस्सा) प्रतिक्रिया का कारण बनता है, इसके बाद बच्चा भी नकारात्मक व्यवहार करता है, जिससे माता-पिता या देखभाल करने वाले से और नकारात्मक प्रतिक्रिया मिलती है। माता-पिता या देखभाल करने वाले से बच्चे को मिलने वाला ध्यान अक्सर बच्चे के अनुचित व्यवहार को मजबूत करता है।
एक जैसा व्यवहार बनाए रखने के चक्र के दौरान, बच्चे तनाव और भावनात्मक असहजता को, रोने के बजाय ज़िद्द, उल्टा जवाब देने, गुस्से और प्रतिरोध से ज़ाहिर करते हैं। माता-पिता या देखभाल करने वाले डांटकर, चिल्लाकर, और पिटाई करके जवाब देते हैं। एक जैसा व्यवहार बनाए रखने का चक्रों का परिणाम तब भी हो सकता है जब माता-पिता अति सुरक्षा और अति सहनशीलता के साथ एक भयभीत, भावनात्मक रूप से निर्भर या चालाक बच्चे पर प्रतिक्रिया करते हैं।
खुद बनाए रखने वाला चक्र टूट सकता है यदि माता-पिता ऐसे अनुचित व्यवहार को अनदेखा करना सीखते हैं, जो किसी दूसरे को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करता है, जैसे कि तेज गुस्सा दिखाना या खाने से इनकार करना। बच्चों का ध्यान दिलचस्प गतिविधियों की ओर निर्देशित करने से अच्छे व्यवहार के लिए इनाम देने की प्रवृत्ति बढ़ती है, जिससे बच्चे और माता-पिता या देखभाल करने वाले सफल महसूस करते हैं। ऐसे व्यवहार के लिए जिसे अनदेखा नहीं किया जा सकता है, ध्यान भटकाना या टाइम-आउट तकनीक को आजमाया जा सकता है।
अनुशासन की समस्याएं अनुचित व्यवहार हैं जो माहौल के अप्रभावी होने पर विकसित होती हैं। अनुशासन किसी सजा से अलग है। यह बच्चों को स्पष्ट, संरचित और उम्र के उपयुक्त उम्मीदें दे रहा है जिससे उन्हें यह पता चल सके कि क्या अपेक्षित है। अनुचित व्यवहार को दंडित करने की तुलना में वांछनीय व्यवहार को पुरस्कृत करना माता-पिता और बच्चों दोनों के लिए बहुत आसान और अधिक संतोषजनक होता है।
बड़े बच्चों और किशोरों में, व्यवहार संबंधी समस्याएं पैदा हो सकती हैं क्योंकि बच्चे माता-पिता के नियमों और देख-रेख से खुद को आजाद करना चाहते हैं (किशोरों में व्यवहार संबंधी समस्याएं देखें)। माता-पिता को ऐसी समस्याओं के लिए निर्णय लेने में हुई गलतियों से अंतर करना सीखना चाहिए।
उपचार
शुरूआती हस्तक्षेप
माता-पिता के लिए व्यवहार-सुधारने वाली रणनीतियाँ
उपचार का लक्ष्य बच्चों को अपने व्यवहार को बदलने के लिए प्रेरित करके अवांछनीय आदतों को बदलना होता है। इस लक्ष्य के लिए अक्सर माता-पिता तरीकों में लगातार परिवर्तन करते रहते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे बेहतर व्यवहार करते हैं।
व्यवहार संबंधी समस्याओं पर जल्दी ध्यान देने की जरूरत होती है क्योंकि लंबे समय तक रहने वाले व्यवहार को बदलना कठिन होता है। कभी-कभी, माता-पिता को केवल आश्वस्त होने की जरूरत होती है कि विशेष व्यवहार सामान्य है या किसी सरल सुझाव की जरूरत है। माता-पिता के लिए एक सरल सुझाव यह है कि वे बच्चे के साथ एक खुशहाल गतिविधि में दिन में कम से कम 15 से 20 मिनट बिताएं या वांछनीय व्यवहार पर ध्यान दें (“अच्छा करने पर बच्चे की सराहना”)। माता-पिता को भी नियमित रूप से बच्चे से दूर समय बिताने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है ताकि बच्चे को सुरक्षित और स्वतंत्र बनना सीखने में मदद मिल सके।
व्यवहार को बदलने के लिए अतिरिक्त रणनीतियों में निम्नलिखित शामिल हैं:
बच्चे के व्यवहार और कारकों (जैसे अतिरिक्त ध्यान) के लिए ट्रिगर्स की पहचान करना जो अनजाने में इसे मजबूत कर सकते हैं
बच्चे के लिए स्पष्ट रूप से परिभाषित करना कि कौन से व्यवहार वांछित हैं और कौन से अवांछित हैं
सुसंगत नियम और सीमाएं स्थापित करना
ट्रैक करना कि नियमों और सीमाओं का कितनी अच्छी तरह पालन किया जाता है
सफलता के लिए उपयुक्त रिवॉर्ड तथा अनुपयुक्त व्यवहार करने के नतीजे के बारे में बताना
सीधे व्यवहार पर ध्यान केंद्रित करना और बच्चे के साथ इसकी बराबरी नहीं करना (उदाहरण के लिए, "आप एक बुरे बच्चे हैं" के बजाय "यह स्वीकार्य व्यवहार नहीं था", ऐसा बोलना)।
नियमों को लागू करते समय क्रोध न दिखाना और बच्चे के साथ सकारात्मक इंटरैक्शन बढ़ाना
बाल स्वास्थ्य विशेषज्ञ स्वस्थ तरीके से अनुशासन का पालन करवाने की सलाह देते हैं, जैसे उपयुक्त व्यवहारों का सकारात्मक सुदृढीकरण, सीमा निर्धारण, पुनर्निर्देशन और भविष्य की अपेक्षाएँ निर्धारित करना। वे अनुशंसा करते हैं कि माता-पिता पिटाई, मारना, थप्पड़ मारना, धमकी देना, अपमान करना, या शर्मसार करने का उपयोग न करें।
यदि व्यवहार की समस्या 3 से 4 महीनों में नहीं बदलती है, तो डॉक्टर व्यवहारिक स्वास्थ्य मूल्यांकन का सुझाव दे सकते हैं।
टाइम-आउट तकनीक
इस अनुशासनात्मक तकनीक का सबसे अच्छा उपयोग तब किया जाता है जब बच्चों को पता होता है कि उनके कार्य गलत या अस्वीकार्य हैं और जब वे ध्यान देना छोड़ देने को सजा के रूप में देखते हैं। आमतौर पर, जब तक कि बच्चे 2 साल के नहीं हो जाते, तब तक वे यह नहीं समझते हैं कि ध्यान देने से रोकना अवांछनीय व्यवहार से जुड़ी सजा है। जब इस तकनीक का उपयोग समूह सेटिंग्स जैसे डे केयर सेंटर में किया जाता है तो सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि इसके परिणामस्वरूप हानिकारक अनादर हो सकता है।
तकनीक को तब लागू किया जा सकता है जब कोई बच्चा इस तरह से दुर्व्यवहार करता है जिसके परिणामस्वरूप टाइम-आउट होता है। आमतौर पर, बच्चे को टाइम-आउट तकनीक का उपयोग करने से पहले मौखिक रूप से बताना और रिमाइंडर देना चाहिए।
बच्चे को अनुचित व्यवहार समझाया जाता है, जिसे टाइम-आउट कुर्सी पर बैठने के लिए कहा जाता है या यदि आवश्यक हो तो वहां ले जाया जाता है।
बच्चे को उम्र के प्रत्येक वर्ष के लिए 1 मिनट के लिए (अधिकतम 5 मिनट) कुर्सी पर बैठना चाहिए। भौतिक अवरोधों से बचना चाहिए।
एक बच्चा जो आवंटित समय से पहले कुर्सी से उठता है, उसे कुर्सी पर वापस लौटा दिया जाता है, और टाइम-आउट को फिर से शुरू किया जाता है। बात करने और आँखों के संपर्क से बचें।
जब बच्चे के उठने का समय होता है, तो देखभाल करने वाला क्रोधित हुए बिना और परेशान किए बिना टाइम-आउट का कारण पूछता है। एक बच्चा जो सही कारण याद नहीं करता है उसे संक्षेप में याद दिलाया जाता है। बच्चे को अनुचित व्यवहार के लिए पछतावा व्यक्त करने की आवश्यकता नहीं है जब तक बच्चे का टाइम-आउट होने का कारण न समझने लगे।
टाइम-आउट के बाद जितनी जल्दी हो सके उतनी जल्दी, देखभाल करने वाले व्यक्ति को अच्छे व्यवहार को पहचान करने की कोशिश करनी चाहिए और इसके लिए बच्चे की तारीफ करनी चाहिए। यदि बच्चे को अनुचित व्यवहार वाली जगह से दूर हटाकर नई गतिविधि की ओर ले जाया जाता है तो अच्छे व्यवहार को सीखना और अधिक आसान हो सकता है।
कभी-कभी जब बच्चा टाइम-आउट में होता है तो उसका अनुचित व्यवहार बढ़ जाता है। ऐसे मामलों में, देखभाल करने वाला व्यक्ति बच्चे की पहली गतिविधि का समय पूरा होने से पहले ही अन्य गतिविधि में भेज सकता है। बच्चे को तभी दूसरी गतिविधि में भेजना चाहिए जब वह टाइम-आउट दिए जाने का कारण समझता हो।
अधिक जानकारी
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