ऐंठन आमतौर पर, मांसपेशियों या मांसपेशियों के समूह का एक अचानक, थोड़े समय के लिए होना वाला, अनपेक्षित (अनैच्छिक), और दर्दनाक संकुचन होता है। मांसपेशियों में ऐंठन तंत्रिका तंत्र के ठीक से काम न करने का लक्षण हो सकता है।
मांसपेशियों में ऐंठन के कारण
मांसपेशियों में ऐंठन के सबसे आम कारण हैं
पैर की मामूली ऐंठन, जिसका कारण पता नहीं चलता, आमतौर पर रात में होती है
व्यायाम से संबंधित मांसपेशियों में ऐंठन (व्यायाम के दौरान या तुरंत बाद ऐंठन होती है)
मांसपेशियों में ऐंठन (जिसे चार्ली हॉर्स भी कहा जाता है) अक्सर स्वस्थ लोगों में, आम तौर पर मध्यम आयु वर्ग के लोगों और बुजुर्ग लोगों में होती है, लेकिन कभी-कभी युवा लोगों में भी होती है। ऐंठन जोरदार व्यायाम के दौरान या इसके बाद होती है, लेकिन कभी-कभी आराम करने के दौरान होती है। कुछ लोगों को नींद के दौरान पैर में दर्दनाक ऐंठन होती है। नींद से संबंधित पैर की ऐंठन आमतौर पर पिंडली और पैर की मांसपेशियों को प्रभावित करती है, जिससे पैर और पैर की उंगलियां नीचे की ओर मुड़ जाती हैं। हालांकि, ये ऐंठन दर्दनाक तो होती हैं, लेकिन आमतौर पर गंभीर नहीं होतीं और इस प्रकार इन्हें पैर की मामूली ऐंठन कहा जाता है।
लगभग हर किसी को किसी न किसी समय मांसपेशियों में ऐंठन होती है, लेकिन कुछ स्थितियां ऐंठन के जोखिम और/या गंभीरता को बढ़ाती हैं। उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
निचले पैर में खिंचाव न होने, निष्क्रियता होने या कभी-कभी फ़्लूड (जिसे एडिमा कहा जाता है) के बार-बार इकट्ठा होने की वजह से, पिंडली की मांसपेशियाँ तंग हो सकती हैं
डिहाइड्रेटेड होना
खून में इलेक्ट्रोलाइट्स (जैसे पोटेशियम, मैग्नीशियम या कैल्शियम) का निम्न स्तर होना
तंत्रिका की समस्याएं या एक असामान्य रूप से निष्क्रिय थायरॉइड ग्लैंड (हाइपोथायरॉइडिज़्म) होना
कुछ दवाएं लेना
कुछ डाइयुरेटिक्स, अल्कोहल के सेवन के जुड़े किसी विकार, कुछ हार्मोनल (एंडोक्राइन) विकारों, विटामिन D की कमी, या तरल पदार्थों की कमी (और इस प्रकार इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी) वाली स्थितियों के कारण इलेक्ट्रोलाइट का स्तर कम हो सकता है। गर्भावस्था में बाद में इलेक्ट्रोलाइट का स्तर कम हो सकता है।
शायद डायलिसिस के तुरंत बाद ऐंठन हो सकती है, क्योंकि डायलिसिस शरीर से बहुत ज़्यादा फ़्लूड निकालता है, फ़्लूड को बहुत जल्दी निकालता है, और/या इलेक्ट्रोलाइट के स्तर को कम करता है।
मांसपेशियों में ऐंठन पैदा करने वाली स्थितियां
कैटेगरी | उदाहरण |
|---|---|
दवाइयाँ और दूसरे मादक पदार्थ | |
कुछ विशेष दवाओं और अन्य नशीले पदार्थों का इस्तेमाल | एंजियोटेन्सिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स और कुछ बीटा-ब्लॉकर्स (हाइ ब्लड प्रेशर के उपचार के लिए प्रयुक्त), ब्रोन्कोडायलेटर्स (अस्थमा के उपचार के लिए प्रयुक्त), सिस्प्लैटिन, क्लोफ़ाइब्रेट, मूत्रवर्धक, डोनेपेज़िल, लोवास्टेटिन, गर्भ निरोधक गोलियाँ (मुंह से लिए जाने वाले गर्भ निरोधक), पायराज़ीनामाईड, रेलोक्सोफ़ीन, सिंथेटिक पैराथायरॉइड हार्मोन (टेरिपैराटाइड), टोल्कापोन या विंक्रिस्टाइन स्टिमुलेंट्स, जैसे एम्फ़ैटेमिन, कैफ़ीन, कोकीन, एफेड्रिन, निकोटीन, या स्यूडोएफ़ेड्रिन |
किसी दवाई को लेना अचानक बंद करना | सिडेटिव, जैसे अल्कोहल, बार्बीट्यूरेट्स या बेंज़ोडाइज़ेपाइन अनिद्रा या चिंता के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ |
बीमारियां | |
मेटाबोलिक और हार्मोनल (एंडोक्राइन) बीमारियां | पोटेशियम का निम्न स्तर (हाइपोकैलिमिया), मैग्नीशियम का निम्न स्तर (हाइपोमैग्नेसिमिया) या कैल्शियम का निम्न स्तर (हाइपोकैल्सीमिया) हाइपोथायरॉइडिज़्म (अंडरएक्टिव थायरॉइड ग्लैंड) |
मस्कुलोस्केलेटल बीमारियां | सख्त पिंडली की मांसपेशियाँ मायोपैथी (मांसपेशियों को प्रभावित करने वाली बीमारी) संरचना से जुड़ी समस्याएं, जैसे कि सपाट पैर या जीनू रिकर्वेटम (घुटने को पीछे की ओर झुकाने वाली घुटने के जोड़ की समस्या) |
तंत्रिका विकार | मोटर न्यूरॉन बीमारी (सचेत प्रयास से नियंत्रित होने वाली स्वैच्छिक मांसपेशियों को प्रभावित करने वाला तंत्रिका से जुड़ी समस्याएं) पेरीफेरल न्यूरोपैथी (दिमाग और स्पाइनल कॉर्ड के बाहर तंत्रिकाओं को नुकसान) स्पाइनल के रूट का संपीड़न |
जल संतुलन की समस्याएं | नमक या पोटेशियम के अपर्याप्त प्रतिस्थापन से अत्यधिक पसीना डायलिसिस के प्रभाव—उदाहरण के लिए, यदि शरीर से बहुत अधिक फ़्लूड हटा दिया जाता है या यदि फ़्लूड बहुत जल्दी हटा दिया जाता है |
अन्य स्थितियां | |
व्यायाम और जीवन शैली | व्यायाम के दौरान या उसके तुरंत बाद ऐंठन देर तक बैठना |
इसी प्रकार के लक्षण पैदा करने वाली बीमारियां
कुछ बीमारियां, जो मांसपेशियों में ऐंठन से मिलते जुलते लक्षण पैदा करती हैं।
डिस्टोनिया अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन होते हैं, लेकिन वे आमतौर पर लंबे समय तक रहते हैं और ऐंठन की तुलना में अधिक बार होते हैं। इसके अलावा, वे अन्य मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं और कई अन्य मांसपेशियों को प्रभावित कर सकते हैं, जिनमें किसी भी हाथ-पैर की मांसपेशियों के साथ-साथ पीठ, गर्दन और आवाज भी शामिल हैं। इसके विपरीत, मामूली पैर की ऐंठन और व्यायाम से जुड़ी मांसपेशियों में ऐंठन पिंडली की मांसपेशियों को प्रभावित करती है।
टिटेनी पूरे शरीर में मांसपेशियों की निरंतर या समय-समय पर होने वाले मरोड़ हैं। ये मरोड़ आमतौर पर मांसपेशियों में ऐंठन की तुलना में बहुत लंबे समय तक रहती हैं और बहुत ज़्यादा होती हैं। मांसपेशियाँ भी फड़क सकती हैं।
कुछ लोगों में भ्रमपूर्ण मांसपेशियों में ऐंठन होती है। इन लोगों को ऐसा लगता है कि उन्हें ऐंठन हो रही है, लेकिन मांसपेशियों में कोई संकुचन नहीं होता।
पैरों में पेरीफ़ेरल धमनी रोग (जिसे आम तौर पर धमनियों का सख्त होना कहा जाता है), पैदल चलने जैसी शारीरिक गतिविधि के दौरान पिंडली में दर्द (क्लॉडिकेशन) का कारण बन सकता है। यह दर्द मांसपेशियों के संकुचन के कारण नहीं, बल्कि मांसपेशियों में सही मात्रा खून का बहाव न होने के कारण होता है, जैसा कि ऐंठन से होता है।
मांसपेशियों की ऐंठन की जांच
आगे की जानकारी लोगों को यह तय करने में मदद कर सकती है कि किसी डॉक्टर के मूल्यांकन की आवश्यकता कब है और यह जानने में उनकी मदद कर सकती है कि मूल्यांकन के दौरान क्या अपेक्षा की जानी चाहिए।
चेतावनी के संकेत
मांसपेशियों में ऐंठन से पीड़ित लोगों में, निम्नलिखित लक्षण और विशेषताएं खास चिंता का विषय होती हैं:
बाहों या धड़ में ऐंठन
मांसपेशियों में मरोड़
अल्कोहल के सेवन के विकार के संकेत, जैसे कि अल्कोहल की बहुत ज़्यादा मात्रा में सेवन, मकड़ी के जैसी धमनियां और लाल हथेलियां
कमज़ोरी
शरीर के फ़्लूड के निकलने (डिहाइड्रेशन) या मूत्रवर्धक के उपयोग के बाद होने वाली ऐंठन
दर्द या संवेदना का न होना, जब तक कि वे ऐंठन के रूप में एक ही समय में न हों
अगर किसी को बाँहों या धड़ में ऐंठन है या मांसपेशियाँ फड़क रही हैं, तो यह पैर की मामूली ऐंठन या व्यायाम से संबंधित मांसपेशियों की ऐंठन के बजाय कोई विकार (जैसे इलेक्ट्रोलाइट या हार्मोनल विकार) या किसी दवाई के कारण होने वाली समस्या होने की अधिक संभावना होती है।
डॉक्टर से कब मिलना चाहिए
अगर मांसपेशियों की ऐंठन से पीड़ित व्यक्ति को अल्कोहल के सेवन का विकार भी है और अचानक कमज़ोरी या संवेदना की कमी अथवा कोई गंभीर लक्षण है या अगर उन्होंने शरीर के तरल पदार्थों को खो दिया हो (उदाहरण के लिए, उल्टी, दस्त, या बहुत ज़्यादा पसीने के माध्यम से), तो उन्हें जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। नहीं तो, लोगों को अपने डॉक्टर को यह चर्चा करने के कॉल करना चाहिए कि उन्हें जल्दी से जल्दी कब डॉक्टर से मिलना चाहिए।
डॉक्टर क्या करते हैं
डॉक्टर सबसे पहले व्यक्ति के लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में प्रश्न पूछते हैं और फिर शारीरिक जांच करते हैं। चिकित्सीय इतिहास और शारीरिक जांच के दौरान, डॉक्टर जिन चीजों को पाते हैं कि वे अक्सर उसके कारणों और उन परीक्षणों का सुझाव देते हैं जिनको करवाने की ज़रूरत हो सकती है।
डॉक्टर व्यक्ति को निम्नलिखित सहित, ऐंठन के बारे में पूरी जानकारी देने के लिए कहते हैं:
वे कब होती हैं
मासिक धर्म कितने समय तक रहा
अक्सर वे कितनी बार होती हैं
वे कहां रहते हैं
क्या कोई घटना उन्हें ट्रिगर करती हुई प्रतीत होती है
क्या कोई लक्षण मौजूद हैं
डॉक्टर उन लक्षणों के बारे में पूछते हैं जिनसे कारण का पता चलता हो:
मासिक धर्म अवधि में कमी या मासिक धर्म की अनियमितताओं के लक्षण, जिनसे गर्भावस्था से संबंधित पैर की ऐंठन के बारे में पता चलता है
उल्टी, दस्त, मूत्रवर्धक का उपयोग, बहुत ज़्यादा व्यायाम, और पसीना के लक्षण जो शरीर के फ़्लूड या इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान का सुझाव देते हैं
ठंड सहने में कठिनाई, वज़न बढ़ना, और खुरदरी, मोटी त्वचा के लक्षण हाइपोथायरॉइडिज़्म का संकेत दे सकते हैं
कमजोरी, दर्द, या संवेदना न होने के लक्षण तंत्रिका की बीमारी का संकेत देते हैं
व्यक्ति से दवाओं और अल्कोहल के सेवन, हाल ही के डायलिसिस उपचार तथा पिछले डायलिसिस उपचार और मांसपेशियों की ऐंठन के बीच के किसी भी संबंध के बारे में भी पूछा जाता है।
शारीरिक जांच पहले तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिक जांच) पर केंद्रित होती है, जिसमें मांसपेशियों और अनैच्छिक क्रियाओं का आकलन शामिल है।
डॉक्टर निम्नलिखित के चिह्नों के लिए त्वचा की भी जांच करते हैं:
अल्कोहल के सेवन से होने वाले विकार (जैसे मकड़ी जैसी धमनियां, लाल हथेलियां और पुरुषों में जननांग के बालों के पैटर्न में बदलाव)
हाइपोथायरॉइडिज़्म (जैसे कि फूला हुआ चेहरा और भौंह के बालों का झड़ना)
डिहाइड्रेशन (जैसे कम लचीली त्वचा)
परीक्षण
नियमित रूप से कोई परीक्षण नहीं किए जाते। इसके बजाय, चिकित्सा इतिहास और शारीरिक जांच के नतीजों के आधार पर परीक्षण किया जाता है।
यदि ऐंठन विस्तृत है, खासकर यदि अनैच्छिक क्रियाएँ बहुत ज़्यादा हों, तो डॉक्टर ब्लड शुगर और इलेक्ट्रोलाइट्स (कैल्शियम और मैग्नीशियम सहित) के स्तरों को मापते हैं और किडनी की खराबी (जिससे कैल्शियम और मैग्नीशियम का स्तर असामान्य हो सकता है) की जांच के लिए खून की जांच करते हैं।
यदि ऐंठी हुई मांसपेशियाँ भी कमजोर हैं, तो इलेक्ट्रोमायोग्राफ़ी की जा सकती है। इस परीक्षण के लिए, जब मांसपेशी आराम की स्थिति में होती है और सिकुड़ रही होती है, तब मांसपेशियों की इलेक्ट्रिकल गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए एक छोटी सुई को मांसपेशियों में डाला जाता है।
यदि मांसपेशियों की कमजोरी बहुत ज़्यादा हो और डॉक्टरों को लगता हो कि यह तंत्रिका तंत्र की एक समस्या से संबंधित है, तो दिमाग और स्पाइनल कॉर्ड की मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) की जाती है।
मांसपेशियों में ऐंठन की रोकथाम
ऐंठन को रोकना सबसे अच्छा दृष्टिकोण है। निम्नलिखित उपाय मदद कर सकते हैं:
खाने के तुरंत बाद व्यायाम न करें
व्यायाम करने से पहले या सोने के लिए जाने से पहले मांसपेशियों को हल्के से खींचना
व्यायाम के बाद काफी फ़्लूड पीना (विशेष रूप से स्पोर्ट्स पेय पदार्थ जिनमें पोटेशियम होता है)
कैफ़ीन का सेवन न करना (उदाहरण के लिए, कॉफ़ी या चॉकलेट में)
धूम्रपान न करना
स्टिमुलेंट दवाओं, जैसे कि कैफ़ीन, निकोटीन, एफेड्रिन या स्यूडोएफ़ेड्रिन से परहेज़ करना (यह ऐसे कई उत्पादों में मौजूद एक डीकन्जेस्टन्ट होता है, जिन्हें डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन की ज़रूरत नहीं होती है, लेकिन जो बिना पर्ची के खरीदे जा सकते हैं)
स्ट्रेचिंग से मांसपेशियाँ और टेंडन ज़्यादा लचीले होते हैं और अनैच्छिक रूप से संकुचित करने की संभावना कम होती है। पिंडली की ऐंठन को रोकने के लिए, धावक (गैस्ट्रोक्नेमियस) खिंचाव सबसे अच्छा खिंचाव होता है। एक व्यक्ति एक पैर को आगे करके खड़ा होता है और घुटने मुड़े हुए है और दूसरा पैर पीछे सीधे घुटने के साथ है—एक लन्ज की स्थिति। संतुलन के लिए हाथों को दीवार पर रखा जा सकता है। दोनों एड़ियां फ़र्श पर रहती हैं। सामने के पैर के घुटने को आगे तब तक और मोड़ा जाता है, जब तक कि दूसरे पैर के पीछे खिंचाव महसूस न हो। दोनों पैरों के बीच की दूरी जितनी अधिक होगी और सामने का घुटना जितना अधिक मुड़ा होगा, खिंचाव उतना ही अधिक होगा। खिंचाव 30 सेकंड के लिए बनाए रखा जाता है और 4 या 5 बार दोहराया जाता है। फिर खिंचाव के सेट को दूसरी तरफ दोहराया जाता है।
क्या आप जानते हैं...
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मांसपेशियों में ऐंठन का उपचार
यदि मांसपेशियों में ऐंठन पैदा करने वाली बीमारी की पहचान हो जाती है, तो इसका उपचार किया जाता है।
यदि ऐंठन होती है, तो प्रभावित मांसपेशियों को खींचने से अक्सर ऐंठन से राहत मिलती है। उदाहरण के लिए, पिंडली की ऐंठन के लिए, व्यक्ति पैर और पैर की उंगलियों को ऊपर की ओर खींचने के लिए हाथ का उपयोग कर सकता है या धावक के खिंचाव को कर सकता है। कुछ प्रकार की ऐंठन में मालिश से अस्थायी रूप से राहत मिल सकती है।
ऐंठन को बार-बार होने से रोकने के लिए दी गई ज़्यादातर दवाएँ (जिनमें कैल्शियम सप्लीमेंट, मैग्नीशियम कार्बोनेट, और बेंज़ोडायज़ेपाइन जैसे कि डायज़ेपाम शामिल होती हैं) असरदार साबित नहीं हुई हैं और उनके दुष्प्रभाव हो सकते हैं। मांसपेशियों में ऐंठन के उपचार के लिए कुनैन को अब इसके दुष्प्रभाव के कारण अनुशंसित नहीं किया जाता है, जैसे कि असामान्य हृदय गति, उल्टी, नज़र की समस्याएं, कानों में घंटी बजना और सिरदर्द। मेक्सीलेटिन (असामान्य हृदय गति के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है) कभी-कभी मदद करती है, लेकिन इसके कई खराब असर भी होते हैं, जैसे मतली, उल्टी, कंपन (शरीर के हिस्से का लयबद्ध ढंग से हिलना), और सीज़र्स।
महत्वपूर्ण मुद्दे
पैर की ऐंठन आम होती हैं।
मामूली पैर की ऐंठन और व्यायाम से जुड़ी ऐंठन सबसे आम कारण हैं।
खींचने और कैफ़ीन का सेवन न करने से मांसपेशियों में ऐंठन को रोकने में मदद मिल सकती है।
मांसपेशियों की ऐंठन को रोकने के लिए, आम तौर पर दवाओं का इस्तेमाल करने का सुझाव नहीं दिया जाता है।
