Le malattie sistemiche reumatiche comprendono diverse sindromi quali
Artrite infiammatoria (p. es., artrite reumatoide, artrite psoriasica, spondiloartropatie)
Vasculite (p. es., granulomatosi con poliangioite o poliangioite microscopica)
Le artriti infiammatorie, come l'artrite reumatoide, le spondiloartropatie e le loro varianti, e le varie forme di vasculite sono discusse in dettaglio altrove.
Non vi è totale comprensione delle cause scatenanti e della fisiopatologia di tutte queste patologie, ma molti aspetti della patogenesi stanno divenendo più chiari, permettendo lo sviluppo di terapie più mirate.
Con la maggior parte delle malattie reumatiche sistemiche i pazienti presentano un maggiore rischio di aterosclerosi, ma tale rischio può essere ridotto con un trattamento efficace della patologia sottostante.
I pazienti in trattamento con una dose moderata di corticosteroidi in associazione a un altro farmaco immunosoppressivo devono assumere la terapia di profilassi per le infezioni opportunistiche come per esempio da Pneumocystis jirovecii (vedi prevenzione della polmonite da Pneumocystis jirovecii) e vaccini contro le infezioni comuni (p. es., polmonite streptococcica, influenza, COVID-19).
I corticosteroidi aumentano anche il rischio di osteoporosi.
