तिल/मस्से

(मेलनोसाइटिक नैवी)

इनके द्वाराDenise M. Aaron, MD, Dartmouth Geisel School of Medicine
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया सित॰ २०२३

तिल छोटी, आमतौर पर गहरे रंग की त्वचा वृद्धियां होती हैं जो त्वचा में मौजूद पिगमेंट बनाने वाली कोशिकाओं (मेलेनोसाइट) से विकसित होते हैं।

  • अधिकतर लोगों में कुछ तिल या मस्से होते हैं, लेकिन एटिपिकल तिल/मस्से होने की प्रवृत्ति कभी-कभी आनुवंशिक होती है।

  • जिन तिल/मस्सों और एटिपिकल तिल/मस्सों में अधिक बदलाव हो उनकी मेलेनोमा की संभावना के लिए बायोप्सी की जानी चाहिए।

  • अधिकांश कैंसर-रहित (मामूली) तिल को इलाज की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन तिल जो असहज होते हैं या सुंदरता में बाधा को स्केलपेल और स्थानीय एनेस्थेटिक से हटाया जा सकता है।

(त्वचा वृद्धियों का संक्षिप्त विवरण भी देखे।)

तिल/मस्सों का साइज़ छोटे बिंदुओं से लेकर 1 इंच (लगभग 2.5 सेंटीमीटर) से अधिक चौड़ाई तक होता है पर आमतौर पर वे 1 सेंटीमीटर से छोटे होते हैं और अधिकांशतः वे 6 मिलीमीटर (लगभग ¼ इंच) से छोटे होते हैं। लगभग हर व्यक्ति को कुछ तिल/मस्से होते हैं और कई लोगों में वे बड़ी संख्या में होते हैं। जिन लोगों में 50 से अधिक तिल/मस्से होते हैं उनमें मेलेनोमा का थोड़ा अधिक जोखिम होता है जो मेलेनोसाइट की कैंसरयुक्त (हानिकारक) वृद्धि को कहते हैं। उन्हें अपने तिल/मस्सों में बदलावों पर खुद नज़र रखनी चाहिए (मेलेनोमा की ABCDE देखे) और अपनी प्राथमिक देखभाल के भाग के रूप में समय-समय पर उनकी जांच भी करवानी चाहिए।

तिल चपटे या उभरे हुए, चिकने या खुरदरे (मस्से जैसे) हो सकते हैं और उनमें बाल उग सकते हैं। तिल/मस्से आमतौर पर त्वचा जैसे रंग के, पीले, कत्थई, नीले-स्लेटी या लगभग काले होते हैं। शुरुआत में वे लाल हो सकते हैं पर फिर वे अक्सर और गहरे हो जाते हैं।

तिल/मस्से
तिल/मस्सा
तिल/मस्सा

तिल या मस्से पीले-कत्थई, पीले, नीले-सलेटी, कत्थई या लगभग काले धब्बे या उभार हो सकते हैं।

छवि को थॉमस हबीफ, MD द्वारा उपलब्ध कराया गया।

आंख के पास तिल/मस्से
आंख के पास तिल/मस्से

तिल/मस्से आंख के पास हो सकते हैं। बायें फोटो में ऊपरी और निचली, दोनों पलकों पर एक-एक मस्सा है।

© Springer Science+Business Media

खोपड़ी पर तिल/मस्सा
खोपड़ी पर तिल/मस्सा

इस फोटो में सिर की त्वचा पर त्वचा जैसे रंग का एक मस्सा देखा जा सकता है। यह मस्सा अधिकतर मस्सों से अधिक उठा हुआ है।

© Springer Science+Business Media

नीला तिल/मस्सा
नीला तिल/मस्सा

नीले तिल/मस्से गहरे रंग के होते हैं, क्योंकि उनमें ढेर सारा पिगमेंट होता है।

DermPics/SCIENCE PHOTO LIBRARY

तिल/मस्से आमतौर पर बचपन या किशोरावस्था में विकसित होते हैं और मौजूदा तिल/मस्से अक्सर (शरीर की वृद्धि के अनुपात में) बढ़ जाते हैं और उनका रंग और गहरा हो सकता है। कुछ लोगों में, तिल/मस्से आजीवन विकसित होते रहते हैं। तिल/मस्से शरीर पर कहीं भी हो सकते हैं। तिल/मस्से महिलाओं में हार्मोन स्तरों में बदलावों पर प्रतिक्रिया देते हैं और गर्भावस्था के दौरान उनका रंग और गहरा हो सकता है। तिल/मस्से एक बार बन जाने पर आजीवन रहते हैं और समय के साथ उनमें पिगमेंट घट जाता है या वे और अधिक उठे हुए या मांसल हो जाते हैं। गोरी त्वचा वाले लोगों में, तिल/मस्से धूप के संपर्क में आने वाली त्वचा पर अधिक होते हैं।

क्या आप जानते हैं...

  • तिल/मस्सों का रंग गर्भावस्था में और गहरा हो सकता है।

तिल/मस्सों का निदान

  • त्वचा की जांच

  • मेलेनोमा की ABCDE

  • कभी-कभी बायोप्सी

तिल/मस्सों को आमतौर पर उनकी विशेष दिखावट द्वारा आसानी से पहचान लिया जाता है। वे सममित होते हैं, गोलाकार या अंडाकार होते हैं और उनके किनारे नियमित होते हैं। उनमें खुजली या तकलीफ़ नहीं होती है और वे कैंसर का कोई रूप नहीं हैं। हालांकि, कभी-कभी तिल/मस्से विकसित होकर मेलेनोमा बन जाते हैं या उसके जैसे दिखने लगते हैं। असल में, कई मेलेनोमा की शुरुआत तिल/मस्सों में होती है, इसलिए अगर किसी तिल/मस्से पर संदेह हो तो उसे निकालकर उसकी माइक्रोस्कोप से जांच (बायोप्सी) की जानी चाहिए।

तिल/मस्से में अगर निम्नलिखित बदलाव हों, तो वे मेलेनोमा के चेतावनी संकेत हो सकते हैं (इन्हें मेलेनोमा की ABCDE के नाम से जाना जाता है):

  • A: एसिमिट्री (असममिति)—असममित दिखावट (यानी, एक आधा भाग दूसरे आधे भाग के समान नहीं दिखता है)

  • B: बॉर्डर—अनियमित बॉर्डर (यानी, बॉर्डर धुंधली या दांतेदार होती हैं, स्पष्ट और चिकनी नहीं होती हैं)

  • C: रंग—तिल/मस्से के भीतर रंग बदलता है, असामान्य रंग दिखते हैं या ऐसा रंग होता है जो व्यक्ति के अन्य तिल/मस्सों से काफ़ी अलग या गहरा होता है

  • D: व्यास—¼ इंच (लगभग 6 मिलीमीटर) से अधिक चौड़ा, अधिकतर पेंसिल इरेज़र के बराबर

  • E: विकास—30 वर्ष से अधिक के व्यक्ति में कोई नया तिल/मस्सा या किसी तिल/मस्से में बदलाव

अगर किसी तिल/मस्से में दर्द होने लगे, खुजली होने लगे, रक्त बहने लगे, उसकी त्वचा कट-फट जाए या उसमें मेलेनोमा के कोई चेतावनी संकेत हों, तो डॉक्टर बायोप्सी कर सकते हैं। अगर कोई तिल/मस्सा कैंसरयुक्त सिद्ध हो जाए, तो उसके आस-पास की त्वचा को हटाने के लिए अतिरिक्त सर्जरी ज़रूरी हो सकती है।

तिल/मस्सों का इलाज

  • कभी-कभी निकालना

अधिकतर तिल/मस्से हानिरहित होते हैं और उन्हें निकालना ज़रूरी नहीं होता है। उनके स्वरूप और स्थान के आधार पर, कुछ तिलों को सौंदर्य चिह्न भी माना जा सकता है।

सामान्य तिल जो अनाकर्षक होते हैं या ऐसे स्थान पर स्थित होते हैं जहां कपड़े उन्हें परेशान कर सकते हैं, उन्हें एक स्केलपेल और एक स्थानीय संवेदनाहारी का इस्तेमाल करके डॉक्टर द्वारा हटाया जा सकता है।

एटिपिकल मोल

जिन लोगों को एटिपिकल मोल (अप्ररूपी तिल/मस्से) होते हैं उनमें मेलेनोमा होने का अधिक जोखिम होता है, जो त्वचा में मौजूद पिगमेंट बनाने वाली कोशिकाओं यानी मेलेनोसाइट का कैंसर है। तिल/मस्सों की संख्या बढ़ने के साथ-साथ मेलेनोमा होने का जोखिम भी बढ़ जाता है। जो लोग धूप में अधिक समय बिताते हैं उनमें भी यह जोखिम बढ़ जाता है।

एटिपिकल मोल होने की प्रवृत्ति आनुवंशिक होती है, बिल्कुल वैसे ही जैसे फैमिलियल एटिपिकल मोल-मेलेनोमा सिंड्रोम में होती है। इस विकार में पहले स्तर के 2 या अधिक संबंधियों (जैसे माता, पिता, सगा भाई, सगी बहन या संतान) में कई एटिपिकल मोल होते हैं और मेलेनोमा होता है और परिजनों में मेलेनोमा होने का जोखिम अधिक होता है।

एटिपिकल मोल (अप्ररूपी तिल/मस्सों) के लक्षण

एटिपिकल मोल बहुरंगी हुआ करते हैं, वे आमतौर पर कत्थई और पीली-कत्थई रंगत वाले होते हैं जिनकी पृष्ठभूमि गुलाबी होती है; वे असममित होते हैं; और उनकी आकृति व किनारे अनियमित होते हैं। वे अक्सर अधिकांश सामान्य तिल/मस्सों से बड़े (¼ इंच [लगभग 6 मिलीमीटर] से अधिक चौड़े) होते हैं। एटिपिकल मोल (अप्ररूपी तिल/मस्से) अधिकांशतः धूप के संपर्क में आने वाली त्वचा पर होते हैं, लेकिन वे ढके हुए स्थानों (जैसे कूल्हों, स्तनों या सिर की त्वचा) पर भी हो सकते हैं।

एटिपिकल मोल (अप्ररूपी तिल/मस्सों) का निदान

  • शारीरिक परीक्षण

  • बायोप्सी

जिन लोगों के परिवार में मेलेनोमा का इतिहास है उन्हें किसी डर्मेटोलॉजिस्ट (त्वचा विकारों में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर) से अपनी त्वचा की जांच करवानी चाहिए और मेलेनोमा के संकेत जानने चाहिए। जिन लोगों में पहले मेलेनोमा हो चुका है उन्हें किसी डर्मेटोलॉजिस्ट से अपनी त्वचा की जांच नियमित रूप से करवानी चाहिए।

कुछ डर्मेटोलॉजिस्ट हाथ में पकड़े जाने वाले एक उपकरण से त्वचा की समीप से जांच करते हैं (इस कार्यविधि को डर्मोस्कोपी कहा जाता है), ताकि वे उन संरचनाओं को देख सकें जो नंगी आंखों से नहीं दिखती हैं और जिनसे इस बात का संकेत मिल सकता है कि मेलेनोमा की संभावना अधिक है या कम।

डर्मेटोलॉजिस्ट कुछ एटिपिकल मोल (अप्ररूपी तिल/मस्सों) को निकालकर माइक्रोस्कोप से उनकी जांच (बायोप्सी) कर सकते हैं।

एटिपिकल मोल (अप्ररूपी तिल/मस्सों) की रोकथाम

  • स्वयं-जांच

  • तिल/मस्सों के फोटोग्राफ

  • धूप से सुरक्षा

एटिपिकल मोल (अप्ररूपी तिल/मस्सों) से ग्रस्त लोगों को नए तिल/मस्सों के लिए और मौजूदा तिल/मस्सों में किन्हीं भी बदलावों के लिए नियमित रूप से नज़र रखनी चाहिए क्योंकि वे मेलेनोमा का संकेत हो सकते हैं। ऐसे बदलावों पर नज़र रखने में सहायता के लिए, वे और उनके डर्मेटोलॉजिस्ट समय-समय पर पूरे शरीर के रंगीन फोटोग्राफ खींच सकते हैं। बदलने वाले एटिपिकल मोल (अप्ररूपी तिल/मस्सों) को कभी-कभी निकाला जा सकता है।

सूर्य के अल्ट्रावॉयलेट (UV) विकिरण से त्वचा को होने वाला नुकसान, विशेष रूप से दिल बहलाने के लिए धूप सेंकना और सनबर्न, मेलेनोमा का कारण है। UV विकिरण से होने वाले नुकसान को सीमित करने के लिए, लोगों को जब भी संभव हो, तब तेज़ धूप की अवधि (सुबह लगभग 10 बजे से शाम 4 बजे तक) के दौरान धूप से बचना चाहिए, धूप से बचाने वाले कपड़े पहनने चाहिए और किसी ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन (जैसे ज़िंक ऑक्साइड या टाइटेनियम डाइऑक्साइड से युक्त सनस्क्रीन) का इस्तेमाल करना चाहिए और उसे बार-बार लगाना चाहिए। धूप से अपने संपर्क को काफ़ी सीमित कर देने वाले लोगों को विटामिन D के सप्लीमेंट लेने की ज़रूरत हो सकती है।

एटिपिकल मोल (अप्ररूपी तिल/मस्सों) का इलाज

  • कभी-कभी निकालना

जिन लोगों को कोई एटिपिकल मोल (अप्ररूपी तिल/मस्सा) हो या कोई नया तिल/मस्सा बने या किसी तिल/मस्से में बदलाव हो उन्हें किसी डर्मेटोलॉजिस्ट से मूल्यांकन करवाना चाहिए, जो यह तय करेंगे कि तिल/मस्से को निकालना चाहिए या नहीं। सारे एटिपिकल मोल (अप्ररूपी तिल/मस्सों) को निकाल देने से मेलेनोमा की रोकथाम नहीं होती है।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. The Skin Cancer Foundation: यह संगठन लोगों को धूप से सुरक्षा के लिए सिफारिश की गई उत्पादों की सूची से लेकर डर्मेटोलॉजिस्ट ढूंढने के मार्गदर्शन तक सभी प्रकार की जानकारी देकर सशक्त बनाता है, ताकि वे अपनी ओर से पहल करके धूप से सुरक्षा का, त्वचा कैंसर की शुरुआत में ही पहचान का और उसके इलाज का अभ्यास करें।

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