अयोर्टिक रीगर्जिटेशन

महाधमनी या एओर्टा वह मुख्य धमनी है जो आपके हृदय से आपके शरीर के अन्य भागों तक रक्त को ले जाती है।

हृदय के चार वाल्व रक्त के आपके हृदय के अंदर और बाहर प्रवाह के तरीके को नियंत्रित करते हैं। वाल्व एक-तरफ़ा दरवाजों के जैसे होते हैं जो रक्त को सही दिशा में जाने देते हैं। 

एओर्टिक वाल्व आपके हृदय को महाधमनी से अलग करता है। यह वाल्व आपके हृदय से रक्त को बाहर निकलने देने के लिए महाधमनी में खुलता है। रक्त को आपके हृदय में वापस न जाने देने के लिए वाल्व बंद हो जाता है।

एओर्टिक रीगर्जिटेशन में आपके एओर्टिक वाल्व से रिसाव होता है। रिसाव के कारण, जब भी बायां निलय विश्राम की स्थिति में आता है तब आपके हृदय से बाहर पंप किया जाने वाला थोड़ा सा रक्त वापस आपके हृदय में चला जाता है।

• एओर्टिक रिगर्जिटेशन आपके एओर्टिक वाल्व की समस्याओं, जैसे कि संक्रमण या ऐसी समस्या जो आपको जन्म से है (जन्मजात दोष) के कारण होता है

• जितना ज्यादा रक्त पीछे की ओर रिसता है, पर्याप्त रक्त को बाहर पंप करने के लिए आपके हृदय को उतनी ही ज्यादा मेहनत करनी पड़ती है

• आखिरकार, रिसाव की भरपाई के लिए आपके हृदय को इतनी ज़्यादा मेहनत करनी पड़ती है कि आपका हार्ट फेल (जब आपका हृदय आपके शरीर के बाकी हिस्सों के लिए पर्याप्त रक्त पंप नहीं करता है) हो जाता है

• एओर्टिक रिगर्जिटेशन का निदान करने के लिए डॉक्टर ईकोकार्डियोग्राफ़ी (आपके हृदय का एक अल्ट्रासाउंड) करते हैं

• यदि रीगर्जिटेशन गंभीर है, तो आपके एओर्टिक वाल्व की मरम्मत करने या उसे बदलने की जरूरत हो सकती है

(हृदय वाल्वों के विकारों का अवलोकन भी देखें।)

हृदय वाल्व कैसे काम करते हैं

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एओर्टिक रीगर्जिटेशन अचानक या धीरे-धीरे विकसित हो सकता है।

अकस्मात होने वाले एओर्टिक रीगर्जिटेशन के कारणों में शामिल हैं:

• आपके वाल्व का जीवाणु संक्रमण (इनफेक्टिव एंडोकार्डाइटिस)

• आपकी महाधमनी के अस्तर का फटना (एओर्टिक डाइसेक्शन)

धीरे-धीरे होने वाले एओर्टिक रीगर्जिटेशन के कारणों में शामिल हैं:

• आपके वाल्व या आपके एओर्टा के पहले भाग का कमज़ोर होना (उदाहरण के लिए, यदि आप हृदय की समस्या के साथ पैदा हुए हैं)

• अनुपचारित रूमैटिक बुखार (अनुपचारित स्ट्रेप संक्रमण, जैसे कि स्ट्रेप थ्रोट, एक दुर्लभ जटिलता, जो बच्चों को हो सकती है)

हल्के एओर्टिक रीगर्जिटेशन से कोई लक्षण नहीं होते हैं।

गंभीर एओर्टिक रिगर्जिटेशन, हार्ट फेल (जब आपका हृदय आपके शरीर के बाकी हिस्सों के लिए पर्याप्त रक्त पंप नहीं करता है) के लक्षण का कारण बनता है, जैसे:

• कसरत करते समय सांस फूलना

• सपाट लेटने पर सांस लेने में कठिनाई

• विशेष तौर पर रात के समय, सीने में दर्द

• ब्लड प्रेशर कम होना

डॉक्टर एओर्टिक रिगर्जिटेशन का अनुमान आपके हृदय को स्टेथोस्कोप से सुनकर लगाते हैं। यह पता लगाने के लिए कि आपका एओर्टिक वाल्व कितनी बुरी तरह से रिस रहा है, डॉक्टर इकोकार्डियोग्राफी (आपके हृदय का अल्ट्रासाउंड) का उपयोग करते हैं।

अगर आपकी ईकोकार्डियोग्राफ़ी दर्शाती है कि आपको एओर्टिक डाइसेक्शन हो सकता है, तो डॉक्टर अक्सर CT स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी) या MRI (मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग) करते हैं।

डॉक्टर आपको रक्तचाप कम करने के लिए दवाई दे सकते हैं ताकि रक्त को आपके हृदय में पीछे की ओर धकेलने वाले बल में कमी हो जाए। एओर्टिक रीगर्जिटेशन अक्सर समय के साथ बिगड़ता चला जाता है। डॉक्टर आपके लक्षणों पर नजर रखेंगे और यह तय करने के लिए इकोकार्डियोग्राफी को दोहराएंगे कि सर्जरी कब करनी चाहिए। आपके हृदय की मांसपेशी के क्षतिग्रस्त होने से पहले आपके एओर्टिक वाल्व की सर्जरी द्वारा मरम्मत करनी चाहिए या उसे बदल देना चाहिए।

डॉक्टर वाल्व को निम्नलिखित से बदल सकते हैं:

• प्लास्टिक का मेकैनिकल वाल्व

• सूअर या गाय के हृदय का वाल्व (बायोप्रॉस्थेटिक वाल्व)

यदि आपको मेकैनिकल वाल्व लगाया जाता है, तो आपको अपने शेष जीवन के लिए रक्त को पतला करने वाली दवाई लेनी पड़ती है, लेकिन यह वाल्व कई दशकों तक चल सकता है। यदि आपको बायोप्रॉस्थेटिक वाल्व मिलता है, तो आपको केवल कुछ महीनों के लिए रक्त पतला करने वाली दवाई लेनी पड़ती है, लेकिन यह वाल्व केवल 10 से 12 वर्षों तक ही चलता है।

क्षतिग्रस्त या बदले हुए वाल्व वाले लोगों को हृदय के वाल्व के संक्रमण की रोकथाम के लिए कभी-कभी एंटीबायोटिक दवाइयों की जरूरत पड़ती है, जैसे कि जब वे:

• दांतों का इलाज करवाते हैं

• कुछ मेडिकल प्रक्रियाएं करवाते हैं