चक्कर आने के कुछ कारण और विशेषताएं
कारण | सामान्य विशेषताएं* | नैदानिक दृष्टिकोण |
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सामान्य कारण | ||
गंभीर, संक्षिप्त (1 मिनट से कम समय तक चलने वाले) घूमने का एपिसोड एक विशिष्ट दिशा में सिर को घुमाने से शुरू होते हैं, खासकर लेटते समय कभी-कभी मिचली और उल्टी आना सामान्य श्रवण क्षमता और न्यूरोलॉजिक कार्य | सिर्फ डॉक्टर की जाँच, विशिष्ट रूप से डिक्स-हॉलपाइक मेन्युवर सहित† | |
वर्टिगो के कई अलग-अलग एपिसोड, प्रत्येक 20 मिनट से 2 घंटे तक चलते हैं, जिसमें कान में घंटी बजने, श्रवण क्षमता की क्षति और कान भरा होना/दबाव आमतौर पर केवल 1 कान में होता है | ऑडियोग्राम अन्य कारणों को बाहर करने के लिए गैडोलिनियम-वर्धित MRI | |
वेस्टिबुलर न्यूरोनाइटिस (शायद एक वायरस के कारण) | अचानक, गंभीर वर्टिगो जिसमें कोई श्रवण क्षमता की क्षति या अन्य कारण नहीं होते हैं गंभीर वर्टिगो कई दिनों तक रह सकता है, जिसमें लक्षणों और स्थितिगत वर्टिगो का संभव विकास धीरे-धीरे कम होता है | कभी-कभी सिर्फ डॉक्टर की जाँच† कभी-कभी गैडोलिनियम-एन्हांस्ड MRI |
लेबिरिन्थाइटिस (वायरल या जीवाणु कारण) | गंभीर चक्कर आने के साथ अचानक श्रवण क्षमता की क्षति, अक्सर टिनीटस के साथ | ऑडियोग्राम यदि डॉक्टरों को जीवाणु संक्रमण का संदेह है तो टेम्पोरल हड्डी CT स्कैन जिन लोगों की श्रवण क्षमता में कमी और कान में घंटी बजती हैं उनके ट्यूमर को बाहर करने के लिए गैडोलिनियम-एन्हांस्ड MRI |
दवाएँ जो आंतरिक कान को प्रभावित करती हैं (विशेष रूप से एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, क्लोरोक्विन, फ़्यूरोसेमाइड और कुनैन) | आमतौर पर दोनों कानों में श्रवण क्षमता कम हो जाती है हाल ही में शुरू की गयी संभावित प्रेरक दवा | ऑडियोग्राम कभी-कभी आंतरिक कान की चोट का संकेत देने वाली असामान्य आँख की गतिविधियों का पता करने के लिए इलेक्ट्रॉनिस्टैगमोग्राफ़ी और रोटरी चेयर परीक्षण |
दवाएँ जो मस्तिष्क को समग्र रूप से प्रभावित करती हैं (विशेष रूप से चिंता, डिप्रेशन और सीज़र्स के लिए दवाएँ, साथ ही सामान्य रूप से सिडेटिव दवाएँ) | गतिविधि या स्थिति से असंबंधित लक्षण कोई श्रवण क्षमता क्षति या अन्य लक्षण नहीं हाल ही में शुरू की गयी संभावित प्रेरक दवा | कभी-कभी अकेले डॉक्टर का परीक्षण† कभी-कभी कुछ प्रेरक दवाओं के रक्त स्तर को मापना कभी-कभी दवा को यह देखने के लिए रोकना कि लक्षण बंद हो जाते हैं या नहीं |
वर्टिगो के कई, अलग-अलग एपिसोड, या क्रोनिक चक्कर आना, कभी-कभी मतली के साथ सिरदर्द या अन्य माइग्रेन के लक्षण जैसे विजुअल या अन्य औरा (सिरदर्द से पहले आने वाली परिवर्तित संवेदनाएं जैसे चमकती रोशनी) तथा रोशनी और/या शोर के प्रति संवेदनशीलता अक्सर माइग्रेन का इतिहास या पारिवारिक इतिहास | कभी-कभी सिर्फ डॉक्टर की जाँच† कभी-कभी MRI अन्य कारणों का पता लगाने के लिए कभी-कभी माइग्रेन के उपचार और रोकथाम के लिए दवाओं का ट्रायल | |
कम सामान्य कारण, विशिष्ट रूप से कान के लक्षणों के साथ (श्रवण क्षमता क्षति और/या कान में घंटी बजना) | ||
कान का दर्द, कभी-कभी कान से स्राव जांच के दौरान ईयरड्रम की असामान्य उपस्थिति | ऑडियोग्राम कभी-कभी CT स्कैन (क्रोनिक संक्रमण वाले लोगों के लिए) | |
ट्रॉमा (जैसे टूटा हुआ ईयरड्रम, स्कल फ्रैक्चर, या कनकशन) | हाल ही में स्पष्ट ट्रॉमा स्थान और क्षति की सीमा के आधार पर अन्य निष्कर्ष | कभी-कभी ऑडियोग्राम कभी-कभी CT स्कैन |
धीरे-धीरे बढ़ने वाली श्रवण क्षमता की क्षति और एक कान में घंटी बजना दुर्लभ स्थिति में, चेहरे की सुन्नता और/या कमजोरी | ऑडियोग्राम गैडोलिनियम-एन्हांस्ड MRI | |
अर्धवृत्ताकार कैनाल के चारों ओर हड्डी का दोष | ध्वनि, निम्न टोन श्रवण क्षमता की क्षति द्वारा ट्रिगर के कारण चक्कर आना | टिम्पेनोमेट्री के साथ ऑडियोग्राम आमतौर पर CT स्कैन आमतौर पर वेस्टिबुलर परीक्षण |
कम सामान्य कारण, विशिष्ट रूप से कान के लक्षणों के बिना | ||
ब्रेन स्टेम स्ट्रोक | अचानक शुरुआत, निरंतर लक्षण | तत्काल गैडोलिनियम-एन्हांस्ड MRI |
सेरिबैलम में रक्तस्राव | अचानक शुरुआत, निरंतर लक्षणों के साथ चलने में कठिनाई और समन्वय के परीक्षणों के साथ अक्सर सिरदर्द लक्षण तेजी से बदतर हुए | तत्काल गैडोलिनियम-वर्धित MRI (अथवा CT स्कैन) |
शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित करने वाले विभिन्न एपिसोड से कमजोरी या सुन्नता जैसे न्यूरोलॉजिक लक्षणों के कई, अलग-अलग एपिसोड | मस्तिष्क और स्पाइन का गैडोलिनियम-एन्हांस्ड MRI | |
निम्न रक्त शर्करा (आमतौर पर डायबिटीज के लिए दवाओं के कारण) | हाल ही की खुराक में बढ़ोत्तरी कभी-कभी पसीना आना | फिंगर-स्टिक ग्लूकोज़ टेस्ट (यदि संभव हो तो लक्षणों के दौरान) |
निम्न ब्लड प्रेशर (जैसे हृदय विकार, ब्लड प्रेशर की दवाओं, रक्त की कमी, या डिहाइड्रेशन के कारण) | लक्षण बढ़ने पर, लेकिन सिर की गति के साथ या सपाट लेटने के दौरान नहीं कारण के लक्षण अक्सर स्पष्ट होते हैं (जैसे गंभीर रक्त क्षति या दस्त) | संदिग्ध कारण पर निर्देशित परीक्षण |
गर्भावस्था (अक्सर व्यक्ति द्वारा ज्ञात नहीं) | कभी-कभी देर से मासिक धर्म और/या मॉर्निंग सिकनेस कोई कान के लक्षण नहीं | गर्भावस्था परीक्षण |
दोनों कानों में ऑन और ऑफ श्रवण क्षमता की क्षति के साथ क्रोनिक लक्षण और वर्टिगो के एपिसोड | ऑडियोग्राम सिफलिस रक्त परीक्षण | |
वजन परिवर्तन गर्मी या ठंड की असहनशीलता | थायरॉइड फ़ंक्शन रक्त परीक्षण | |
* विशेषताओं में डॉक्टर द्वारा परीक्षा के लक्षण और परिणाम शामिल हैं। उल्लिखित विशेषताएं सामान्य हैं लेकिन हमेशा मौजूद नहीं होती हैं। † अधिकांश लोगों को पूर्ण श्रवण क्षमता परीक्षण (ऑडियोग्राम) कराना चाहिए। CT = कंप्यूटेड टोमोग्राफी; MRI = चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। | ||