किडनी की एथिरोएम्बोलिक बीमारी में, किडनी के ऊपर की धमनियों से वसा के कई छोटे टुकड़े (एथिरोएम्बोली) किडनी की धमनियों की सबसे छोटी शाखाओं को बंद कर देते हैं, जिससे किडनी काम करना बंद कर देती हैं।
आमतौर पर, एथिरोएम्बोली सर्जरी या एथिरोस्केलेरोटिक एओर्टा में किसी प्रक्रिया की जटिलता के कारण होता है।
किडनी की ख़राबी के लक्षण में हो सकता है कि पैर की उंगलियाँ नीली पड़ जाएं या पैरों और पैरों की त्वचा पर बैंगनी रंग विकसित होता दिखने लगे।
निदान की पुष्टि करने के लिए हो सकता है कि किडनी के ऊतक (बायोप्सी) के एक टुकड़े को निकालकर, उसका विश्लेषण किया जाए।
(किडनी की रक्त वाहिका संबंधी बीमारियों के बारे में खास जानकारी भी देखें।)
किडनी की एथिरोएम्बोलिक बीमारी के कारण
सख्त वसा के छोटे-छोटे टुकड़े, जो सख्त हो चुकी (एथेरोस्क्लेरोटिक) रक्त वाहिकाओं की दीवार आमतौर पर एओर्टा से चिपके रहते हैं, ये टूट जाते हैं और खून के बहाव के साथ चलते रहते हैं, एम्बोली (एथिरोएम्बोली) बन जाते हैं। कुछ एम्बोली किडनी में खून की आपूर्ति करने वाले कुछ हिस्सों को अवरुद्ध करते हुए, किडनी की सबसे छोटी धमनियों तक पहुँच जाते हैं। आमतौर पर, यह प्रक्रिया दोनों किडनी को लगभग समान रूप से और एक ही समय में प्रभावित करती है। हो सकता है कि एथिरोएम्बोली दूसरे अंगों तक भी पहुँच जाए और वहाँ भी खून के बहाव को अवरुद्ध कर दे।
हो सकता है कि एओर्टा में गंभीर एथिरोस्क्लेरोसिस होने पर वसा के साथ पदार्थ अचानक टूट जाए। यह आमतौर पर, सर्जरी या एंजियोप्लास्टी या आर्ट्रियोग्राफ़ी जैसे एओर्टा को शामिल करने वाली इमेजिंग प्रक्रियाओं की जटिलता की तरह तब होता है, जब एओर्टा की दीवारों से चिपके वसा के टुकड़े अनजाने में टूट जाते हैं। एथिरोएम्बोलिक किडनी रोग वयोवृद्ध वयस्कों में बहुत अधिक आम है।
किडनी की एथिरोएम्बोलिक बीमारी के लक्षण
एथिरोएम्बोलिक किडनी रोग के कारण किडनी रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को फ़िल्टर करने में एक्यूट या धीरे-धीरे बढ़ने वाली अक्षमता पैदा कर सकते हैं (एक्यूट किडनी की चोट, क्रोनिक किडनी रोग या किडनी फ़ेल्योर)। जैसे-जैसे किडनी फ़ेल्योर की अवधि और गंभीरता बढ़ती है, थकान, मतली, भूख न लगना, खुजली और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। लक्षण किडनी की ख़राबी के कारण मांसपेशियों, मस्तिष्क, तंत्रिकाओं, हृदय, पाचन तंत्र और त्वचा में बीमारियाँ दिखने लगती हैं।
एथिरोएम्बोली हो सकता है कि दूसरे अंगों में भी लक्षण पैदा होने का कारण बन जाए। यदि एथिरोएम्बोली हाथ या पैर तक पहुंच जाता है, तो पैर की उंगलियां नीले या गहरे रंग की या त्वचा फीके बैंगनी या गहरे रंग की हो जाती है और यहां तक कि गैंग्रीन भी हो सकता है। एथिरोएम्बोली का कोई टुकड़ा चलते हुए आँखों तक पहुँच जाए, तो इससे अंधापन हो सकता है।
किडनी की एथिरोएम्बोलिक बीमारी का निदान
रक्त और मूत्र परीक्षण
कभी-कभी किडनी की बायोप्सी
उस व्यक्ति में डॉक्टर एथिरोएम्बोलिक किडनी की बीमारी का संदेह करते हैं, जिसकी खून की जांच में एओर्टा से जुड़ी प्रक्रिया के बाद किडनी की कार्यक्षमता में गिरावट दिखाई देती है। नियमित रूप से यूरिन टेस्ट भी किया जाता है।
किडनी के एथिरोएम्बोलिक बीमारी के निदान की पुष्टि करने के लिए किडनी बायोप्सी डॉक्टरों के लिए सबसे अच्छा तरीका है, लेकिन आमतौर पर यह ज़रूरी नहीं होता। ऊतक के नमूने की माइक्रोस्कोप से जांच करने पर सबसे छोटी धमनियों में वसा के लक्षण दिख जाते हैं। त्वचा या मांसपेशियों के नमूनों की जांच से भी निदान में मदद मिल सकती है।
कभी-कभी एम्बोली के स्रोत को निर्धारित करने के लिए एओर्टा के अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है।
किडनी की एथिरोएम्बोलिक बीमारी का इलाज
एम्बोली के स्रोत का इलाज
हाई ब्लड प्रेशर और उच्च कोलेस्ट्रोल का उपचार
कभी-कभी डायलिसिस
हालांकि एथिरोएम्बोलिक किडनी रोग वाले अधिकांश लोग बच जाते हैं, लेकिन एक तिहाई से आधे लोग किडनी फ़ेल्योर का अनुभव करते हैं और उन्हें डायलिसिस की आवश्यकता होती है।
कभी-कभी एम्बोली के स्रोत का इलाज किया जा सकता है, ताकि नई एम्बोली ना बनें, लेकिन किडनी की मौजूदा एथिरोएम्बोली को निकालने का कोई सीधा इलाज उपलब्ध नहीं है। जहाँ तक संभव है, इलाज से व्यक्ति को फ़ायदा दिया जाता है। उदाहरण के लिए, हाई ब्लड प्रेशर और उच्च कोलेस्ट्रोल का इलाज आमतौर पर स्टेटिन दवा से किया जाता है। किडनी की ख़राबी के दौरान हो सकता है कि डायलिसिस की ज़रूरत हो, लेकिन कभी-कभी किडनी आखिर में काम करना शुरू कर देती हैं।
दीर्घकालिक उपचार अंतर्निहित एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम और उपचार पर भी ध्यान केंद्रित करता है।
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल उत्तरदायी नहीं है।
अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ किडनी पेशेंट्स (AAKP): AAKP किडनी की बीमारी से पीड़ित मरीज़ बीच शिक्षा, हिमायत और समुदायिक भावना को बढ़ावा देने के माध्यम से मरीज़ों के जीवन में सुधार करता है।
अमेरिकन किडनी फ़ंड (AKF): AKF किडनी की बीमारी और किडनी ट्रांसप्लांटेशन के बारे में जानकारी प्रदान करता है, चिकित्सा खर्चों का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए ज़रूरत के आधार पर वित्तीय सहायता, चिकित्सा पेशेवरों के लिए वेबिनार और सिफारिश के अवसर प्रदान करता है।
National Kidney Foundation (NKF): यह क्लियरिंग हाउस किडनी की कार्यप्रणाली की मूलभूत जानकारी, किडनी की बीमारी से पीड़ित लोगों के इलाज और सहायता को ऐक्सेस करने, मेडिकल शिक्षा पाठ्यक्रम और मेडिकल पेशेवरों के लिए अनुसंधान के अवसरों और अनुदान सहायता तक सब कुछ मुहैया कराता है।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ़ डायबिटीज एण्ड डाइजेस्टिव एण्ड किडनी डिजीज़ (NIDDK): अनुसंधान खोजों, सांख्यिकी और सामुदायिक स्वास्थ्य तथा संपर्क कार्यक्रमों सहित किडनी की बीमारियों से जुड़ी सामान्य जानकारी।
