कार्बापेनेम्स

इनके द्वाराBrian J. Werth, PharmD, University of Washington School of Pharmacy
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया मई २०२४

कार्बापेनेम्स एंटीबायोटिक्स का एक उपवर्ग है, जिसे बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स कहा जाता है (ऐसे एंटीबायोटिक्स, जिनमें बीटा-लैक्टम रिंग नाम की रासायनिक संरचना होती है)। बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स में सैफ़ेलोस्पोरिन, मोनोबैक्टम, और पेनिसिलिन भी शामिल हैं।

कार्बापेनेम्स व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं। इसका मतलब, वे कई प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी हैं, जिनमें ऐसे बैक्टीरिया भी शामिल हैं जो कई अन्य एंटीबायोटिक्स के लिए प्रतिरोधी हैं।

कार्बापेनेम्स में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • एर्टापेनम

  • इमीपेनेम

  • मेरोपीनेम

  • टेबिपेनेम

कार्बापेनेम्स इंजेक्शन द्वारा दिया जाना चाहिए। वे अक्सर कुछ संक्रमणों के इलाज के लिए एमिनोग्लाइकोसाइड के साथ उपयोग किए जाते हैं, क्योंकि उन्हें एक साथ उपयोग करने से दोनों एंटीबायोटिक्स की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

इमिपेनेम को हमेशा संयोजन में सिलास्टैटिन दवाई के साथ और कभी-कभी रिलेबैक्टम दवाई के साथ भी दिया जाता है। सिलास्टैटिन और रिलेबैक्टम एंटीबायोटिक्स नहीं हैं। वे इसे टूटने से बचाकर, इमीपेनेम के प्रभाव को लंबा करने में मदद करते हैं।

कुछ बैक्टीरिया में एक बाहरी आवरण (कोशिका भित्ति) होता है, जो उनकी रक्षा करता है। अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स की तरह, कार्बापेनेम बैक्टीरिया को इस कोशिका भित्ति को बनाने से रोककर काम करते हैं, जिसकी वजह से बैक्टीरिया की मृत्यु हो जाती है।

क्योंकि कार्बापेनेम संरचनात्मक रूप से पेनिसिलिन के समान होते हैं, इसलिए जिन लोगों को पेनिसिलिन से एलर्जिक प्रतिक्रिया होती है, उनमें कार्बापेनेम्स से बहुत कम मामलों में एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।

टेबल

(एंटीबायोटिक्स का विवरण भी देखें।)

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान कार्बापेनेम्स का उपयोग

जब कुछ खास गर्भवती पशुओं को कुछ खास कार्बापेनेम दिए गए, तो गर्भस्थ शिशु पर हानिकारक प्रभाव देखे गए, लेकिन ये प्रभाव सभी कार्बापेनेम के कारण या सभी गर्भवती पशुओं में नहीं देखे गए। गर्भवती महिलाओं को लेकर सीमित सुरक्षा डेटा है और भ्रूण को जोखिम होने से इनकार नहीं किया जा सकता है। कार्बापेनेम का उपयोग गर्भवती रोगियों में केवल तभी किया जाना चाहिए, जब कोई सुरक्षित एंटीबायोटिक्स विकल्प न हो। (गर्भावस्था के दौरान ली जाने वाली दवाइयों का सुरक्षित होना भी देखें।)

स्तन के दूध में कार्बापेनेम अल्‍प मात्रा में उत्सर्जित होता है, लेकिन सुरक्षा डेटा सीमित होते हैं, इसलिए शिशु पर हानिकारक प्रभावों को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है।

यह संभव है कि स्‍तनपान के दौरान कार्बापेनेम्स का उपयोग, बच्चे के पाचन तंत्र में सामान्य बैक्टीरिया के संतुलन को प्रभावित कर सकता है। (स्तनपान के दौरान दवाई और मादक पदार्थों का सेवन भी देखें।)