एब्डॉमिनल वॉल से जुड़ी बीमारियों में, एब्डॉमिनल कैविटी के आसपास की मांसपेशियाँ कमज़ोर होती हैं या छेद विकसित करती हैं, जिससे आंतें बाहर निकल जाती हैं।
दो मुख्य एब्डॉमिनल वॉल से जुड़ी बीमारियाँ ओम्फालोसेले और गेस्ट्रोस्किसिस हैं।
ओम्फालोसेले
एक ओम्फेलोसेले एब्डॉमिनल वॉल के मध्य में नाभि (उम्बिलिकस) पर एक छिद्र (दोष) के कारण होता है। त्वचा, मांसपेशी, और रेशेदार ऊतक गायब होते हैं। आंते छिद्र के माध्यम से फैलती हैं (हर्नियट) और एक पतली थैली द्वारा कवर की जाती हैं। गर्भनाल दोष के केन्द्र में होता है।
एक ओम्फालोसेले आमतौर पर, अन्य पैदाइशी बीमारियों (जैसे हृदय दोष और किडनी की समस्याओं) और खास आनुवंशिक सिंड्रोम (जैसे डाउन सिंड्रोम, ट्राइसॉमी 18, ट्राइसॉमी 13, और बेकविथ-विडेमैन सिंड्रोम) के साथ होता है।
गेस्ट्रोस्किसिस
गेस्ट्रोस्किसिस एब्डॉमिनल वॉल का एक असामान्य छिद्र है। गेस्ट्रोस्किसिस में, छिद्र नाभि के समीप (आमतौर पर दाईं ओर) होता है, लेकिन सीधे इसके ऊपर नहीं होता है, जैसे कि ओम्फालोसेले में होता है। ओम्फालोसेले की तरह, छिद्र आंतो का बाहर फैलना संभव करता है, लेकिन ओम्फालोसेले के विपरीत, आंते एक पतली थैली द्वारा कवर नहीं की जाती हैं।
जन्म से पहले, क्योंकि आंते थैली द्वारा कवर नहीं की जाती हैं, उनमें एमनियोटिक फ़्लूड के संपर्क में आने से खराबी आ सकती है, जो सूजन का कारण बनती है। सूजन आंत को परेशान करती है, जिसकी वजह से पाचन तंत्र की गतिविधियाँ, ऊतक में चोट का निशान और आंत संबंधी अवरोध जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं।
(पाचन तंत्र की पैदाइशी बीमारियों का विवरण भी देखें।)
एब्डॉमिनल वॉल का निदान
रक्त की जाँच
आम तौर पर, प्रसवपूर्व अल्ट्रासोनोग्राफ़ी
यदि गर्भावस्था के दौरान मां के रक्त में अल्फ़ा-फ़ीटोप्रोटीन (भ्रूण द्वारा उत्पादित प्रोटीन) का स्तर असामान्य रूप से अधिक होता है, तो डॉक्टर गेस्ट्रोस्किसिस पर संदेह कर सकते हैं।
ओम्फालोसेले और गेस्ट्रोस्किसिस दोनों का आमतौर पर, नियमित प्रसवपूर्व अल्ट्रासोनोग्राफ़ी के साथ जन्म से पहले निदान किया जाता है। यदि नहीं है, तो जैसे ही शिशु का जन्म होता है, बीमारियाँ बहुत स्पष्ट होती हैं।
एब्डॉमिनल वॉल से जुड़ी बीमारियों का उपचार
सर्जरी
एक बार शिशु को जन्म देने के बाद, संपर्क में आई आंतो को नम और संरक्षित रखने के लिए जीवाणुरहित ड्रेसिंग से कवर किया जाता है और शिशु को शिरा द्वारा तरल पदार्थ और एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं। एक लंबी, पतली ट्यूब नाक से डाली जाती है और पेट में इकट्ठा होने वाले पाचन तरल पदार्थ को निकालने के लिए पेट या आंत (नैसोगैस्ट्रिक ट्यूब) में रखी जाती है।
पेट में आंतो को बदलने और छिद्र को बंद करने के लिए सर्जरी की जरूरत होती है। यदि संभव हो, तो बीमारी को ठीक करने के लिए सर्जरी जन्म के तुरंत बाद की जाती है। हालांकि, एब्डॉमिनल वॉल की त्वचा को अक्सर सर्जरी से पहले कुछ दिनों के लिए फैलाया जाना चाहिए, ताकि छिद्र को कवर करने के लिए पर्याप्त ऊतक हों। यदि बीमारी बड़ी हो, तो डॉक्टर को इसे बंद करने के लिए त्वचा का फ्लैप बनाने की ज़रूरत पड़ सकती है। यदि आंत की एक बड़ी मात्रा बाहर चिपक रही है, तो इसे एक सुरक्षात्मक आवरण (जिसे साइलो कहा जाता है) में लपेटा जाता है और धीरे-धीरे कई दिनों या हफ़्तों में पेट में वापस ले जाया जाता है। जब सभी आंते पेट में वापस आ जाती हैं, तो छिद्र सर्जरी से बंद कर दिया जाता है।
