डायाफ़्राम में हर्निया एक पैदाइशी बीमारी है, जिसमें डायाफ़्राम में एक छेद हो जाता है या इसके कमज़ोर होने से पेट के कुछ अंग छाती तक फैल सकते हैं।
डायाफ़्राम में हर्निया की वजह से सांस लेने में बहुत ज़्यादा कठिनाई होती है।
निदान, प्रसव से पहले अल्ट्रासोनोग्राफ़ी या छाती के एक्स-रे पर आधारित होता है।
शिशु को ऑक्सीजन दी जाती है और बीमारी को ठीक करने के लिए सर्जरी की जाती है।
डायाफ़्राम मांसपेशी का एक आवरण होता है जो छाती के अंगों को पेट से अलग करता है।
डायाफ़्राम में हर्निया के अधिकांश (85%) मामले शरीर के बाईं ओर होते हैं। पेट, आंत के लूप, और यहां तक कि लिवर और स्प्लीन हर्निया के माध्यम से फैल सकते हैं। यदि हर्निया बड़ी है, तो प्रभावित जगह पर फेफड़े आम तौर पर अपूर्ण रूप से विकसित होते हैं, लेकिन दूसरी तरफ के फेफड़े भी प्रभावित हो सकते हैं। डायाफ़्राम में हर्निया से प्रभावित लगभग आधे बच्चों में हृदय की बीमारी, किडनी की बीमारी या क्रोमोसोम की बीमारी भी होती हैं।
प्रसव के बाद, जैसे ही नवजात शिशु चीखता है और सांस लेता है, आंत के लूप जल्दी से हवा से भर जाते हैं। यह तेजी से बढ़ने वाली संरचना हृदय के सामने धक्का देती है, दूसरे फेफड़े को संकुचित करती है और सांस लेने में गंभीर कठिनाई पैदा करती है, अक्सर जन्म के ठीक बाद ऐसा होता है। इसके अलावा, यदि जन्म से पहले फेफड़े को बहुत संकुचित किया गया था, तो फेफड़ों में खून की नलियाँ संकुचित हो जाती हैं, जिससे फेफड़ों की धमनियों (लगातार पल्मोनरी हाइपरटेंशन) में ब्लड प्रेशर होता है। उच्च ब्लड प्रेशर के कारण फेफड़ों से रक्त का पर्याप्त बहाव नहीं होता है, जिसकी वजह से रक्तप्रवाह में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। डायाफ़्राम में हर्निया के साथ पैदा होने वाले शिशुओं में लगातार पल्मोनरी हाइपरटेंशन मृत्यु का प्रमुख कारण होता है।
(पाचन तंत्र की पैदाइशी बीमारियों का विवरण भी देखें।)
डायाफ़्राम में हर्निया का निदान
जन्म से पहले, प्रसवपूर्व अल्ट्रासोनोग्राफ़ी
जन्म के बाद, छाती का एक्स-रे
कुछ मामलों में प्रसव-पूर्व अल्ट्रासोनोग्राफ़ी के ज़रिए जन्म से पहले विकार का पता लगाया जा सकता है। जन्म से पहले डायाफ़्राम में हर्निया का पता लगने से डॉक्टर बीमारी के उपचार के लिए तैयार हो पाते हैं।
जन्म के बाद, छाती का एक्स-रे आम तौर पर बीमारी दिखाता है।
डायाफ़्राम में हर्निया का उपचार
ऑक्सीजन
सर्जरी
ऑक्सीजन पहुंचाने के तरीके, जैसे कि सांस लेने वाली ट्यूब और वेंटिलेटर (एक मशीन जो हवा को फेफड़ों के अंदर और बाहर निकलने में मदद करती है) की आवश्यकता हो सकती है।
डायाफ़्राम को रिपेयर करने के लिए बच्चे के जन्म के तुरंत बाद सर्जरी करना पड़ सकती है।
