मायोक्लोनस का आशय मांसपेशी या मांसपेशियों के समूह में तेजी से, बिजली के जैसे झटकों (संकुचनों) से होता है।
मायोक्लोनस सामान्य रूप से हो सकता है (उदाहरण के लिए व्यक्ति के सोए होने पर पैर में झटके लगना), लेकिन यह किसी विकार की वजह से भी हो सकता है, जैसे लिवर फ़ेल होना, सिर की चोट, निम्न ब्लड शुगर या पार्किंसन रोग अथवा कुछ खास दवाओं के उपयोग से ऐसा हो सकता है।
मांसपेशियों में शीघ्रतापूर्वक या धीमी गति से झटके पड़ सकते हैं, और झटके पड़ना तालमय हो सकता है या नहीं हो सकता।
डॉक्टर मायोक्लोनस का निदान लक्षणों के आधार पर करते हैं, और वे कारण की पहचान करने के लिए खून की जांच, इलेक्ट्रोमायोग्राफ़ी, और/या मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग करते हैं।
यदि संभव हो, तो मायोक्लोनस के कारण को ठीक किया जाता है, लेकिन कारण के लाइलाज होने पर कुछ खास एंटीसीज़र दवाएँ या क्लोनाज़ेपैम (एक हल्का सिडेटिव) से लक्षण कम हो सकते हैं।
(गतिविधि से जुड़ी समस्याओं का विवरण भी देखें।)
मायोक्लोनस में केवल एक हाथ शामिल हो सकता है या ऊपरी बाजू या टाँग में मांसपेशियों का एक समूह शामिल हो सकता है या चेहरे की मांसपेशियों का एक समूह शामिल हो सकता है। या इसमें एक ही बारी में अनेक मांसपेशियाँ शामिल हो सकती हैं।
मायोक्लोनस को अनेक अलग-अलग तरीकों से वर्गीकृत किया जा सकता है:
कारण के हिसाब से: क्या यह सामान्य रूप से होता है या किसी विकार, दवा या पदार्थ के कारण होता है अथवा इसका कोई पहचाना जा सकने वाला कारण नहीं है
गंभीरता के हिसाब से: मस्तिष्क में कितनी खराबी आई है या लक्षण कितने गंभीर हैं
प्रभावित जगह के हिसाब से: मस्तिष्क में कहां खराबी आई है
ट्रिगर्स के हिसाब से: क्या इसकी शुरुआत उत्प्रेरक (जैसे चमकदार प्रकाश या अचानक शोर) से होती है या अपने-आप होता है (तत्काल)
मायोक्लोनस के प्रकार का वर्गीकरण करने से डॉक्टर को कारण की पहचान करने और उचित उपचार चुनने में मदद मिल सकती है।
मायोक्लोनस के कारण
मायोक्लोनस सामान्य रूप से हो सकता है, अक्सर जब व्यक्ति सोया होता है। उदाहरण के लिए, जैसे ही लोग सोने लगते हैं, तो उनको अचानक झटका लग सकता है और वे जाग सकते हैं (अचंभित होकर), या शरीर के किसी हिस्से में मांसपेशी में ऐंठन हो सकती है। असामान्य मायोक्लोनस अधिक रैंडम रूप से होता है और/या अधिक गंभीर होता है या बार-बार होता है।
हालांकि, कुछ मामलों में, मायोक्लोनस किसी बीमारी की वजह से हो सकते हैं, जैसे:
वायरस के कारण दिमाग में खराबी (जैसे हर्पीज़ सिम्प्लेक्स के कारण एन्सेफ़ेलाइटिस)
कार्डियक अरेस्ट के बाद, दिमाग में खराबी (जब अचानक दिल की पम्पिंग रुक जाती है)
मेटाबोलिक बीमारी (जैसे उच्च ब्लड शुगर लेवल या निम्न ब्लड शुगर लेवल या कैल्शियम, मैग्नीशियम, या सोडियम के निम्न स्तर)
ऑक्सीजन की कमी
अल्जाइमर रोग (कभी-कभी)
सीज़र की कुछ खास समस्याएं (जैसे जुवेनाइल मायोक्लोनिक एपिलेप्सी)
मायोक्लोनस तब भी हो सकता है, जब कोई व्यक्ति निम्नलिखित जैसी कुछ दवाओं की उच्च खुराक लेता है:
एंटीहिस्टामाइंस
कुछ एंटीडिप्रेसेंट (जैसे एमीट्रिप्टाइलिन)
कुछ एंटीबायोटिक्स (जैसे पेनिसिलिन और सैफ़ेलोस्पोरिन)
बिस्मथ
लीवोडोपा (पार्किंसन रोग के लिए इस्तेमाल की जाती है)
ओपिओइड्स
मायोक्लोनस के लक्षण
मायोक्लोनस हलका या गंभीर हो सकता है। मांसपेशियों में तुरंत या धीमी गति से झटके पड़ सकते हैं, और झटके पड़ना तालमय हो सकता है या नहीं हो सकता। मायोक्लोनस कभी-कभी या बार-बार हो सकता है। यह तुरंत हो सकता है या किसी उत्प्रेरक के कारण हो सकता है, जैसे अचानक शोर होना, लाइट या गतिविधि होना। उदाहरण के तौर पर, किसी चीज़ तक पहुँचना या कदम उठाने से झटके पैदा हो सकते हैं जो गतिविधि को बाधित कर देते हैं।
ऐसा मायोक्लोनस जो उस समय होता है जब लोग अचानक भौंचक्के रह जाते हैं (हतप्रभ मायोक्लोनस), संभवत: क्रुत्ज़फेल्ट-जैकब रोग का प्रारम्भिक लक्षण हो सकता है (एक बहुत ही कम होने वाला रोग, जिसके कारण मस्तिष्क में खराबी आती है)।
यदि मायोक्लोनस मेटाबोलिक बीमारी के कारण है, तो चेहरा, ऊपरी बाजू, तथा जंघा आमतौर पर प्रभावित होते हैं। यदि यह बना रहता है, तो यह पूरे शरीर में मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है, कभी-कभी इसके कारण सीज़र्स पड़ जाते हैं।
क्या आप जानते हैं...
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मायोक्लोनस का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
खून की जांच या कारण की पहचान करने के लिए कभी-कभी अन्य परीक्षण
मायोक्लोनस का निदान लक्षणों के आधार पर किया जाता है।
कारण की पहचान करने के लिए आमतौर पर जांच की जाती है:
किडनी और लिवर गतिविधि की जांच करने और खून में शुगर, कैल्शियम, मैग्नीशियम या सोडियम के स्तरों की जांच करने के लिए खून की जांच की जाती है। इन तत्वों के असामान्य स्तर यह दर्शा सकते हैं कि कारण मेटाबोलिक बीमारी है।
मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग मस्तिष्क में असामान्यताओं जैसे अल्जाइमर रोग या क्रुत्ज़फेल्ट-जैकब रोग के कारण की जाने वाली असामान्यताओं की जांच करने के लिए की जा सकती है।
इलेक्ट्रोएन्सेफ़ेलोग्राफ़ी की जा सकती है, ताकि सीज़र की बीमारी से पीड़ित लोगों में मायोक्लोनस की जांच की जा सके।
मायोक्लोनस का उपचार
यदि संभव हो, तो कारण को ठीक करना
लक्षणों को दूर करने के लिए दवाएँ
यदि संभव होता है, तो मायोक्लोनस के कारण को ठीक किया जाता है। उदाहरण के लिए, वे दवाएँ जिनके कारण मायोक्लोनस हो सकता है, उन्हें बंद कर दिया जाता है। उच्च या निम्न शुगर के लेवल को ठीक किया जाता है, तथा किडनी की विफलता का उपचार हीमोडाइलिसिस के साथ किया जाता है।
यदि कारण को ठीक नहीं किया जा सकता है, तो कुछ खास एंटीसीज़र दवाएँ (जैसे वैलप्रोएट तथा लेवेटिरासेटम—सीज़र्स का उपचार करने में उपयोग की जाने वाली दवाएँ टेबल देखें) या क्लोनाज़ेपैम (एक हल्की सिडेटिव) लक्षणों को कम कर सकती हैं। मस्तिष्क के क्षतिग्रस्त होने वाली जगह के आधार पर दवाई का चुनाव किया जाता है। कुछ मामलों में, दवाओं का संयोजन आवश्यक है।
