गतिविधि से जुड़ी समस्याओं का विवरण

इनके द्वाराAlex Rajput, MD, University of Saskatchewan;
Eric Noyes, MD, University of Saskatchewan
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया फ़र॰ २०२४

    हाथ उठाने से लेकर मुस्कुराने तक शरीर की हर गतिविधि में केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क तथा स्पाइनल कॉर्ड), तंत्रिकाएं और मांसपेशियाँ शामिल होती हैं। इनमें से किसी भी हिस्से को नुकसान या कोई खराबी आने पर बीमारी हो सकती है।

    गतिविधि से जुड़ी अलग-अलग तरह की समस्याएं पैदा हो सकती हैं, जो खराबी या खराबी की प्रकृति और प्रभावित जगह पर निर्भर करती हैं, जैसाकि निम्नलिखित के मामले में है:

    • मस्तिष्क के उन हिस्सों को नुकसान जो स्वैच्छिक (आशयित) गतिविधि या मस्तिष्क और स्पाइनल कॉर्ड के बीच के जुड़ाव को नियंत्रित करते हैं: स्वैच्छिक गतिविधि में शामिल मांसपेशियों की कमजोरी या लकवा या बहुत अधिक रिफ़्लेक्स

    • बेसल गैन्ग्लिया को क्षति (मस्तिष्क में गहराई तक, सेरेब्रम के आधार में स्थित तंत्रिका कोशिकाओं का संग्रहण): अनचाही गतिविधियां होना या सभी गतिविधियां न कर पाना भी एक समस्या है, लेकिन कोई कमजोरी नहीं है या रिफ़्लेक्स में बदलाव नहीं होते

    • सेरिबैलम को नुकसान: ताल-मेल की कमी

    बेसल गैन्ग्लिया द्वारा मांसपेशी में अपने-आप होने वाली गतिविधि को सामान्य तथा सहज किया जाता है, इस तरह की समस्या को रोका जाता है, तथा पोस्चर में बदलावों को समन्वित किया जाता है।

    सेरिबैलम शरीर की गतिविधि को समन्वित करता है, अंगों को सहज तथा सटीक गतिविधि करने में सहायता की जाती है, तथा संतुलन को बनाए रखने में सहायता की जाती है।

    गतिविधि करने में आने वाली कुछ समस्याएं, जैसे हिचकियां, अस्थाई होती हैं, आमतौर पर उनके कारण बहुत कम असुविधा होती है। अन्य, जैसे पार्किंसन रोग गंभीर और प्रगतिशील होता है, जो बोलने, हाथों का इस्तेमाल करने, चलने तथा खड़े होते समय संतुलन को बनाए रखने की योग्यता को विकृत करता है।

    बेसल गैन्ग्लिया का पता लगाना

    बेसल गैन्ग्लिया तंत्रिका कोशिकाओं का संग्रहण होता है जो मस्तिष्क में गहराई तक स्थित होते हैं। उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

    • काउडेट केंद्रक (C-आकार स्ट्रक्चर जो टेपर होकर पतली टेल बन जाता है)

    • पुटामेन

    • ग्लोबस पैल्लिडस (पुटामेन के बाद स्थित)

    • सब्थैल्मिक केंद्रक

    • स्बस्टेंशिया नाइग्रा

    बेसल गैन्ग्लिया द्वारा मांसपेशी की अपने-आप होने वाली गतिविधि को सामान्य तथा सहज किया जाता है, इस तरह की समस्या को रोका जाता है, तथा पोस्चर में बदलावों को समन्वित किया जाता है।

    वर्गीकरण

    गतिविधि से जुड़ी समस्याओं के वर्गीकरण से डॉक्टरों को अक्सर कारण की पहचान करने में सहायता मिलती है।

    गतिविधि से जुड़ी समस्याओं को आमतौर पर उन समस्याओं में वर्गीकृत किया जाता, जिनके कारण निम्नलिखित होते हैं

    • घटी हुई या धीमी गतिविधि

    • बढ़ी हुई गतिविधि

    सर्वाधिक आम समस्या जो गतिविधि में कमी और/या धीमा करता है, वे

    ऐसी समस्याएं होती हैं जो गतिविधि को बढ़ाती हैं, जिनमें

    स्टीरियोटाइपिस, पुनरावृत्त, तालमय गतिविधियां होती हैं। वे ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों, बौद्धिक विकलांगता या एन्सेफ़ेलाइटिस से पीड़ित बच्चों के साथ-साथ इन स्थितियों के बिना भी बच्चों में होते हैं। इन गतिविधियों को आमतौर पर बच्चे का ध्यान हटा कर रोका जा सकता है—उदाहरण, जैसे बच्चे का नाम लेना।

    समन्वय संबंधी समस्याओं को कभी-कभी उन बीमारियों में वर्गीकृत किया जाता है जो गतिविधि को बढ़ाते हैं। अक्सर ये सेरिबैलम में आई खराबी के कारण होते हैं, जिसकी वजह से कंपन तथा संतुलन और पैदल चलने में कठिनाई होती है।

    कुछ बीमारियों में, गतिविधि बढ़ और कम हो जाती है। उदाहरण के लिए, पार्किंसन रोग के कारण कंपन—बढ़ी हुई अनचाही (अनैच्छिक) मूवमेंट—तथा धीमी आशयित (स्वैच्छि) गतिविधि होती हैं।

    वे बीमारियां जो गतिविधि को बढ़ाती हैं, वे

    • तालमय हो सकते हैं, जो मुख्य रूप से कंपन (हालांकि, कंपन कभी-कभी अनियमित होते हैं, जैसे डिस्टोनिया में होता है) होते हैं

    • गैर-तालमय, जिनमें धीमी या तेज मूवमेंट और/या एक सस्टेंड मूवमेंट शामिल होता है

    कुछ तीव्र, गैर तालमय गतिविधि, जैसे टिक्स को अस्थाई रूप से रोका जा सकता है (दमित करना)। अन्य जैसे हेमीबेलिस्मस, कोरिया और मायोक्लोनस को दबाना कठिन हो सकता है या उन्हें पूरी तरह से दबाना कठिन हो सकता है।

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