Klassifikation der pulmonalen Hypertonie

Gruppe

Typ

Spezifische Störungen

1

Pulmonale arterielle Hypertonie (PAH)

Mit PAH assoziierte Erkrankungen:

Medikamenten- und Toxin-induzierte PAH

Vererbte PAH:

  • BMPR2

  • ALK-1, CAV-1, ENG, GDF2, KCNK3, SMAD9, TBX4

  • Unbekannt

Idiopathische PAH

PAH mit Langzeitansprechen auf Kalziumkanalblocker

Persistierende pulmonale Hypertonie des Neugeborenen (PPHN)

Pulmonale Venenverschlusskrankheit (PVOD) und/oder pulmonale kapilläre Hämangiomatose

2

Pulmonale Hypertonie mit linksseitiger Herzkrankheit

Angeborene oder erworbene linksventrikuläre Einfluss- bzw. Ausflusstraktobstruktion und angeborenen Kardiomyopathien

Linksventrikuläre diastolische Dysfunktion, einschließlich Linksherzinsuffizienz mit erhaltener Auswurffraktion

Linksventrikuläre systolische Dysfunktion

Herzklappenkrankheiten

3

Pulmonale Hypertonie, assoziiert mit Lungenerkrankungen und/oder Hypoxämie

Alveoläre Hypoventilatiosstörungen

Chronische Exposition gegenüber großer Höhe

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung

Entwicklungsstörungen

Interstitielle Lungenerkrankungen

Lymphangioleiomyomatose

Schlafbezogenen Atmungsstörungen

Andere pulmonale Erkrankungen mit gemischtem restriktivem und obstruktivem Muster.

4

Pulmonale Hypertonie aufgrund von Obstruktionen der Pulmonalarterien

Nicht-thrombotische Lungenembolie (z. B. aufgrund von Tumoren, Parasiten oder Fremdkörpern)

Thromboembolische Obstruktion der distalen oder proximalen Lungenarterien

5

Sonstiges (unklare oder multifaktorielle Mechanismen)

Hämatologische Erkrankungen:

Systemische Erkrankungen:

Stoffwechselstörungen:

Andere Krankheiten:

ALK-1 = activin-like kinase type 1 receptor; BMPR2 = bone morphogenetic protein receptor type 2; CAV1 = caveolin 1; EIF2AK4 = eukaryotic translation initiation factor 2 alpha kinase 4; ENG = endoglin; GDF2 = growth differentiation factor 2; KCNK3 = potassium channel subfamily K member 3; SMAD9 = mothers against decapentaplegic homologue 9; TBX4 = T-box transcription factor 4.

Adapted from the Fifth World Symposium on PAH, Nice, 2013; Simonneau G, Gatzoulis MA, Adatia I, et al: Updated clinical classification of pulmonary hypertension. Journal of the American College of Cardiology 62 (supplement D):D34–D41, 2013.

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