Đồng là thành phần của nhiều loại protein trong cơ thể; gần như toàn bộ đồng của cơ thể được gắn kết với protein có đồng. Các ion đồng không gắn kết (tự do) có tính độc. Cơ chế di truyền kiểm soát tình trạng kết hợp đồng vào apoprotein và các quá trình ngăn chặn sự tích tụ độc hại của đồng trong cơ thể. Đồng được hấp thu vượt quá nhu cầu trao đổi chất sẽ được bài tiết qua mật.
(Xem thêm Tổng quan về thiếu hụt khoáng chất và độc tính.)
Nhiễm độc đồng có thể mắc phải hoặc di truyền (như bệnh Wilson).
Nhiễm độc đồng mắc phải có thể do ăn phải hoặc hấp thụ lượng đồng dư thừa (ví dụ: do ăn thực phẩm hoặc đồ uống có tính axit đã tiếp xúc lâu dài với hộp đựng bằng đồng). Viêm dạ dày-ruột-tự giới hạn có buồn nôn, nôn ói, và tiêu chảy có thể xảy ra.
Nhiễm độc nặng hơn do nuốt phải (thường với mục đích tự tử) một lượng gram muối đồng (ví dụ: sunfat đồng) hoặc do hấp thụ một lượng lớn qua da (ví dụ: nếu ép bão hòa bằng dung dịch muối đồng được áp dụng cho vùng da bị bỏng rộng lớn). Thiếu máu tan huyết và vô niệu có thể xảy ra và có thể bị tử vong.
Xơ gan ở trẻ em Ấn Độ, xơ gan ở trẻ em không phải người Ấn Độ và nhiễm độc đồng vô căn có lẽ là những rối loạn giống nhau trong đó dư thừa đồng gây xơ gan. Tất cả đều có vẻ là do uống phải sữa đã được đun sôi hoặc bảo quản trong các bình bằng đồng hoặc đồng thau bị ăn mòn. Các nghiên cứu cho thấy trẻ sơ sinh bị nhiễm độc đồng vô căn có thể có khiếm khuyết di truyền chưa được xác định.
Chẩn đoán nhiễm độc đồng do mắc phải thường cần phải có sinh thiết gan, có thể thấy thể hyalin Mallory.
Điều trị nhiễm độc đồng
Liệu pháp Chelation
Các biện pháp hỗ trợ
Đối với nhiễm độc đồng do ăn phải đồng ở mức gam, cần tiến hành rửa dạ dày ngay lập tức.
Nhiễm độc đồng gây ra các biến chứng như thiếu máu tán huyết, vô niệu hoặc độc tính trên gan cũng được điều trị bằng liệu pháp chelat hóa bằng một trong các phương pháp sau:
Uống penicillamine 250 mg mỗi 6 giờ đến 750 mg mỗi 12 giờ (1000 đến 1500 mg/ngày trong 2 đến 4 liều)
Dimercaprol từ 3 đến 5 mg/kg tiêm bắp, 4 giờ một lần, trong 2 ngày, sau đó 4 giờ đến 6 giờ một lần)
Nếu được sử dụng sớm thì việc thẩm tách máu có thể có hiệu quả.
Đôi khi, nhiễm độc đồng gây tử vong mặc dù đã được điều trị.
