Các dị thường phổ biến nhất ở tinh hoàn và ở bìu là
Tràn dịch màng tinh hoàn bẩm sinh
Tinh hoàn ẩn (tinh hoàn lạc chỗ)
Xoắn tinh hoàn ở trẻ sơ sinh
Xoắn tinh hoàn ở trẻ sơ sinh rất hiếm, nhưng xoắn tinh hoàn ở người lớn trong trường hợp cấp cứu tiết niệu phổ biến. Những dị tật bẩm sinh hiếm gặp bao gồm tật không có bìu, thiểu sản, lạc chỗ hoặc u máu; chuyển vị dương vật-bìu; và bìu chẻ đôi.
Tràn dịch màng tinh hoàn bẩm sinh
Tràn dịch màng tinh hoàn bẩm sinh là dịch tập trung trong bìu giữa các lớp áo tinh hoàn. Nó có tể đơn độc (không liên quan) hoặc có thể liên quan đến ổ bụng thông qua sự tồn tại của ống phúc tinh mạc (một lỗ thoát vị). tràn dịch màng tinh hoàn có thể biểu hiện bìu sưng to nhưng không đau. tràn dịch màng tinh hoàn có thể biểu hiện bìu sưng to nhưng không đau.
Tình trạng này có thể tự hết nhưng thường phải điều trị nếu nó còn tồn tại sau 12tháng hoặc nếu tràn dịch nhiều.
Tràn dịch màng tinh hoàn bẩm sinh
© Springer Science+Business Media
Xoắn tinh hoàn ở trẻ sơ sinh
Xoắn tinh hoàn ở trẻ sơ sinh là tình trạng xoắn tinh hoàn xảy ra từ thời kỳ trước khi sinh cho đến 30 ngày sau sinh. Tỷ lệ mắc ước tính khoảng 6/100.000 trẻ sinh ra sống (1).
Xoắn tinh hoàn dẫn đến tình trạng thiếu máu cục bộ và cuối cùng là hoại tử tinh hoàn. Hầu hết các trường hợp xoắn tinh hoàn ở trẻ sơ sinh đều xảy ra ngoài âm đạo (bên ngoài lớp màng âm đạo) và thường xảy ra trong thời kỳ chu sinh.
Chẩn đoán bằng cách khám thực thể, sờ vào tinh hoàn cứng; da bìu có thể bị ban đỏ.
Tinh hoàn hiếm khi có thể cứu được trừ khi chứng kiến tình trạng xoắn tinh hoàn (tức là xoắn tinh hoàn cấp tính). Mặc dù tình trạng xoắn không đồng bộ hai bên có thể xảy ra nhưng rất hiếm. Thời điểm can thiệp còn gây tranh cãi. Tuy nhiên, một số chuyên gia ủng hộ việc can thiệp phẫu thuật ngay lập tức để cố định bên đối diện vì việc mất cả hai tinh hoàn sẽ rất thảm khốc.
Tài liệu tham khảo về xoắn tinh hoàn ở trẻ sơ sinh
1. Kylat RI, Ahmed MN. Neonatal testicular torsion. Afr J Paediatr Surg. 2022;19(1):1-4. doi:10.4103/ajps.AJPS_153_20
