Toxicidade da vitamina K

PorLarry E. Johnson, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences
Revisado/Corrigido: ago. 2024
Visão Educação para o paciente

A vitamina K1 (filoquinona) não é tóxica quando consumida via oral, mesmo em grandes quantidades. Entretanto, a menadiona (precursor sintético de vitamina K hidrossolúvel) pode causar efeitos tóxicos (lactentes evoluíram com anemia hemolítica, hiperbilirrubinemia, icterícia e icterícia nuclear) e não deve ser utilizada para tratar a deficiência de vitamina K.

    A vitamina K1 (filoquinona) é a vitamina K da dieta. Suas fontes são as verduras (especialmente couve, espinafre e alfaces verdes), soja e óleos vegetais. A gordura da dieta aumenta sua absorção. Fórmulas infantis contêm vitamina K suplementada. Após o período neonatal, as bactérias no trato gastrointestinal sintetizam vitamina K, que é absorvida e utilizada pelo corpo.

    A vitamina K2 refere-se ao grupo de componentes (menaquinonas) sintetizados por bactérias no trato intestinal; a quantidade sintetizada não satisfaz a necessidade de vitamina K.

    A vitamina K controla a formação dos fatores de coagulação II (protrombina), VII, IX e X no fígado (ver tabela Fontes, funções e efeitos das vitaminas). Outros fatores de coagulação dependentes de vitamina K são proteína C, proteína S e proteína Z; proteínas C e S são anticoagulantes. As vias metabólicas preservam a vitamina K. Depois que a vitamina K participa da formação dos fatores de coagulação, o produto da reação, o epóxido de vitamina K, é convertido por reação enzimática na forma ativa, a hidroquinona vitamina K.

    As ações das proteínas dependentes de vitamina K requerem cálcio. As proteínas dependentes de vitamina K, osteocalcina e proteína matriz gama-carboxiglutamil (Gla), têm importante papel nos ossos e em outros tecidos. Formas de vitamina K são terapias comuns para osteoporose no Japão e outros países.

    A toxicidade por vitamina K é rara, mas é mais comum em lactentes alimentados com mamadeira. Os efeitos da toxicidade por vitamina K podem incluir anemia hemolítica e icterícia. A icterícia em recém-nascidos pode causar icterícia nuclear. O tratamento é interromper a vitamina K e fornecer tratamento de suporte.

    (Ver também Visão geral das vitaminas.)

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