Alcune cause di prurito anale

Causa

Reperti indicativi

Approccio diagnostico

Disturbi anorettali

Malattia infiammatoria cronica intestinale (p. es., malattia di Crohn)

Secrezioni purulente

Dolore nel retto (talvolta) e/o nell'addome (spesso)

A volte fistola drenante

A volte diarrea

Anoscopia, sigmoidoscopia, o colonscopia

Emorroidi (interne o esterne)

Con emorroidi interne, sanguinamento (una piccola quantità di sangue sulla carta igienica o nella tazza del gabinetto)

Con emorroidi esterne, una massa gonfia, dolorosa sull'ano

Valutazione clinica

Di solito anoscopia o sigmoidoscopia

Infezioni

Infezione batterica (secondaria al grattamento)

Zona infiammata, escoriata

Valutazione clinica

Candida

Un rash intorno all'ano

Valutazione clinica

A volte un esame di raschiatura della cute

Ossiuri

Solitamente nei bambini

A volte presente in diversi membri della famiglia

Esame microscopico di un nastro trasparente applicato alla zona anale per verificare le uova degli ossiuri (vedi diagnosi di ossiuri)

Scabbia

Prurito intenso, che generalmente peggiora di notte

Probabile prurito di altre zone del corpo

Possibili rosee, sottili, linee leggermente in rilievo o bozzi (cunicoli) sulle zone colpite

Valutazione clinica

Esame di raschiatura dell'epidermide

Malattie cutanee

Dermatite atopica

Prurito, rossore, stillicidio, e rash crostoso

Valutazione clinica

Carcinoma perianale (p. es., malattia di Bowen, malattia di Paget extramammaria)

Lesione incrostata o squamosa

Biopsia

Psoriasi

Placche psoriasiche tipiche

A volte placche su altre aree della pelle

Valutazione clinica

Fibromi penduli

Piccolo lembo di tessuto sull'ano

Valutazione clinica

Farmaci

Antibiotici

Uso di antibiotici recente o attuale

Prova di eliminazione

Cibi e integratori alimentari

Birra, caffeina, cioccolato, peperoncino, prodotti lattiero-caseari, noci, derivati del pomodoro, agrumi, spezie o compresse di vitamina C

Sintomi solo dopo l'ingestione della sostanza

Prova di eliminazione

Problemi legati all'igiene

Sudorazione eccessiva

Eccessiva sudorazione descritta dal paziente, in particolare con l'uso di indumenti sintetici e/o stretti

Misure attuate per limitare la sudorazione (p. es., indossare biancheria intima di cotone, cambiare spesso la biancheria intima)

Pulizia eccessivamente meticolosa o aggressiva della zona anale

Scarsa pulizia

Pratiche di pulizia inadeguate descritte dal paziente

Tentativo di cambiamento nelle pratiche di pulizia

Irritanti cutanei

Anestetici, pomate, saponi, e salviette sanitarie locali

Uso di una sostanza potenzialmente irritante o sensibilizzante descritta dal paziente

Prova di eliminazione

In questi argomenti