Metilenediossimetamfetamina (MDMA)

(Ecstasy)

DiGerald F. O’Malley, DO, Grand Strand Regional Medical Center;
Rika O’Malley, MD, Grand Strand Medical Center
Reviewed ByDiane M. Birnbaumer, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA
Revisionato/Rivisto dic 2022
Visualizzazione l’educazione dei pazienti

La MDMA (3,4-metilenediossimetamfetamina) è un analogo delle amfetamine con effetti stimolanti e allucinogeni.

La MDMA agisce principalmente sui neuroni che producono e rilasciano serotonina, ma agisce anche sui neuroni dopaminergici. La MDMA solitamente è assunta sotto forma di pillole; gli effetti iniziano da 30 a 60 minuti dopo l'ingestione e durano tipicamente 4-6 h. La MDMA è spesso adoperata in discoteche, concerti e rave. (Vedi anche Amfetamine.)

Sintomatologia dell'uso dell'MDMA

La MDMA provoca uno stato di eccitazione e disinibizione e accentua le sensazioni fisiche, l'empatia e la sensazione di vicinanza interpersonale. Gli effetti tossici sono simili a quelli delle altre amfetamine ma sono meno comuni, forse perché l'uso più comune è quello intermittente. Tuttavia, anche con l'uso occasionale, possono verificarsi problemi significativi quali l'ipertermia e l'iponatriemia con meccanismo mediato a livello centrale. Gli effetti dell'uso intermittente e occasionale sono incerti. Raramente si verifica insufficienza epatica fulminante.

L'uso cronico e ripetuto può determinare problemi simili a quelli delle amfetamine, tra cui la dipendenza. Alcuni consumatori sviluppano una psicosi paranoidea. Anche il declino cognitivo si può verificare con un uso ripetuto e frequente.

Diagnosi dell'uso dell'MDMA

  • Di solito una diagnosi clinica

L'MDMA può non essere rilevata dagli screening tossicologici immunochimici effettuati di routine sulle urine.

Trattamento dell'uso dell'MDMA

  • Trattamento sintomatico per tossicità acuta e dipendenza

Il trattamento dell'intossicazione acuta e la dipendenza dalla metilenediossimetanfetamina (MDMA) è simile al trattamento per le amfetamine, sebbene il trattamento per l'overdose acuta sia meno spesso necessario.

Per ulteriori informazioni

La seguente risorsa in lingua inglese può essere utile. Si noti che il Manuale non è responsabile per il contenuto di questa risorsa.

  1. Findtreatment.gov: Listing of licensed US providers of treatment for substance use disorders.

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