Per parapsoriasi si intende un gruppo di malattie della pelle caratterizzate da piccole chiazze arrossate e squamose sulla pelle.
La parapsoriasi non è un tipo di psoriasi. È così chiamata perché causa la formazione di chiazze squamose (placche) sulla pelle che appaiono simili a quelle causate dalla psoriasi. La differenza tra i due disturbi è che nella parapsoriasi, le placche sono più sottili rispetto alla forma più tipica di psoriasi.
Vi sono due forme di parapsoriasi:
Forma a piccole placche
Forma a grandi placche
La parapsoriasi a piccole placche di solito è benigna. Molto raramente, la parapsoriasi a piccole placche si trasforma in linfoma cutaneo a cellule T (LCCT), ovvero un tipo di tumore cutaneo causato da particolari tipi di globuli bianchi chiamati linfociti.
Tra le persone con parapsoriasi a grandi placche, il 10% sviluppa LCCT ogni 10 anni.
Sintomi della parapsoriasi
Di solito le placche non causano sintomi. Hanno solitamente l’aspetto di sottili chiazze ispessite e desquamate di colore rosa e possono avere un’apparenza leggermente rugosa o assottigliata.
Nella forma a piccole placche, le placche hanno dimensioni inferiori ai 5 cm di diametro. Nella forma a grandi placche, le placche hanno dimensioni superiori ai 5 cm di diametro.
Talvolta, la parapsoriasi a piccole placche si sviluppa su aree della pelle servite da nervi specifici che fuoriescono dal midollo spinale, in particolare sui lati della schiena e dell’addome. Queste placche sono definite digitate perché hanno l’aspetto di dita e possono avere dimensioni superiori ai 5 cm. Queste placche si trasformano raramente in LCCT.
Placche opache, di colore rosa, sottili e leggermente squamose sul tronco di una persona con parapsoriasi a grandi placche.
Immagine fornita dal Dott. E. Laurie Tolman.
Placche sottili, di colore rosa e leggermente squamose sui glutei di una persona con parapsoriasi a grandi placche.
Immagine fornita dal Dott. E. Laurie Tolman.
Questa immagine mostra la parapsoriasi a piccole placche.
Immagine per gentile concessione di Susan Lindsley tramite la Public Health Image Library dei Centers for Disease Control and Prevention.
Placche opache, di colore rosa, sottili e leggermente squamose sul tronco di una persona con parapsoriasi a grandi placche.
Immagine fornita dal Dott. E. Laurie Tolman.
Placche sottili, di colore rosa e leggermente squamose sui glutei di una persona con parapsoriasi a grandi placche.
Immagine fornita dal Dott. E. Laurie Tolman.
Questa immagine mostra la parapsoriasi a piccole placche.
Immagine per gentile concessione di Susan Lindsley tramite la Public Health Image Library dei Centers for Disease Control and Prevention.
Diagnosi della parapsoriasi
Valutazione medica
Talvolta, biopsia cutanea
I medici basano la diagnosi sull’aspetto delle desquamazioni e delle placche e sulla zona del corpo in cui queste compaiono.
Talvolta i medici prelevano un campione di tessuto cutaneo e lo esaminano al microscopio (biopsia), per escludere la presenza di altri disturbi.
Trattamento della parapsoriasi
Include fototerapia, corticosteroidi, o entrambi
Il trattamento della parapsoriasi a piccole placche può non essere necessario ma può includere creme idratanti (emollienti), preparazioni a base di catrame o corticosteroidi applicati sulla pelle, fototerapia (esposizione ai raggi ultravioletti), o una combinazione di questi.
Il trattamento della parapsoriasi a grandi placche è la fototerapia (ultravioletti a banda stretta B [NBUVB]) o corticosteroidi applicati sulla pelle.
Prognosi della parapsoriasi
La progressione di entrambe le forme è imprevedibile. I pazienti si sottopongono a controlli e biopsie periodici per stabilire se siano a rischio di sviluppare LCCT.
