एरिथीमा मल्टीफ़ॉर्मि त्वचा का एक शोथकारी विकार है, जिसमें त्वचा पर लाल और उभरे हुए चकत्ते बन जाते हैं जो देखने में निशानेबाज़ी के निशानों जैसे दिखते हैं और आम तौर पर शरीर पर दोनों तरफ़ बराबर-बराबर बँटे होते हैं।
(त्वचा की हाइपरसेंसिटिविटी और प्रतिक्रियाशीलता से जुड़े विकारों के विवरण भी देखें।)
एरिथीमा मल्टिफ़ॉर्मि आम तौर पर किसी संक्रमण, हर्पीज़ सिंप्लेक्स वायरस के संक्रमण, लेकिन प्रतिक्रिया के कारण होता है।
इसके आम लक्षणों में पर्पल-ग्रे के मध्य भाग वाले लाल पैच (टारगेट घाव) शामिल हैं, जो हथेलियों, तलवों, बाँहों, पैरों, और चेहरे पर अचानक से दिखने लगते हैं और बाद में शरीर के कई भाग पर फैल सकते हैं।
कई लोगों को मुंह में छाले हो जाते हैं।
इसका निदान डॉक्टर द्वारा टारगेट घावों की पहचान करके किया जाता है।
यह विकार उपचार के बिना ही ठीक हो जाता है, लेकिन लक्षणों का उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं, एंटीहिस्टामाइन दवाओं, और त्वचा पर लगाई जाने वाली सुन्न करने वाली दवाओं से किया जाता है।
अगर लोगों में ये बार-बार हो रहा हो और डॉक्टर यह मानते हों कि इसकी वजह हर्पीज़ सिंपलेक्स वायरस है, तो एंटीवायरल दवाओं से इसे बार-बार होने से रोकने में मदद मिल सकती है।
अधिकतर मामले हर्पीज़ सिंप्लेक्स वायरस के संक्रमण पर हुई प्रतिक्रिया के कारण होते हैं। एरिथीमा मल्टीफ़ॉर्मि से ग्रस्त कुछ लोगों के होठों पर, एरिथीमा मल्टीफ़ॉर्मि के हमले से कई दिन पहले हर्पीज़ वायरस कोल्ड सोर्स हो जाते हैं।
कम ही मामलों में, इसकी वजह जीवाणु संक्रमण (जैसे माइकोप्लाज़्मा), दवाएँ, वैक्सीन, दूसरे वायरस संक्रमण (खास तौर पर हैपेटाइटिस C) और कुछ असंक्रामक रोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं, जैसे कि सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस होते हैं।
डॉक्टर इस बारे में निश्चित नहीं हैं कि एरिथीमा मल्टीफ़ॉर्मि ठीक कैसे होता है, लेकिन एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर उनका संदेह है। एरिथीमा मल्टीफ़ॉर्मि के कुछ मामलों का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता।
एरिथीमा मल्टीफ़ॉर्मि के हमले 2 से 4 सप्ताह तक चल सकते हैं। कुछ लोगों पर केवल एक हमला होता है, तो कुछ में यह कई बार होता है। इसका बार-बार होना आम है, विशेष रूप से तब जब यह हर्पीज़ सिंप्लेक्स वायरस के कारण हुआ हो। दोबारा होने की बारंबारता आम तौर पर समय के साथ घटती जाती है।
एरिथीमा मल्टीफ़ॉर्मि के लक्षण
आम तौर पर, एरिथेमा मल्टीफ़ॉर्मी अचानक दिखाई देता है, जिसमें बाँहों, पैरों और चेहरे पर लालिमा वाले उभार हो जाते हैं, जो बड़े होकर गोल आकार के हो जाते हैं। अक्सर, हथेलियों और तलवों पर ददोरे भी होते हैं।
लाल हिस्से शरीर के दाईं और बाईं, दोनों तरफ़ बराबर-बराबर बँटे होती हैं। इन चकत्तों के बीचोबीच अक्सर हल्के रंग के छल्ले और बैंगनी केंद्र बन जाते हैं (जिन्हें “टारगेट” या “आइरिस” घाव कहते हैं) और छोटे-छोटे फफोले हो जाते हैं। संभव है कि लाल चकत्तों से कोई लक्षण पैदा न हो, लेकिन कभी-कभी उनमें हल्की खुजली या जलन होती है।
दर्द वाले फफोले या छाले अक्सर होठों पर और मुंह के अस्तर पर होते हैं, और आंखों में वे बहुत कम होते हैं।
एरिथीमा मल्टीफ़ॉर्मि का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
डॉक्टर एरिथीमा मल्टीफ़ॉर्मि की खास दिखावट से इसका निदान करते हैं। हालांकि, स्टीवंस-जॉन्सन सिंड्रोम शुरुआत में काफ़ी हद तक एरिथीमा मल्टीफ़ॉर्मि जैसा दिख सकता है, इसलिए जब तक निदान स्पष्ट न हो जाए, तब तक डॉक्टर व्यक्ति की सावधानी से निगरानी करते हैं।
एरिथीमा मल्टीफ़ॉर्मि का उपचार
कभी-कभी खुजली से राहत देने का उपचार
मुंह के छालों के लिए सुन्न करने वाली दवाएँ
कभी-कभी एंटीवायरल दवाइयाँ
एरिथीमा मल्टीफ़ॉर्मि अपने-आप ठीक हो जाता है, इसलिए आम तौर पर उपचार की ज़रूरत नहीं पड़ती। हालांकि, जो भी मूल संक्रमण हो उसके उपचार से मदद मिलती है।
यदि खुजली परेशान करने वाली हो, तो खुजली के मानक उपचार, जैसे त्वचा पर लगाई जाने वाली सुन्न करने वाली दवाओं और कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं से, और मुंह से ली जाने वाली एंटीहिस्टामाइन दवाओं से मदद मिल सकती है।
यदि दर्द वाले मुंह के छालों के कारण खाना-पीना मुश्किल हो, तो मुंह के अंदर कोई एनेस्थेटिक (नमिंग) लिक्विड, जैसे लाइडोकेन लगाया जा सकता है। यदि लोग तब भी ठीक से खा-पी न पाएँ, तो आहार-पोषण वाले तत्व और तरल पदार्थ नसों के ज़रिए चढ़ाए जाते हैं।
जिन लोगों को यह समस्या बार-बार होती है, खास तौर पर जिनमें डॉक्टरों को हर्पीज़ वायरस की वजह से ऐसा होने का संदेह हो, उन्हें बीमारी का पहला संकेत दिखते ही मुंह से ली जाने वाली कोई एंटीवायरल दवाई (जैसे कि एसाइक्लोविर, फ़ैमसाइक्लोविर या वैलेसाइक्लोविर) दिए जाने से फ़ायदा हो सकता है।
