रजोनिवृत्ति के लक्षणों और प्रभावों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाइयाँ

इलाज: रजोनिवृत्ति के सामान्य लक्षण (जैसे कि हॉट फ़्लैश, मूड में बदलाव, नींद की समस्याएँ)

रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी (जिसे पहले हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी कहा जाता था)

एस्ट्रोजन थेरेपी, आमतौर पर प्रोजेस्टोजन के साथ (अगर महिला की हिस्टरक्टेमी [गर्भाशय को सर्जरी करके निकालना] हुई है तो अकेले एस्ट्रोजन का इस्तेमाल किया जाता है*)

हॉट फ़्लैशन, रात में आने वाले पसीने से राहत दिलाती है

आमतौर पर योनि में सूखेपन और समागम के दौरान दर्द से राहत दिलाती है

ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने और अस्थि भंग के जोखिम को कम करने में मदद करती है

संयोजन चिकित्सा (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन):

• पैरों में ब्लड क्लॉट, फेफड़ों में ब्लड क्लॉट, आघात, पित्ताशय के विकार (जैसे कि पित्ताशय की पथरी) और युरिनरी इनकॉन्टिनेन्स† का जोखिम बढ़ाती है

• इस्तेमाल के 3–5 सालों के बाद, स्तन कैंसर का जोखिम थोड़ा बढ़ा देती है

• अगर इसकी शुरुआत करते समय महिलाओ की उम्र 65 से ज़्यादा है, तो कोरोनरी धमनी रोग और डिमेंशिया का खतरा बढ़ाती है

अकेले एस्ट्रोजन थेरेपी:

• ज़्यादातर जोखिम कॉम्बिनेशन थेरेपी के समान होते हैं

• स्तन कैंसर का जोखिम थोडा बढ़ा सकती है लेकिन संभवतया ऐसा कई सालों तक नहीं होता और कॉम्बिनेशन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन थेरेपी की अपेक्षा स्तन कैंसर का जोखिम कम दिखाई देता है

अकेले प्रोजेस्टेरोन, जिसमें सिंथेटिक प्रोजेस्टिन (जैसे कि मेड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन एसीटेट) शामिल हैं और नैचुरल प्रोजेस्टेरोन (माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन)

हॉट फ़्लैश से राहत दिलाता है लेकिन एस्ट्रोजन थेरेपी जितना प्रभावी नहीं है

एंडोमेट्रियल कैंसर (गर्भाशय की परत का कैंसर) के खतरे को कम करता है

ऐसी कुछ महिलाओं के लिए एक विकल्प जिनमें ब्लड क्लॉट बनने का खतरा ज़्यादा है और वे एस्ट्रोजन थेरेपी का इस्तेमाल नहीं कर सकती हैं

योनि के सूखेपन से राहत नहीं देता है

पेट फूलना, स्तन संवेदनशीलता, स्तन घनत्व में वृद्धि, मनोदशा में गड़बड़ी और/या सिरदर्द हो सकता है

कई में LDL (कोलेस्ट्रॉल का अस्वस्थ प्रकार) लेवल बढ़ जाते हैं

कई में पैरों और फेफड़ों में ब्लड क्लॉट का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन संभवतया इसमें एस्ट्रोजन थेरेपी की तुलना में जोखिम कम होता है

माइक्रोनाइज़्ड प्रोजेस्टेरोन: सिंथेटिक प्रोजेस्टिन की तुलना में मनोदशा और LDL कोलेस्ट्रॉल पर कम नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है

उनींदापन का कारण हो सकता है (और इसलिए आमतौर पर रात में लिया जाता है)

सिंथेटिक प्रोजेस्टिन की तुलना में इसके दुष्प्रभाव (जैसे कि जैसे मनोदशा, ब्लोटिंग या स्तन की कोमलता) कम दिखाई देते हैं 

संयुग्मित एस्ट्रोजन और बेज़ोडोक्सिफीन

संयुग्मित एस्ट्रोजन और बेज़ोडोक्सिफीन (SERM)

हॉट फ़्लैशन, रात में आने वाले पसीने से राहत दिलाती है

नींद को बेहतर बनाता है

आमतौर पर योनि में सूखेपन और समागम के दौरान दर्द से राहत दिलाती है

प्रोजेस्टोजन की आवश्यकता के बिना गर्भाशय की रक्षा करता है

ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने और अस्थि भंग के जोखिम को कम करने में मदद करती है

पैरों और फेफड़ों में रक्त के थक्कों का जोखिम बढ़ सकता है

स्तन घनत्व या स्तन कैंसर की घटनाओं को बढ़ाने के लिए प्रतीत नहीं होता है

हार्मोन थेरेपी के अन्य रूपों की तुलना में स्तन में कम कोमलता आती है और योनि से कम रक्तस्‍त्राव होता है

नॉन-हार्मोनल दवाइयाँ

एंटीडिप्रेसेंट:

SSRI, जैसे कि डेस्वेनलेफ़ेक्सीन, फ़्लोक्सेटीन, सर्ट्रेलीन, पैरोक्सेटीन साल्ट की कम खुराक और सस्टेंड-रिलीज़ पैरोक्सेटीन साल्ट

SNRI जैसे कि वेनलेफ़ेक्सीन

अवसाद, चिंता, चिड़चिड़ापन और अनिद्रा से राहत दिलाते हैं

हॉट फ्लेश से राहत दिलाने में प्रभावी हो सकते हैं

दुष्प्रभाव दवाई पर निर्भर कर सकते हैं और इनमें यौन दुष्क्रिया, मतली, अतिसार, वज़न घटना, वज़न बढ़ना, उनींदापन, मुंह सूखना, उलझन और ब्लड प्रेशर में बढ़ोतरी या कमी होना शामिल हो सकते हैं

फ़ेज़ोलाइनेटन्ट

हॉट फ़्लैश की आवृत्ति और गंभीरता कम करती है

दुष्प्रभावों में पेट में दर्द, डायरिया, नींद में परेशानी, पीठ दर्द, हॉट फ़्लश और लिवर की चोट की दुर्लभ रिपोर्ट।

इलाज के पहले 9 महीनों के शुरू होने से पहले और हर 3 महीनों में लिवर फ़ंक्शन टेस्ट करने की ज़रूरत होती है

गैबापेंटिन

हॉट फ़्लैश और रात को आने वाले पसीने से राहत के लिए कुछ हद तक प्रभावी है

उनींदापन, चक्कर आना, सिरदर्द, चकत्ते, वज़न बढ़ना और पैर में सूजन जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं

योनि और युरिनरी ट्रैक्ट लक्षणों का इलाज

कम खुराक वाली योनि एस्ट्रोजन थेरेपी

हॉट फ़्लैश, रात को आने वाले पसीने, योनि के सूखेपन और यौन समागम के दौरान दर्द से राहत दिलाती है

युरिनरी ट्रैक्ट में बार-बार होने वाले इंफ़ेक्शन की घटना कम करती है

तनाव और युरिनरी इनकॉन्टिनेन्स में सुधार करती है

कम खुराक वाली योनि एस्ट्रोजन थेरेपी से स्तन या गर्भाशय कैंसर जैसे एस्ट्रोजन संवेदी कैंसर का खतरा बढ़ने की संभावना नहीं होती।

वैजाइनल DHEA

हॉट फ़्लैश, रात को आने वाले पसीने, योनि के सूखेपन और यौन समागम के दौरान दर्द से राहत दिलाती है

युरिनरी ट्रैक्ट में बार-बार होने वाले इंफ़ेक्शन की घटना कम करती है

अर्ज युरिनरी इनकॉन्टिनेन्स में सुधार करता है

योनि से डिस्चार्ज बढ़ा सकती है या पैप टेस्ट के नतीजों में बदलाव कर सकती है

ऑस्पेमिफ़ेन (एक SERM)

यौन समागम के दौरान दर्द से राहत देता है

आमतौर पर उन महिलाओं द्वारा इस्तेमाल की जाती है जो योनि संबंधी दवाइयों, एस्ट्रोजन या DHEA का खुद से नहीं ले सकती हैं (जैसे कि अगर उन्हें अर्थराइटिस है)

अस्थायी रूप से हॉट फ्लेश अधिक खराब कर सकता है

पैरों और फेफड़ों में रक्त के थक्कों का जोखिम बढ़ सकता है