विशिष्ट प्रकार के फोबिया में कुछ खास स्थितियों, परिस्थितियों, या वस्तुओं के बारे में लगातार, अवास्तविक, तीव्र चिंता और डर शामिल होता है।
फोबिक विकार से उत्पन्न चिंता दैनिक जीवनयापन में हस्तक्षेप कर सकती है क्योंकि लोग कुछ गतिविधियों और परिस्थितियों से बचते हैं।
निदान आम तौर से लक्षणों के आधार पर स्पष्ट होता है।
उपचार में आम तौर से एक्सपोज़र थैरेपी शामिल होती है।
विशिष्ट फोबिया आम चिंता विकार होते हैं जो लगभग 8% स्त्रियों और 3% पुरुषों को प्रतिवर्ष प्रभावित करते हैं। सबसे आम विशिष्ट फोबिया में शामिल हैं जानवरों का डर (ज़ूफोबिया), ऊँचाइयों का डर (एक्रोफोबिया), और तूफ़ानों का डर (एस्ट्राफोबिया या ब्रॉंटोफोबिया)। कम से कम 5% लोग कुछ हद तक खून, इंजेक्शन, या चोट से डरते हैं, जिसका परिणाम खून की जाँचों और/या टीकाकरण से बचने की प्रवृत्ति हो सकती है। जिन लोगों को कोई विशिष्ट फोबिया होता है उन्हें अक्सर 2 या अधिक फोबिया होते हैं।
जिन लोगों को कोई विशिष्ट फोबिया होता है वे व्यग्रता और डर पैदा करने वाली विशिष्ट परिस्थितियों या वस्तुओं से बचते हैं, या उन्हें बड़ी परेशानी के साथ झेलते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कभी-कभी आतंक का दौरा पड़ जाता है। हालाँकि, वे जानते हैं कि उनकी व्यग्रता अत्यधिक है और इसलिए उन्हें पता होता है कि उन्हें एक समस्या है।
कुछ विशिष्ट फोबिया बहुत थोड़ी सी असुविधा पैदा करते हैं। उदाहरण के लिए, साँपों से डरने वाले शहरी को उनसे बचने में कोई कठिनाई नहीं होती है। अन्य विशिष्ट फोबिया कार्यकलाप में बहुत अधिक हस्तक्षेप करते हैं। उदाहरण के लिए, एलीवेटरों से डरने वाले शहरी का उनसे अक्सर सामना हो सकता है और उसके सामने सामान्य रूप से एक कठिन विकल्प होता है: किसी महत्वपूर्ण काम की स्थिति से बचना, कई सीढ़ियाँ चढ़ना, या बड़ी परेशानी झेलते हुए एलीवेटर का उपयोग करना।
विशिष्ट फोबिया के लक्षण
विशिष्ट फोबिया वाले लोगों में किसी विशिष्ट वस्तु या स्थिति की प्रतिक्रिया में स्पष्ट भय या चिंता विकसित हो जाती है। हो सकता है वे कुछ चीज़ों से बचने की प्रवृत्ति द्वारा अपने डर और चिंताओं से निपटने की कोशिश करें।
विशिष्ट फोबिया का निदान
मानक मनोरोग-विज्ञान नैदानिक मापदंडों के आधार पर, डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन
जब लोगों को भय या चिंता होती है तो डॉक्टर एक विशिष्ट फोबिया का निदान करते हैं जिसमें निम्नलिखित सभी शामिल होते हैं:
तीव्र और 6 महीनों या उससे अधिक समय से मौजूद
किसी विशिष्ट परिस्थिति या वस्तु से संबंधित
जब परिस्थिति या वस्तु से सामना होता है तो तत्काल उत्पन्न होता है
परिस्थिति या वस्तु से बचने की कोशिश की जाती है
डर, वास्तविक खतरे की तुलना में बहुत अधिक होता है
उल्लेखनीय परेशानी पैदा करता है या कार्यकलापों को उल्लेखनीय रूप से बाधित करता है
साथ ही, डॉक्टर ऐसे ही लक्षण पैदा करने वाले अन्य मानसिक विकारों के लिए भी जाँच करते हैं, जैसे एग्रोफ़ोबिया, सामाजिक चिंता, या कोई तनाव विकार। किसी व्यक्ति के लिए यह भी संभव है कि उसे दूसरी मानसिक स्वास्थ्य अस्वस्थता के साथ विशिष्ट फोबिया हो, जैसे पहले से उल्लिखित चिंता विकार, डिप्रेशन, बाइपोलर विकार, नशीले पदार्थ से संबंधित विकार, सोमेटिक लक्षण और उससे संबंधित विकार, और व्यक्तित्व विकार—विशेषकर डिपेंडेंट व्यक्तित्व विकार।
विशिष्ट फोबिया का उपचार
एक्सपोज़र थैरेपी
आराम और/या सांस लेने की तकनीकें (उदाहरण के लिए, हिप्नोसिस)
कभी-कभी दवाओं का सीमित उपयोग (उदाहरण के लिए, बेंज़ोडायज़ेपाइन या बीट ब्लॉकर)
कुछ लोग उपचार के बिना ही ठीक रहते हैं क्योंकि डर पैदा करने वाली परिस्थिति या वस्तु से बचना आसान होता है। चमगादड़ और गुफाएँ इनके उदाहरण है। यदि परिस्थितियों या वस्तुओं (जैसे तूफ़ानों) से आम तौर पर सामना होता है, तो अक्सर उपचार की ज़रूरत होती है।
एक्सपोज़र थैरेपी, जो एक प्रकार की मनश्चिकित्सा है, पसंदीदा उपचार है। एक्सपोज़र थैरेपी में लोगों को—उनकी कल्पना में या कभी-कभी वास्तव में—उनके डर को ट्रिगर करने वाली स्थिति के संपर्क में धीरे-धीरे और बार-बार लाया जाता है। लोगों को एक्सपोज़र के पहले और उसके दौरान इस्तेमाल के लिए शिथिल होने और/या श्वसन की तकनीकें भी सिखाई जाती हैं। एक्सपोज़र थैरेपी को तब तक दोहराया जाता है जब तक कि लोग व्यग्रता उत्पन्न करने वाली परिस्थिति के साथ बहुत सहज नहीं हो जाते हैं। थैरेपिस्ट यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकते हैं कि थैरेपी को सही ढंग से किया जाए, हालाँकि लोग इसे खुद ही कर सकते हैं।
एक्सपोज़र थैरेपी से ऐसे 90% से अधिक लोगों को मदद मिलती है जो इसे ईमानदारी से करते हैं। यह लगभग हमेशा ही विशिष्ट फोबिया के लिए ज़रूरी एकमात्र उपचार होता है। खून या सुइयों के फोबिया वाले लोगों को भी एक्सपोज़र थैरेपी से अच्छा फ़ायदा होता है। उदाहरण के लिए, ऐसे लोग केवल डॉक्टर के क्लिनिक में जाकर (या शायद क्लिनिक के पास से गुज़रकर) एक्सपोज़र आरंभ कर सकते हैं। अगले दिन (या सप्ताह), वे खून देने के किसी भी इरादे के बिना जाँच कक्ष में बैठ सकते हैं। अगले चरण में सुई को उनकी त्वचा के करीब लाना शामिल हो सकता है। एक्सपोज़र तेज़ी से या धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है, लेकिन अंत में व्यक्ति को खून देने के लिए तैयार हो जाना चाहिए।
दवाएँ विशिष्ट फोबिया पर काबू पाने में लोगों की मदद के लिए बहुत उपयोगी नहीं होती है। कुछ विशिष्ट फोबिया के लिए बेंज़ोडायज़ेपाइन (चिंता रोधी दवाओं) का उपयोग एक अपवाद है। उदाहरण के लिए, उड़ने के फोबिया से ग्रस्त लोग विमान में चढ़ने से पहले बेंज़ोडायज़ेपीन दवा का उपयोग कर सकते हैं। आम तौर पर बेंज़ोडायज़ेपीन दवा अकेले फोबिया को खत्म नहीं करती है, लेकिन यह व्यक्ति को हवाई यात्रा करने में सक्षम ज़रूर बनाती है। किसी चिंता पैदा करने वाली घटना जैसे सार्वजनिक रूप बोलने से ठीक पहले बीटा ब्लॉकर जैसे प्रोप्रानोलोल का उपयोग किया जा सकता है।
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ़ मेंटल हेल्थ, स्पेसिफ़िक फोबिया: जनरल इन्फ़ॉर्मेशन ऑन मैनी एस्पेक्ट्स ऑफ़ स्पेसिफ़िक फोबियाज़, इन्क्लूडिंग प्रेवलेंस स्टेटिस्टिक्स (व्यापकता के आँकड़ों सहित, विशिष्ट फोबिया के कई पहलुओं के बारे में सामान्य जानकारी)
