टखने के फ्रैक्चर में टखने के बाहर की हड्डी का उभार (लेटरल मैलियोलस) शामिल हो सकता है, जो पैर के निचले हिस्से में कुछ छोटी पैर की हड्डी (फ़िब्युला) का सिरा होता है। या उनमें टखने के भीतर का उभार (मीडियल मैलियोलस), जो पैर की बड़ी हड्डी (शिनबोन, या टिबिया) का सिरा होता है, या शिनबोन के पीछे निचला सिरा (पोस्टीरियर मैलियेलस) या, अक्सर, दोनों शामिल हो सकते हैं।
टखना एक से ज़्यादा जगहों पर फ्रैक्चर हो सकता है, और टखने को स्थिर बनाने वाले लिगामेंट फट सकते हैं।
फ्रैक्चर हुए टखने में दर्द और सूजन होती है और वह आमतौर पर वज़न नहीं सहन कर सकता।
लक्षणों और शारीरिक परीक्षण के आधार पर डॉक्टर टखने के फ्रैक्चर का संदेह करते हैं लेकिन इसकी पुष्टि करने के लिए एक्स-रे लेते हैं।
फ़िब्युला के स्थिर फ्रैक्चर का इलाज एक वॉकिंग बूट या कास्ट के साथ किया जाता है, और टिबिया के अधिकतर फ्रैक्चर में सर्जरी की आवश्यकता होती है।
टखने का फ्रैक्चर आम है। टखना तब फ्रैक्चर हो सकता है जब पैर को बलपूर्वक ऊपर या नीचे किया जाता है या पैर अंदर या बाहर की ओर घूम जाता है। टखना एक से ज़्यादा जगहों पर फ्रैक्चर हो सकता है। कभी-कभी फ़िब्युला का शीर्ष (घुटने के पास) भी फ्रैक्चर हो जाता है।
टखने के जोड़ में तीन हड्डियाँ होती हैं:
पैर के निचले भाग की दो हड्डियाँ (फ़िब्युला और टिबिया)
पाँव की एक हड्डी (टैलस) पैर की हड्डियों और एड़ी की हड्डी के बीच स्थित होती है
ये तीन हड्डियाँ कई लिगामेंट के साथ जुड़ी होती हैं, जो एक छल्ले का आकार बनाते हैं और टखने को स्थिर रखते हैं। फ्रैक्चर अक्सर एक से ज़्यादा जगहों पर छल्ले को तोड़ देते हैं। उदाहरण के लिए, यदि हड्डियों में से कोई एक फ्रैक्चर हुई हो, तो अक्सर उसी समय पर एक लिगामेंट बुरी तरह से फट जाता है। यदि कोई फ्रैक्चर छल्ले में दो या अधिक संरचनाओं को तोड़ देता है, तो टखना अस्थिर हो जाता है।
कभी-कभी जब टखने के किसी लिगामेंट पर बल लगाया जाता है, तो लिगामेंट उस जगह पर हड्डी की छोटी चिप को तोड़ देता है जहाँ हड्डी लिगामेंट से जुड़ती है। इस प्रकार का फ्रैक्चर, जिसे अवल्शन फ्रैक्चर कहते हैं, किसी हड्डी के टूटने की अपेक्षा एक गंभीर मोच जैसा महसूस होता है।
(फ्रैक्चर का विवरण भी देखें।)
टखने की रचना
टखने के फ्रैक्चर के लक्षण
फ्रैक्चर हुआ टखना दर्दभरा और सूजा हुआ होता है। आमतौर पर, अपने शरीर के घायल हिस्से पर लोग अपना वज़न नहीं डाल पाते।
टखने के फ्रैक्चर का निदान
एक्स-रे
(फ्रैक्चर का निदान भी देखें।)
फ्रैक्चर को जांचने के लिए, डॉक्टर परीक्षण करते हैं और धीरे से टखने को महसूस करते (टटोलते) हैं। यदि उन्हें किसी फ्रैक्चर का संदेह होता है, तो वे फ्रैक्चर की पुष्टि करने (या उसे नकारने) के लिए कई एक्स-रे लेते हैं।
परीक्षण के परिणामों और एक्स-रे के आधार पर, डॉक्टर निश्चित करते हैं कि टखना स्थिर है या नहीं। फिर वे सर्वोत्तम इलाज निर्धारित कर सकते हैं।
टखने के फ्रैक्चर का इलाज
अधिकतर स्थिर फ्रैक्चर के लिए, एक वॉकिंग बूट या कास्ट
अस्थिर फ्रैक्चर के लिए, कभी-कभी टूटी हड्डियों को फिर से पंक्तिबद्ध करने के लिए सर्जरी
अधिकतर टखने के स्थिर फ्रैक्चर के लिए (अवल्शन फ्रैक्चर सहित), डॉक्टर आमतौर पर एक वॉकिंग बूट प्रदान करते हैं या एक कास्ट लगाते हैं, जिसे लगभग 6 सप्ताह के लिए पहना जाता है। वॉकिंग बूट में कसने के लिए वेल्क्रो पट्टियाँ और एक कड़ी फ़्रेम और खोल होती है ताकि पाँव को अतिरिक्त चोट से सुरक्षित रखा जा सके। स्थिर टखने के फ्रैक्चर आमतौर पर अच्छे से ठीक हो जाते हैं।
डैनिएल कैम्पान्ये, MD का छवि सौजन्य।
टखने के अस्थिर फ्रैक्चर के लिए, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। आमतौर पर, ओपन रिडक्शन विद इंटर्नल फ़िक्सेशन (ORIF) किया जाता है। ORIF में, हड्डी के टूटे हुए अंशों को उनकी जगह पर वापिस रखा जाता है (रिड्यूस्ड) और फिर धातु के तारों, पिनों, स्क्रू, रॉड, और प्लेटों जैसे डिवाइस का उपयोग करके उन्हें पहले की तरह स्थान पर बनाए रखा जाता है। किसी अस्थिर टखने के फ्रैक्चर के बाद, हो सकता है टखना पहले जैसा मज़बूत न रहे।
यदि टखना स्थिर है और हड्डी के अंशों को ठीक से उनकी जगह पर वापस रखा गया है, तो आमतौर पर फ्रैक्चर अच्छे से ठीक हो जाते हैं। यदि हड्डी के अंश अपनी जगह पर नहीं बने रहते, तो अर्थराइटिस विकसित हो सकता है, और टखने में फिर से फ्रैक्चर हो सकता है।
