टोक्सोकेरियासिस एक संक्रमण है जो गोल कृमि (नेमाटोड्स) टोक्सोकैरा कैनिस और टोक्सोकैरा कैटी के कारण होता है, जो परजीवी होते हैं जो आमतौर पर जानवरों को संक्रमित करते हैं।
विषय संसाधन
लोग, विशेष रूप से छोटे बच्चे तब संक्रमित हो सकते हैं जब वे जानवरों के मल (विष्ठा) से दूषित ऐसी मिट्टी खाते हैं जिसमें गोल कृमि के अंडे होते हैं।
संक्रमण बुखार, खांसी या घरघराहट और लिवर के आकार बढ़ने और कुछ लोगों में, यह नज़र की समस्याएं पैदा कर सकता है।
डॉक्टर रक्त के एक नमूने में राउंडवॉर्म के एंटीबॉडी की पहचान करके निदान की पुष्टि करते हैं।
उपचार आमतौर पर अनावश्यक होता है, लेकिन इसमें कृमि संक्रमण और कॉर्टिकोस्टेरॉइड के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं शामिल हो सकती हैं।
कुत्तों और बिल्लियों को नियमित रूप से कृमि मुक्त करने और हाथ धोने से संक्रमण को रोकने में मदद मिल सकती है।
हेल्मिंथ परजीवी कीड़े हैं जो मनुष्यों और जानवरों को संक्रमित कर सकते हैं। हेल्मिंथ 3 प्रकार के होते हैं: फ्लूक्स (ट्रेमेटोड्स), टेपवर्म (सेस्टोड्स) और गोल कृमि (नेमाटोड्स)। टोक्सोकैरा, टोक्सोकैरा कैनिस और टोक्सोकैरा कैटी गोल कृमि हैं।
टोक्सोकेरियासिस संक्रमण मुख्य रूप से छोटे बच्चों में होता है, जो कुत्तों, बिल्लियों या परजीवी ले जाने वाले अन्य जानवरों के मल (विष्ठा) से दूषित मिट्टी, गंदगी या रेत खाने से टोक्सोकैरा के अंडे निगल लेते हैं। सैंडबॉक्स, जहां कुत्ते और बिल्लियां अक्सर शौच करते हैं और बच्चे अक्सर खेलते हैं, वे अंडों के संपर्क में आने से विशेष खतरा पैदा करते हैं। बच्चे अक्सर अनजाने में अपने हाथों के द्वारा अंडों को अपने मुंह में डाल सकते हैं और दूषित रेत खा सकते हैं।
कभी-कभी, वयस्क दूषित मिट्टी या गंदगी, अन्य दूषित सतहों या दूसरों के गंदे हाथों को छूने पर अंडे खा लेते हैं और संक्रमित हो जाते हैं।
जो लोग नियमित रूप से ऐसी चीज़ें खाते हैं जो भोजन नहीं हैं, जैसे मिट्टी, गंदगी या क्ले (पिका नामक खाने का विकार), उन्हें टोक्सोकेरियासिस का विशेष जोखिम होता है।
शायद ही कभी, लोग खरगोश और बत्तख जैसे अन्य संक्रमित जानवरों का कच्चा या अधपका मांस खाने से संक्रमित होते हैं।
(परजीवी संक्रमण का विवरण भी देखें।)
टोक्सोकेरियासिस का फैलना
जब संक्रमित जानवर अपने मल (विष्ठा) में टोक्सोकैरा के अंडे छोड़ते हैं, तो अंडे पर्यावरण में परिपक्व हो जाते हैं और संक्रमण पैदा करने में सक्षम हो जाते हैं।
संक्रमित अंडे दूषित गंदगी या बिना धोए हाथों के माध्यम से लोगों के मुंह में जा सकते हैं। जब लोग संक्रामक अंडों को निगल लेते हैं, तो उनकी आंतों में लार्वा उत्पन्न होते हैं। लार्वा आंतों की दीवार में प्रवेश करता है और रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है। रक्तप्रवाह में पहुंचने के बाद, लार्वा शरीर के विभिन्न ऊतकों (जैसे लिवर, हृदय, फेफड़े, मस्तिष्क या आँखें) तक पहुंच जाता है जिससे क्षति और सूजन होती है।
मनुष्यों में लार्वा वयस्क कृमियों के रूप में परिपक्व नहीं होते, लेकिन वे शरीर में कई महीनों तक जीवित रह सकते हैं। जब ये लार्वा कुत्तों या बिल्लियों में रहते हैं तो वे वयस्क कृमियों में परिवर्तित हो जाते हैं।
टोक्सोकैरा के अंडों को अन्य जानवरों, जैसे खरगोश, बत्तख या भेड़ द्वारा निगला जा सकता है। इन जानवरों में, अंडे लार्वा में निकलते हैं, जो आंत की दीवार में प्रवेश करते हैं और विभिन्न ऊतकों की यात्रा करते हैं जहां वे अल्सर बनाते हैं। शायद ही कभी, लोग इन जानवरों का कच्चा या अधपका मांस खाने और सिस्ट को निगलने से संक्रमित होते हैं।
चित्र रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र, वैश्विक स्वास्थ्य, परजीवी रोग और मलेरिया प्रभाग से।
टोक्सोकेरियासिस के लक्षण
टोक्सोकेरियासिस के लक्षण अंडे के सेवन के बाद कई हफ़्तों के भीतर शुरू हो सकते हैं। वे प्रभावित अंग के आधार पर भिन्न होते हैं।
जब लार्वा कोमल आंतरिक अंगों (जिन्हें विसरल लार्वा माइग्रेंस कहा जाता है) को संक्रमित करते हैं, तो सबसे आम लक्षण बुखार, खांसी या घरघराहट और लिवर का बढ़ना होता है। कुछ लोगों को चकत्ते, स्प्लीन का बढ़ना या फेफड़ों में सूजन होती है। उन्हें भूख लगनी बंद हो सकती है।
जब लार्वा आँख को संक्रमित करता है (जिसे ऑक्यूलर लार्वा माइग्रेंस कहा जाता है), तो आमतौर पर कोई लक्षण उत्पन्न नहीं होते या बहुत हल्के लक्षण उत्पन्न होते हैं। आमतौर पर केवल 1 आँख प्रभावित होती है। हालांकि, आँख में सूजन हो सकती है और नज़र खराब हो सकती है या दिखना बंद हो सकता है।
टोक्सोकेरियासिस का निदान
परजीवी के एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण
डॉक्टर को ऐसे व्यक्ति में टोक्सोकेरियासिस का संदेह हो सकता है जिसका लिवर बड़ा हो, फेफड़ों में सूजन हो, बुखार हो और उसके रक्त में इओसिनोफिल (एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका) का स्तर अधिक हो।
रक्त में टोक्सोकेरा एंटीबॉडी की पहचान करके टोक्सोकेरियासिस के निदान की पुष्टि की जाती है। (एंटीबॉडीज प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित प्रोटीन होते हैं जो परजीवी से होने वाले संक्रामण सहित बाकी संक्रमण से बचाव में मदद करते हैं।)
शायद ही कभी, लिवर या किसी अन्य संक्रमित ऊतक का नमूना लिया जाता है और लार्वा या उनकी उपस्थिति से होने वाली सूजन के सबूत के लिए जांच (बायोप्सी) की जाती है।
टोक्सोकेरियासिस का इलाज
यदि आवश्यक हो, तो कृमि को नष्ट करने के लिए दवाएं (कृमिनाशक) और कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग किया जाता है
कभी-कभी आँख में संक्रमण होने पर लेजर फोटोकोएग्यूलेशन या अन्य सर्जरी की आवश्यकता होती है
टोक्सोकेरियासिस से पीड़ित अधिकांश लोगों में संक्रमण अपने आप ठीक हो जाता है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
जब लक्षण मध्यम से गंभीर होते हैं, तो डॉक्टर अल्बेंडाज़ोल या मेबेंडाज़ोल देते हैं। इन दवाओं को कृमिनाशक के रूप में जाना जाता है और इन्हें मुंह से लिया जाता है।
जब लक्षण गंभीर हो जाते हैं, तो डॉक्टर सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड दे सकते हैं।
जिन लोगों को ऑक्यूलर लार्वा माइग्रेंस है, उन्हें आँख के विशेषज्ञ से इलाज करवाना चाहिए। उन्हें 2 तरह के कॉर्टिकोस्टेरॉइड दिए जाते हैं: 1 जो मुंह से लिया जाता है और 1 जो सीधे संक्रमित आँख पर लगाया जाता है। उचित देखभाल के साथ भी, ज़्यादातर लोगों को नज़र में नुकसान होता है।
कभी-कभी, लेजर फोटोकोएग्यूलेशन (जिसमें लेजर बीम को आँख के पीछे रेटिना पर लक्षित किया जाता है) का उपयोग आँखों में लार्वा को मारने के लिए किया जाता है। कभी-कभी, डॉक्टर टोक्सोकेरियासिस के कारण होने वाली समस्याओं को ठीक करने के लिए आँख के क्षेत्रों को फ्रीज करने के लिए कोल्ड प्रोब (क्रायोसर्जरी) का उपयोग करते हैं या अन्य प्रकार की आँख की सर्जरी करते हैं।
टोक्सोकेरियासिस की रोकथाम
रोकथाम में नियमित रूप से निम्नलिखित करना शामिल है:
कुत्तों में गोल कृमि का उपचार करना और बिल्लियों में गोल कृमि का उपचार करना (डीवर्मिंग)
पालतू जानवरों या अन्य जानवरों के साथ खेलने के बाद, पालतू जानवरों के मल का निपटान करने के बाद, बाहरी गतिविधियों के बाद और भोजन को छूने या खाने से पहले साबुन और पानी से हाथ धोना
जब उपयोग में न हों तो सैंडबॉक्स को ढक कर रखें, ताकि जानवर उनमें शौच न कर सकें
बच्चों को गंदगी, मिट्टी या क्ले नहीं खाने के लिए कहना
