ट्राइकिनोसिस एक संक्रमण है जो गोल कृमि (नेमाटोड) ट्राइकिनेला स्पाइरलिस या किसी अन्य ट्राइकिनेला प्रजाति के कारण होता है।
विषय संसाधन
लोग अधपका, दूषित मांस खाने से इस संक्रमण से ग्रस्त हो जाते हैं।
शुरू में, लोगों को मतली, दस्त और पेट में ऐंठन हो सकती है, उसके बाद मांसपेशियों में दर्द, कमज़ोरी, बुखार, सिरदर्द और कभी-कभी अन्य अंगों में सूजन हो सकती है।
ट्राइकिनेला स्पाइरलिस के एंटीबॉडीज का पता लगाने के लिए बार-बार रक्त परीक्षण किए जाते हैं।
उपचार में कृमि संक्रमण के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं और मांसपेशियों के दर्द को दूर करने वाली दवाएं शामिल हैं।
सूअर का मांस और जंगली जानवरों का मांस अच्छी तरह से पकाने से ट्राइकिनेला लार्वा मर सकता है और सूअर के मांस (लेकिन जंगली जानवरों का मांस नहीं) को फ्रीज करने से आमतौर पर लार्वा मर जाता है।
हेल्मिंथ परजीवी कीड़े हैं जो मनुष्यों और जानवरों को संक्रमित कर सकते हैं। हेल्मिंथ 3 प्रकार के होते हैं: फ्लूक्स (ट्रेमेटोड्स), टेपवर्म (सेस्टोड्स) और गोल कृमि (नेमाटोड्स)। ट्राइकिनेला स्पाइरलिस और अन्य ट्राइकिनेला प्रजातियां गोल कृमि हैं।
ट्राइकिनेला लार्वा जानवरों की मांसपेशियों के ऊतकों में रहते हैं, आमतौर पर सूअर, जंगली सूअर, लोमड़ी, भालू, वालरस और कई अन्य मांसाहारी।
यदि लोग परजीवी से ग्रस्त जानवर का अधपका मांस खाते हैं, तो उन्हें ट्राइकिनोसिस हो जाता है। अधिकांश लोगों में, संक्रमण सूअर का मांस खाने से होता है, विशेष रूप से उन क्षेत्रों में जहां सूअरों को बिना पके मांस स्क्रैप और कचरा खिलाया जाता है या जंगली सूअर, भालू या वालरस का मांस खाने से होता है।
दुनिया भर में, हर साल लगभग 10,000 लोग संक्रमित होते हैं। अमेरिका में, हर साल लगभग 15 लोगों के संक्रमित होने के मामले सामने आते हैं।
(परजीवी संक्रमण का विवरण भी देखें।)
ट्राइकिनोसिस का फैलना
जब कोई व्यक्ति जीवित ट्राइकिनेला सिस्ट युक्त अधपका मांस खाता है, तो सिस्ट की दीवार पच जाती है, जिससे लार्वा निकलता है जो जल्दी से वयस्क हो जाता है और आंत में मिलन करता है। संभोग के बाद नर कीड़े मर जाते हैं और इस प्रकार संक्रमण में कोई और भूमिका नहीं निभाते हैं। मादाएं आंतों की दीवार में डूब जाती हैं और कई दिनों के बाद, लार्वा का उत्पादन शुरू कर देती हैं।
लार्वा का उत्पादन लगभग 4 से 6 सप्ताह तक जारी रहता है। फिर, मादा कीड़ा मर जाता है या शरीर से उत्सर्जित होता है। लार्वा को लिम्फ़ैटिक वाहिकाओं (नलिकाएं जो शरीर में लसीका नामक फ़्लूड ले जाती हैं) और रक्तप्रवाह के माध्यम से शरीर में ले जाया जाता है। लार्वा मांसपेशियों में प्रवेश करता है, जिससे सूजन होती है। 1 से 2 महीने में, वे अल्सर बनाते हैं जो शरीर में वर्षों तक जीवित रह सकते हैं। आखिरकार, मृत लार्वा अवशोषित हो जाते हैं या कठोर (कैल्सीफाइड) हो जाते हैं।
चित्र रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र, वैश्विक स्वास्थ्य, परजीवी रोग और मलेरिया प्रभाग से।
ट्राइकिनोसिस के लक्षण
ट्राइकिनोसिस के लक्षण अलग-अलग होते हैं और कई संक्रमण हल्के होते हैं। बहुत से लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं।
जब लोगों में लक्षण होते हैं, तो वे दूषित मांस खाने के बाद पहले सप्ताह के दौरान विकसित हो सकते हैं। लक्षणों में मतली, दस्त और पेट में ऐंठन शामिल हैं।
जब लार्वा मांसपेशियों में प्रवेश करता है, तो लोगों में मांसपेशियों में दर्द और नर्म होना, कमज़ोरी, तेज़ बुखार, सिरदर्द और चेहरे की सूजन, विशेष रूप से आँखों के आसपास सूजन जैसे अन्य लक्षण विकसित हो सकते हैं। अक्सर सांस लेने, बोलने, चबाने और निगलने के लिए उपयोग की जाने वाली मांसपेशियों में दर्द सबसे अधिक स्पष्ट होता है। कुछ लोगों में, आँखों की सफेदी लाल हो जाती है और उनकी आँखें में दर्द होता है और तेज़ रोशनी के प्रति संवेदनशील हो जाती हैं। ये लक्षण संक्रमण के लगभग 1 से 2 सप्ताह बाद शुरू होते हैं।
अगर कई लार्वा मौजूद हैं, तो हृदय, मस्तिष्क और फेफड़े सूज सकते हैं। परिणामस्वरूप दिल की विफलता, असामान्य हृदय लय, सीज़र्स और गंभीर श्वास समस्याएं हो सकती है। मौत हो सकती है, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है।
इलाज के बिना, संक्रमण के तीसरे महीने तक ट्राइकिनोसिस के अधिकांश लक्षण गायब हो जाते हैं। मांसपेशियों में अस्पष्ट दर्द और थकान कई महीनों तक रह सकती है।
ट्राइकिनोसिस का निदान
रक्त की जाँच
ट्राइकिनेला स्पाइरलिस के एंटीबॉडीज का पता लगाने के लिए डॉक्टर रक्त परीक्षण करते हैं। लक्षण शुरू होने के 3 से 5 सप्ताह बाद तक इन एंटीबॉडीज का पता नहीं चल पाता है, इसलिए डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए कई सप्ताह तक साप्ताहिक अंतराल पर एंटीबॉडी परीक्षण दोहराते हैं। यदि एंटीबॉडीज का पता नहीं चलता है, तो डॉक्टर आमतौर पर व्यक्ति के लक्षणों और रक्त के नमूने में इओसिनोफिल (एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका) के उच्च स्तर की उपस्थिति के आधार पर प्रारंभिक निदान करते हैं।
डॉक्टर मांसपेशियों के ऊतकों की बायोप्सी कर सकते हैं (जिसमें ऊतक का एक नमूना निकाला जाता है और माइक्रोस्कोप द्वारा उसकी जांच की जाती है), लेकिन यह प्रक्रिया आमतौर पर आवश्यक नहीं होती है।
ट्राइकिनोसिस का इलाज
कृमि संक्रमण के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं (कृमिनाशक)
दर्द निवारक
कभी-कभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड
आंत से वयस्क कृमियों को खत्म करने के लिए, डॉक्टर अल्बेंडाज़ोल या मेबेंडाज़ोल प्रिस्क्राइब करते हैं। इन दवाओं को कृमिनाशक के रूप में जाना जाता है और इन्हें मुंह से लिया जाता है। ये दवाइयां मांसपेशियों में सिस्ट को खत्म नहीं करती हैं।
मांसपेशियों के दर्द से राहत पाने के लिए लोग दर्द निवारक (जैसे बिना स्टेरॉइड वाले एंटी-इंफ़्लेमेटरी दवाएँ या NSAID) ले सकते हैं।
डॉक्टर उन लोगों में सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड (जैसे प्रेडनिसोन) प्रिस्क्राइब करते हैं, जिन्हें गंभीर संक्रमण है या जिनके दिल या दिमाग में सूजन होती है।
ट्राइकिनोसिस वाले अधिकांश लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।
ट्राइकिनोसिस की रोकथाम
ट्राइकिनोसिस को रोकने के लिए मांस, विशेष रूप से सूअर का मांस और जंगली जानवरों के मांस को 160° F (71° C) से अधिक तापमान पर तब तक अच्छी तरह से पकाया जाता है जब तक कि वे पूरी तरह से भूरे रंग के न हो जाएं। वैकल्पिक रूप से, 6 इंच (15 सेंटीमीटर) से कम मोटाई वाले सूअर के मांस में लार्वा को 20 दिनों के लिए -15° F (-5° C) पर फ्रीज करके मारा जा सकता है। जंगली जानवरों के मांस को फ़्रीज करने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि वे ऐसी ट्राइकिनेला प्रजातियों से संक्रमित हो सकते हैं जो कम तापमान से नहीं मारे जाते हैं।
धूम्रपान, नमकीन, या माइक्रोवेव खाना पकाने से लार्वा को मज़बूती से नहीं मारा जाता है।
कच्चे मांस को तैयार करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मांस ग्राइंडर और अन्य वस्तुओं को अच्छी तरह से साफ किया जाना चाहिए। साबुन और पानी से हाथ धोना भी ज़रूरी है।
घरेलू सूअरों को बिना पका हुआ मांस नहीं खिलाना चाहिए।