POEMS सिंड्रोम

(क्रो-फ़्यूकेस सिंड्रोम; ताकतसुकी बीमारी; PEP सिंड्रोम)

इनके द्वाराJennifer M. Barker, MD, Children's Hospital Colorado, Division of Pediatric Endocrinology
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अप्रैल २०२३

POEMS सिंड्रोम एक दुर्लभ विकार है, जिसमें एक से ज़्यादा एंडोक्राइन ग्रंथि काम नहीं करती है।

(पॉलीग्लेंड्युलर डिफ़िशिएंसी सिंड्रोम भी देखें।)

एंडोक्राइन ग्लैंड वे अंग हैं, जो एक या विशेष तरह के हार्मोन से निकलती हैं। POEMS सिंड्रोम शायद उन एंटीबॉडीज (इम्युनोग्लोबुलिन) से होता है जो रक्त में घूमते रहते हैं और इससे अंग बेकार हो जाते हैं, खासकर एंडोक्राइन ग्रंथि। एंटीबॉडीज का उत्पादन कोशिकाओं से होता है, जिसे प्लाज़्मा कोशिका कहते हैं। कुछ प्लाज़्मा कोशिका के विकार वाले लोगों में POEMS विकसित हो सकती हैं, जिनमें असामान्य प्लाज़्मा कोशिकाएं तेज़ी से बढ़ती हैं और भारी मात्रा में अंगों को खराब करने वाली एंटीबॉडी बनने लगती हैं। POEMS कभी-कभी उन लोगों में विकसित हो सकता है जिन्हें कैंसर है। इसके होने का कारण कैंसर नहीं है, लेकिन यह एक ऐसी स्थिति है जो तभी आती है, जब किसी व्यक्ति को पहले से ही कैंसर हो (जिसे पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम) कहा जाता है।

POEMS सिंड्रोम के लक्षण

POEMS सिंड्रोम का नाम उसके संकेतों और लक्षणों के आधार पर पड़ा है जो आमतौर पर प्रभावित लोगों में होता है:

  • पोलीन्यूरोपैथी (तंत्रिका की क्षति)

  • ऑर्गेनामिगेली (लिवर, स्प्लीन और लसीका ग्रंथि का बढ़ना)

  • एंडोक्राइनोपेथी (असामान्य हार्मोन स्तर)

  • मोनोक्लोनल गैमोपैथी (असामान्य रक्त एंटीबॉडीज)

  • त्वचा के बदलाव

लोगों को यह हो सकता है:

पैरों, पेट, फेफड़ों के चारों ओर की झिल्ली की सतहों के बीच की जगह (जिसे प्लूरल स्पेस कहा जाता है) या ऑप्टिक तंत्रिका के नज़दीक फ़्लूड इकठ्ठा हो सकता है। प्लूरल स्पेस में फ़्लूड के इकठ्ठा होने से सांस लेने में दिक्कत होती है और सीने में दर्द होता है। ऑप्टिक तंत्रिका के नज़दीक जमा हुआ फ़्लूड, उसे दबाता है और देखने में कठिनाई पैदा होती है।

लोगों को क्रोनिक और बार-बार बुखार भी आ सकता है।

POEMS सिंड्रोम का निदान

POEMS सिंड्रोम का निदान डॉक्टर की ओर से की गई शारीरिक जाँच और कुछ निश्चित लेबोरेटरी टेस्ट से होता है, जिसमें इसके कुछ लक्षण दिखते है जिसमें एंटीबॉडी और हार्मोन के स्तर में असामान्यता होती है।

POEMS सिंड्रोम का इलाज

  • विकिरण चिकित्सा

  • कीमोथेरपी

उपचार में कीमोथेरेपी और/या रेडिएशन थेरेपी की जाती है जिससे असामान्य प्लाज़्मा कोशिकाओं की संख्या कम की जाती है। कभी-कभी ऑटोलोगस स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन रेडिएशन थेरेपी और कीमोथेरेपी के बाद किया जाता है। पहचान होने के बाद 60% प्रभावित लोग 5 सालों तक जीवित रहते हैं।

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