स्वास्थ्य की देखभाल में वैधानिक और नैतिक मुद्दों का विवरण

इनके द्वाराThaddeus Mason Pope, JD, PhD, Mitchell Hamline School of Law
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अक्तू॰ २०२३

    ज़्यादातर वयस्कों को अपने स्वास्थ्य की देखभाल के निर्णय लेने का कानूनी अधिकार है। हालांकि, खराब स्वास्थ्य की वजह से लोगों की अपने कानूनी अधिकारों का उपयोग करने की क्षमता खतरे में पड़ सकती है।

    इन अधिकारों की सुरक्षा के लिए अग्रिम सोच और योजना की आवश्यकता होती है। अचानक हुई या क्रोनिक बीमारी, गंभीर कमज़ोरी और भ्रम पैदा कर सकती है, जो लोगों को कमज़ोर बनाती है जिसकी वजह से वे न चाहते हुए भी अपना नियंत्रण खो सकता है। शारीरिक या मानसिक रूप से विकलांग लोगों के व्यक्तिगत मामलों का संचालन करना, इच्छाओं को ज़ाहिर करना और सुनिश्चित करना कि उन इच्छाओं का सम्मान हो, मुश्किल हो सकता है। फिर भी, किसी भी उम्र के वयस्क अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने संबंधी फ़ैसलों पर से नियंत्रण खोने से बचने के लिए कदम उठा सकते हैं और ऐसा कोई भी कदम बुजुर्गों के लिए खास तौर पर अहम होता है।

    स्वास्थ्य की देखभाल से संबंधित कुछ कानूनी शब्द

    कानूनी क्षमता (सामर्थ्य): खुद के मामलों का प्रबंधन करने का अधिकार और क्षमता (ज़्यादातर राज्यों में आम तौर पर 18 साल की उम्र से शुरू होता है)।

    कानूनी अक्षमता (असमर्थता): चोट या अक्षमता के कारण खुद के मामलों का प्रबंधन करने में असमर्थता, जैसा कि कानूनी कार्यवाही द्वारा निर्धारित किया गया है।

    स्वास्थ्य की देखभाल से जुड़े निर्णय लेने की चिकित्सकीय ​​अक्षमता: प्रस्तावित स्वास्थ्य देखभाल के महत्वपूर्ण लाभों, जोखिमों और विकल्पों को समझने में असमर्थता और किसी योग्य डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा निर्धारित स्वास्थ्य देखभाल का निर्णय लेने और संवाद करने में असमर्थता।

    अग्रिम निदेश: दस्तावेज़ या अन्य रिकॉर्डिंग जैसे कि लिविंग विल या कोई हेल्थ केयर पावर ऑफ़ अटर्नी, जो स्वास्थ्य की देखभाल से जुड़े निर्णयों के बारे में किसी व्यक्ति की इच्छाओं के बारे में बताती है।

    लिविंग विल: एक दस्तावेज़, जिसे कभी-कभी एक चिकित्सा निर्देश कहा जाता है, जो भविष्य में चिकित्सा व्यवधानों और जीवन के अंत की देखभाल के बारे में किसी व्यक्ति की इच्छाओं को व्यक्त करता है, जब व्यक्ति के पास स्वास्थ्य की देखभाल के लिए निर्णय लेने की क्षमता नहीं रह जाती है।

    स्वास्थ्य देखभाल पॉवर ऑफ अटर्नी: एक दस्तावेज़ जो कानूनी तौर पर किसी व्यक्ति की ओर से स्वास्थ्य की देखभाल से जुड़े निर्णय लेने के लिए किसी अन्य व्यक्ति को उस स्थिति में नियुक्त करता है जब व्यक्ति के पास स्वास्थ्य की देखभाल से जुड़े निर्णय लेने की क्षमता नहीं रह जाती है। नियुक्त व्यक्ति को राज्य के नियमों के आधार पर हेल्थ केयर एजेंट या प्रॉक्सी, हेल्थ केयर रीप्रेज़ेंटेटिव या कोई अन्य नाम दिया जा सकता है।

    स्वास्थ्य संबंधी व्यक्तिगत मामलों के लिए, योजना का मुख्य साधन स्वास्थ्य देखभाल का अग्रिम दिशानिर्देश है, जिसमें लिविंग विल, हेल्थ केयर पावर ऑफ़ अटॉर्नी या दोनों शामिल होते हैं। वित्तीय और संपत्ति के अन्य मामलों के लिए, कानूनी नियोजन के मुख्य साधन एक वित्तीय पावर ऑफ अटर्नी, वसीयतनामा और कुछ मामलों में एक प्रतिसंहरणीय ट्रस्ट (या लिविंग ट्रस्ट) होते हैं। एक साथ, ये कानूनी साधन किसी व्यक्ति की इच्छा के अनुसार संपत्ति और स्वास्थ्य देखभाल के निर्णयों को उस समय निर्देशित और प्रबंधित करने में मदद करते हैं, जब व्यक्ति के पास निर्णय लेने का सामर्थ्य (क्षमता) नहीं रह जाता है।

    स्वास्थ्य की देखभाल से जुड़े अग्रिम निर्देशों में गंभीर बीमारी के दौरान व्यक्ति और व्यक्ति के करीबी लोगों के बीच व्यक्ति के मूल्यों, प्राथमिकताओं और पसंदों के बारे में विचारशील चर्चा प्रतिबिंबित होनी चाहिए। किसी अग्रिम निर्देश की प्रभावशीलता सीधे उस चर्चा की संपूर्णता और विचारशीलता पर पूरी तरह निर्भर करती है, जिस पर यह आधारित है। अग्रिम निर्देशों के संबंध में राज्य के कानून अलग-अलग हैं, लेकिन सभी 50 राज्य लोगों को एक लाइलाज बीमारी या चोट की स्थिति में जीवन के अंत के उपचार के संबंध में उस स्थिति में अपनी इच्छा व्यक्त करने और किसी को नियुक्त करने की अनुमति देते हैं, जब वे स्वयं के लिए बात-चीत करने में असमर्थ हों।

    स्वास्थ्य की देखभाल के दस्तावेज़, बिना अटर्नी के तैयार किए जा सकते हैं। हालांकि, अटर्नी उस स्थिति में मददगार हो सकती है, जब विशेष रूप से किसी व्यक्ति की इच्छाएं जटिल हों या परिवार के सदस्यों के सहमत होने की संभावना न हो।