ऐडीनॉइड विकार

इनके द्वाराAlan G. Cheng, MD, Stanford University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया फ़र॰ २०२४

बच्चों में आमतौर पर बढ़े और सूजे हुए एडेनॉइड का विकार पाया जाता है, जिसमें सांस लेने में कठिनाई आती है और ये नींद की गड़बड़ी और बार-बार होने वाले कान के संक्रमण और कभी-कभी श्रवण की हानि का कारण बन सकते हैं।

  • बच्चों में बढ़े हुए ऐडीनॉइड, संक्रमण के कारण हो सकते हैं।

  • आमतौर पर बढ़े होने के कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन कभी-कभी सांस लेने या निगलने में कठिनाई हो सकती है और कभी-कभी वापिस से होने वाले कान या साइनस संक्रमणों (कभी-कभी सुनने की क्षमता में कमी के साथ) या ऑब्सट्रक्टिव स्लीप ऐप्निया से ऐसा हो सकता है।

  • नैसोफ़ैरिंजोस्कोपी के आधार पर निदान किया जाता है।

  • यदि बैक्टीरियल संक्रमण मौजूद हो तो एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल किया जा सकता है, यदि बार बार संक्रमण होता है, तो टॉन्सिल और ऐडीनॉइड्स को हटा दिया जाता है।

ऐडीनॉइड्स उस जगह पर लिम्फ़ॉइड ऊतकों के संग्रह हैं जहां नाक की नली, गले से जुड़ती है। वे गले के माध्यम से प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया और वायरस को रोककर और एंटीबॉडीज का उत्पादन करके शरीर को संक्रमण से बचाने में मदद करते हैं। टॉन्सिल और ऐडीनॉइड्स 2 से 6 वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे बड़े होते हैं।

ऐडीनॉइड्स का पता लगाना

ऐडीनॉइड्स वे लिम्फ़ॉइड ऊतक होते हैं जो तालु के पीछे स्थित होते हैं, जहां पर नाक की नली, गले के साथ जुड़ती है। एडेनोइड्स को मुंह के माध्यम से देखा नहीं जा सकता है।

ऐडीनॉइड विकार के कारण

कुछ प्री-स्कूल और किशोर बच्चों में अपेक्षाकृत बढ़े हुए टॉन्सिल और ऐडीनॉइड होते हैं जो किसी भी समस्या के कारण नहीं होते हैं। लेकिन, टॉन्सिल और ऐडीनॉइड्स उस वायरस या बैक्टीरिया के कारण बढ़े हुए हो सकते हैं जिसके कारण गले के संक्रमण (गले की खराश) हुए हैं। जीवाणु या वायरस संक्रमणों के लगातार संपर्क में आने वाले बच्चे, जैसे कि बाल देखभाल केंद्र में रहने वाले बच्चों में संक्रमण का बढ़ा हुआ जोखिम होता है। इसके अलावा, एलर्जी, (जैसे मौसमी एलर्जी या पूरे वर्ष बनी रहने वाली एलर्जी), इरिटेंट्स और संभवत: गैस्ट्रोइसोफ़ेजियल रिफ़्लेक्स के कारण भी बढ़े हुए टॉन्सिल और ऐडीनॉइड्स हो सकते हैं। कभी-कभी कैंसर की वजह से भी ऐडीनॉइड्स बढ़ जाते हैं, हालांकि ऐसा बहुत ही कम होता है।

जब टॉन्सिल बढ़ जाते हैं, तो इनसे सांस लेने या निगलने में तकलीफ़ होती है, और ऐडीनॉइड्स संभवत: नाक या यूस्टेशियन ट्यूब को अवरूद्ध कर सकते हैं जो गले से पीछे से कानों तक जाती है। समस्या खत्म हो जाने के बाद आमतौर पर ऐडीनॉइड्स वापस सामान्य आकार के हो जाते हैं। कभी-कभी ये बढ़े हुए बने रहते हैं, खास तौर पर ऐसे बच्चों में जिनको बार-बार या क्रोनिक संक्रमण होते हैं।

ऐडीनॉइड के विकार के लक्षण

अधिकांश बढ़े हुए टॉन्सिल तथा ऐडीनॉइड्स के कोई लक्षण नहीं होते हैं। लेकिन, बढ़े हुए टॉन्सिल तथा ऐडीनॉइड्स के कारण आवाज़ बदलकर बंद-नाक जैसी हो सकती है (ऐसा लगता है जैसे कि बच्चों को सर्दी जुकाम हो गया है)। बढ़े हुए टॉन्सिल तथा ऐडीनॉइड्स वाले बच्चों में असामान्य आकार का तालु या दांतों की स्थिति असामान्य हो सकती है। बच्चों में मुंह से सांस लेने की प्रवृत्ति भी हो सकती है और उन्हें सुनने की क्षमता में कमी, नाक से खून आनासांसों की दुर्गंध और खांसी के साथ कान का क्रोनिक संक्रमण भी हो सकता है।

ऐडीनॉइड की बीमारियों का पता निदान

  • नैसोफ़ैरिंजोस्कोपी

अगर बच्चों और किशोरों में विशिष्ट लक्षण, जैसे पुराने कान के संक्रमण, या बार-बार होने वाले साइनस संक्रमण दिखें तो डॉक्टरों को बढ़े हुए ऐडीनॉइड्स का संशय होता है। आमतौर पर, नाक और गले के पीछे देखने के लिए डॉक्टर नाक के ज़रिए से एक फ्लेक्सीबल ट्यूब को अंदर डालते हैं (जिसे नैसोफ़ैरिंजोस्कोप कहा जाता है)।

ऐडीनॉइड्स के विकारों का उपचार

  • कारण का इलाज

  • कभी-कभी एडिनोइडेक्टॉमी की जाती है

यदि डॉक्टरों को लगता है कि एलर्जी के कारण एडेनॉइड बढ़े हुए हैं, तो इसका इलाज नाक के कॉर्टिकोस्टेरॉइड स्प्रे या मुंह से ली जाने वाली एंटीहिस्टामाइन जैसी दूसरी दवाओं से किया जाता है। यदि कारण जीवाणु संक्रमण नज़र आता है, तो इसका उपचार एंटीबायोटिक्स से किया जाता है।

यदि बच्चों में कान के संक्रमण लगातार हो रहे हैं, तो डॉक्टर एडेनॉइड को सर्जरी से निकालने (जिसे एडिनोइडेक्टॉमी कहा जाता है) की सलाह दे सकते हैं।

डॉक्टर केवल उन बच्चों के लिए एडिनोइडेक्टॉमी की सलाह दे सकते हैं जिनमें नीचे दिए गए लक्षण हों:

  • बार-बार होने वाला कान का संक्रमण और कान के मध्य में लगातार द्रव का संचय होना

  • बार-बार नाक से खून बहना या ऐसी रुकावट आना जिसके कारण उनकी आवाज़ बदल जाती है या नींद में बाधा आती है

  • साइनस संक्रमण

एडिनोइडेक्टॉमी की वजह से ऐसा नहीं होता है कि सर्दी या खांसी बार-बार होना कम हो जाए।

हालांकि इसके लिए सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है, एडिनोइडेक्टॉमी आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर की जा सकती है। आमतौर पर बच्चे 2 से 3 दिनों में एडिनोइडेक्टॉमी से स्वास्थ्य लाभ प्राप्त कर लेते हैं।