रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस

इनके द्वाराAlan G. Cheng, MD, Stanford University
द्वारा समीक्षा की गईLawrence R. Lustig, MD, Columbia University Medical Center and New York Presbyterian Hospital
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया संशोधित फ़र॰ २०२४
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रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस, गले के पिछले हिस्से में पस का संग्रह है।

  • रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस जीवाणु संक्रमण के कारण होता है।

  • लक्षणों में निगलने में कठिनाई और दर्द, बुखार, गर्दन में अकड़न और सांस लेने में शोर शामिल हैं।

  • निदान लक्षण और एक्स-रे या गर्दन की कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी पर आधारित है।

  • अगर इलाज जल्दी शुरू हो जाए, तो बच्चे ठीक हो जाते हैं।

  • ऐब्सेस को सर्जरी से निकाला जाता है, और संक्रमण को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं।

जब गले के पिछले हिस्से में लसीका ग्रंथि संक्रमित हो जाती है, टूट जाती है और मवाद बन जाती है, तो एक रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस बनता है। क्योंकि ये गांठें 4 से 5 साल की उम्र में गायब होने लगती हैं, रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस मुख्य रूप से 1 से 8 साल की उम्र के बच्चों में होते हैं और वयस्कों में असामान्य होते हैं।

एक रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस आमतौर पर एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है जो टॉन्सिल, गले, साइनस, ऐडीनॉइड्स या नाक से फैलता है। कई संक्रमण बैक्टीरिया के संयोजन के कारण होते हैं। वयस्कों और बच्चों में HIV संक्रमण और ट्यूबरक्लोसिस अधिक सामान्य कारण बनते जा रहे हैं। किसी नुकीली चीज, जैसे कि मछली की हड्डी के कारण गले के पिछले हिस्से में लगी चोट, कभी-कभी रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस का कारण बनती है।

कान, नाक और गला

रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस के लक्षण

एक रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस के मुख्य लक्षण निगलने में कठिनाई और दर्द, बुखार और गर्दन में लसीका ग्रंथि का बढ़ना है। आवाज़ घुट सकती है और बच्चों की लार टपक सकती है। बच्चे सांस लेते समय तेज आवाज या हांफने की आवाज (स्ट्रिडोर) कर सकते हैं। गर्दन अकड़ सकती है और बच्चों का सिर एक कोण में ही रखा जा सकता है।

ऐब्सेस से वायुमार्ग रुक सकता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। बच्चे अपनी पीठ के बल लेट सकते हैं, अपने सिर और गर्दन को पीछे झुका सकते हैं और सांस लेने में आसानी के लिए अपनी ठुड्डी को ऊपर उठा सकते हैं। वयस्कों को गर्दन में तेज दर्द हो सकता है लेकिन हमेशा स्ट्रिडोर नहीं होता है।

ऑडियो

एक रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस की जटिलताओं में ऐब्सेस के चारों ओर खून बहना, वायुमार्ग में ऐब्सेस का टूटना (जो वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है) और निमोनिया शामिल हैं। आवाज़ के बॉक्स (लैरींक्स) में ऐंठन हो सकती है और आगे सांस लेने में तकलीफ़ हो सकती है। गर्दन की गले की नसों में रक्त के थक्के बन सकते हैं। संक्रमण छाती में फैल सकता है। कभी-कभी सूजन बहुत बढ़ जाती है और रक्तप्रवाह का संक्रमण होता है, जिससे अंग खराब हो जाते हैं (एक स्थिति जिसे सेप्टिक शॉक कहा जाता है)।

रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस का निदान

  • एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी

डॉक्टर को उन बच्चों में रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस होने का संदेह होता है, खास तौर पर स्ट्रिडोर से पीड़ित बच्चों में, जिनके गले में गंभीर और समझ में न आ सकने वाली खराश हो, गर्दन में अकड़न हो।

गर्दन के एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) स्कैन निदान की पुष्टि कर सकते हैं।

रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस का इलाज

  • एंटीबायोटिक्स

  • ऐब्सेस को बाहर निकालने के लिए सर्जरी और फिर श्वास नली लगाना

रेट्रोफ़ैरीन्जियल ऐब्सेस वाले अधिकांश लोग शीघ्र उपचार के साथ ठीक हो जाते हैं।

सबसे पहले, लोगों को एंटीबायोटिक्स जैसे सेफ़ट्रिआक्सोन या क्लिंडामाइसिन नसों द्वारा दिया जाता है।

बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए, डॉक्टर सांस की नली को खुला रखने के लिए मुंह के माध्यम से श्वासनली (ट्रेकिया) में एक प्लास्टिक श्वास नली डालते हैं। डॉक्टर फिर ऐब्सेस को काटकर मवाद को बाहर निकाल देते हैं।

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