गुदा में कैंसर के जोखिम कारकों में कुछ यौन संचारित संक्रमण भी शामिल हैं।
मल त्याग के साथ खून का रिसाव, दर्द और कभी-कभी गुदा के आसपास खुजली इसके खास लक्षण हैं।
निदान को प्रमाणित करने के लिए हाथों से जांच, सिग्मोइडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी और बायोप्सी की जाती है।
उपचार में अकेले सर्जरी या रेडिएशन थेरेपी और कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी और सर्जरी का कंबिनेशन शामिल हो सकता है।
गुदा का कैंसर, इसके आसपास की जगहों की त्वचा वाली कोशिकाओं में या गुदा और मलाशय (एनल कैनाल) के बीच वाली जगह की परत में होता है। मलाशय और बड़ी आंत के विपरीत, जिसमें कैंसर लगभग हमेशा एडेनोकार्सिनोमा होते हैं, गुदा के कैंसर मुख्य रूप से स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा होते हैं।
हर वर्ष संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 9,760 लोगों को गुदा का कैंसर होता है और इससे लगभग 1,870 मौतें होती हैं। गुदा का कैंसर महिलाओं में अधिक सामान्य है।
गुदा के कैंसर के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:
ह्युमन पैपिलोमा वायरस (HPV) संक्रमण (जननांग के मस्से)
संग्राहक गुदा मैथुन
क्रोनिक फ़िस्टुला
गुदा की त्वचा पर रेडिएशन थेरेपी
लिम्फोग्रेनुलोमा वेनेरियम संक्रमण
धूम्रपान
गुदा में कैंसर के लक्षण
गुदा में कैंसर से प्रभावित लोग अक्सर मल त्याग, दर्द और कभी-कभी गुदा के आसपास खुजली के साथ खून में रिसाव का अनुभव करते हैं। गुदा के कैंसर से पीड़ित लगभग 25% लोगों में कोई लक्षण नहीं होता। इस मामले में, कैंसर केवल नियमित जांच के दौरान मिलता है।
गुदा के कैंसर का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
सिग्मोइडोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी
बायोप्सी
गुदा के कैंसर का निदान करने के लिए, डॉक्टर पहले किसी भी असामान्यता के लिए गुदा के आसपास की त्वचा की जांच करते हैं। हाथ में दस्ताना पहनकर, डॉक्टर गुदा और निचले मलाशय की जांच करते हैं, वे परत के ऐसे किसी भी हिस्से की जांच करते हैं जो आसपास के क्षेत्रों से अलग लगते हैं। गुदा और मलाशय की जांच करने के लिए लचीले सिग्मोइडोस्कोप (एक छोटी देखने वाली ट्यूब जिसके एक तरफ़ कैमरा लगा होता है) का उपयोग किया जाता है। जांच में मदद के लिए एनोस्कोप (लाइट लगी एक छोटी कठोर ट्यूब) गुदा में कई इंच तक डाली जा सकती है।
डॉक्टर तब असामान्य क्षेत्र से ऊतक का एक नमूना निकालते हैं और माइक्रोस्कोप से इसकी जांच करते हैं (बायोप्सी कहा जाता है)।
गुदा कैंसर का निदान होने पर, दूसरे इमेजिंग टेस्ट, जैसे कि कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) या मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) करके यह पता लगाया जाता है कि कहीं कैंसर फैल (मेटासाइज़) तो नहीं रहा है।
यदि लोगों को खून का रिसाव होता है, तो डॉक्टर साथ में मौजूद कोलोन कैंसर को देखने के लिए कोलोनोस्कोपी कर सकते हैं। कोलोनोस्कोपी के दौरान, पूरी बड़ी आंत की जांच की जाती है। कोलोनोस्कोपी को उन लोगों में भी किया जा सकता है जिनको स्पष्ट बवासीर (मलाशय और गुदा की दीवार में मुड़ी हुई नसें) है, जिनसे खून का रिसाव हो सकता है।
गुदा के कैंसर का इलाज
कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी का संयोजन (जिसे कीमोरेडिएशन कहा जाता है)
कभी-कभी सर्जरी
गुदा के कैंसर का इलाज और पूर्वानुमान कैंसर की गंभीरता पर निर्भर करता है।
आमतौर पर सबसे पहले कीमोरेडिएशन किया जाता है। कीमोरेडिएशन पूरा होने के 6 महीने बाद तक ट्यूमर सिकुड़ते रहते हैं।
सर्जरी उन लोगों में की जाती है जिनका कैंसर कीमोरेडिएशन के बाद भी ठीक नहीं होता है या दोबारा हो जाता है। सर्जरी के साथ, डॉक्टर को सावधान रहना चाहिए कि गुदा को बंद रखने वाली मांसपेशियों की रिंग (एनल स्पिंक्टर) के कामकाज में बाधा न पहुँचाएँ। स्पिंक्टर जो ठीक से काम नहीं करता है, मल त्याग (फ़ेकल इनकॉन्टिनेंस) पर नियंत्रण गंवा सकता है।
