सूजन संबंधी पेट की बीमारी (IBD) के बारे में विवरण

इनके द्वाराAaron E. Walfish, MD, Mount Sinai Medical Center;
Rafael Antonio Ching Companioni, MD, HCA Florida Gulf Coast Hospital
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया नव॰ २०२३

पेट में सूजन संबंधी बीमारियों में, आँत (पेट) में सूजन हो जाती है, जिससे अक्सर पेट में दर्द और दस्त होते हैं।

पेट में सूजन संबंधी रोग (IBD) के 2 प्राथमिक प्रकार हैं

इन 2 रोगों में कई समानताएँ हैं और कभी-कभी इनमें अंतर करना मुश्किल होता है। हालांकि, कई अंतर हैं। उदाहरण के लिए, क्रोन की बीमारी पाचन तंत्र के लगभग किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकती है, जबकि अल्सरेटिव कोलाइटिस में लगभग हमेशा बड़ी आँत ही प्रभावित होती है।

IBD का कारण पता नहीं है, लेकिन सबूतों से पता चलता है कि सामान्य आंतों के बैक्टीरिया आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोगों में इम्यून सिस्टम को अनुपयुक्त रूप से बढ़ा देते हैं।

IBD सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है, लेकिन आमतौर पर 30 साल की उम्र से पहले, आमतौर पर 14 से 24 साल की उम्र में शुरू होती है। कुछ लोगों में 50 और 70 की उम्र के बीच ऐसा पहली बार होता है।

IBD उत्तरी यूरोपीय और एंग्लो-सैक्सन वंश के लोगों में सबसे सामान्य है। यह गैर-यहूदी श्वेत लोगों (जो मध्य या पूर्वी यूरोप के हैं) की अपेक्षा इसी क्षेत्र के एशकेनाज़ी यहूदी वंश के लोगों में 2 से 4 गुना ज़्यादा आम है। दोनों लिंग समान रूप से प्रभावित होते हैं। IBD से पीड़ित लोगों के नजदीकी रिश्तेदारों (माता, पिता, बहन या भाई) में IBD होने का जोखिम 4 से 20 गुना बढ़ जाता है। आनुवंशिक होने की प्रवृत्ति अल्सरेटिव कोलाइटिस की तुलना में क्रोन की बीमारी में बहुत अधिक होती है।

पेट में सूजन संबंधी रोग के लक्षण

IBD के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि आंत का कौन सा हिस्सा प्रभावित है और व्यक्ति को क्रोन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस है या नहीं। क्रोन की बीमारी से पीड़ित लोगों को आमतौर पर क्रोनिक दस्त और पेट में दर्द होता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित लोगों में आमतौर पर पेट में दर्द और खूनी दस्त रुक-रुक कर होते हैं। दोनों ही बीमारियों में लंबे समय से डायरिया से पीड़ित लोगों का वज़न कम हो सकता है और वे कुपोषित हो सकते हैं।

कभी-कभी IBD शरीर के अन्य हिस्सों जैसे जोड़ों, आँखों, मुंह, लिवर, पित्ताशय की थैली और त्वचा को प्रभावित कर सकता है। IBD प्रभावित होने वाली आँत की जगहों में कैंसर के खतरे को भी बढ़ाता है।

क्या आप जानते हैं...

  • सूजन संबंधी पेट का रोग आँत के प्रभावित क्षेत्रों में कैंसर के खतरे को बढ़ाता है।

पेट में सूजन संबंधी रोग का पता लगाना

  • मल और खून की जांच

  • ऊतक बायोप्सी के साथ एंडोस्कोपी

IBD का पता लगाने के लिए, डॉक्टर को पहले सूजन के दूसरे संभावित कारणों को खारिज करना चाहिए। उदाहरण के लिए, परजीवी या बैक्टीरिया के संक्रमण से सूजन हो सकती है। इसलिए, डॉक्टर कई तरह के परीक्षण करते हैं।

जीवाणु या परजीवी से होने वाले संक्रमण (उदाहरण के लिए, यात्रा के दौरान होने वाले) के प्रमाण के लिए मल के नमूनों का विश्लेषण किया जाता है, जिसमें जीवाणु से होने वाला एक प्रकार का संक्रमण (क्लोस्ट्रिडायोइड्स डिफ़िसाइल संक्रमण [पूर्व क्लोस्ट्रीडियम डिफ़िसाइल]) शामिल है, जो एंटीबायोटिक उपयोग से हो सकता है।

मलाशय के यौन संचारित संक्रमणों का पता लगाने के लिए भी जांच की जा सकती हैं, जैसे कि प्रमेह, हर्पीज़ वायरस संक्रमण और क्लेमाइडियल संक्रमण

एंडोस्कोपी (देखने वाली ट्यूब का उपयोग करके पाचन तंत्र की परीक्षण) के दौरान ऊतक के नमूने पाचन तंत्र की परत से लिए जा सकते हैं और कोलोन (कोलाइटिस) की सूजन या छोटी आंत (इलियम) के आखिरी भाग की सूजन के अन्य कारणों के सबूत के लिए खास तौर पर जांच की जाती है। ऊतक को निकालने और परीक्षण को बायोप्सी कहा जाता है।

डॉक्टर ऐसी अन्य बीमारियों पर भी विचार करते हैं जिनसे पेट में इसी तरह के लक्षण होते हैं जैसे संवेदनशील पेट की बीमारी, इस्केमिक कोलाइटिस (जो 50 से अधिक उम्र के लोगों में अधिक होती है), सीलिएक रोग सहित अपावशोषण सिंड्रोम और महिलाओं में कुछ स्त्रीरोग संबंधी बीमारियाँ। डॉक्टर अन्य बीमारियों को खारिज करने के लिए पेट के एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) या मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) जैसे इमेजिंग अध्ययन कर सकते हैं। जिनके लक्षण क्रोन संबंधी बीमारी का संकेत देते हैं उनकी आंतों की जांच करने के लिए डॉक्टर वीडियो कैप्सूल एंडोस्कोपी कर सकते हैं।

पेट में सूजन संबंधी रोग का इलाज

  • दवाएँ

  • कभी-कभी सर्जरी

  • आहार और तनाव का प्रबंधन

हालांकि, IBD का कोई इलाज नहीं है, लेकिन कई दवाएँ (टेबल क्रोन रोग के कारण होने वाली पेट की सूजन को कम करने वाली दवाएँ और टेबल अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण होने वाली पेट की सूजन को कम करने वाली दवाएँ देखें) जिनमें एमीनोसैलिसिलेट, कॉर्टिकोस्टेरॉइड, इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवाएँ, बायोलॉजिक एजेंट्स, छोटे मॉलीक्यूल एजेंट और एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, ये दवाएँ सूजन को कम करने और IBD के लक्षणों से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं।

बहुत गंभीर बीमारी से प्रभावित लोगों को कभी-कभी सर्जरी करवानी पड़ती है।

आहार और तनाव का प्रबंधन

ज़्यादातर लोग और उनके परिवार आहार और तनाव प्रबंधन में दिलचस्पी रखते हैं। हालांकि, कुछ लोग दावा करते हैं कि कुछ आहारों ने उनकी IBD को सुधारने में मदद की है, जिसमें कठोर कार्बोहाइड्रेट पर प्रतिबंध शामिल हैं, नैदानिक ​​परीक्षणों में आहार को असरदार नहीं दिखाया गया है। डॉक्टर कभी-कभी लोगों को कोई क्रोनिक रोग होने के तनाव से निपटने में मदद करने के लिए तनाव प्रबंधन की तकनीकों की सलाह देते हैं।

स्वास्थ्य का रखरखाव

IBD की वजह से लोग उनके अपने रोग, खराब आहार-पोषण या इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवाइयों के इस्तेमाल की वजह से कुछ संक्रमणों और विकारों के बढ़ने के जोखिम में होते हैं। टीकाकरण और नैदानिक परीक्षण और स्क्रीनिंग जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

फ़्लू से बचाव में मदद के लिए हर साल इन्फ़्लूएंज़ा वैक्सीन लगवाने की ज़रूरत होती है। न्यूमोकोकल वैक्सीनस्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया के कारण होने वाले जीवाणु संक्रमण से बचाने में मदद करता है। जिन लोगों की उम्र 19 और उससे अधिक है, उन्हें शिंगल्स वैक्सीन लगवानी चाहिए। शिंगल्स वैक्सीन तब दी जानी चाहिए, जब लोग संभव होने पर इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवाएँ लेना शुरू करें। उपयुक्त होने पर लोगों को नियमित टिटनेस-डिप्थीरिया, हैपेटाइटिस A, हैपेटाइटिस B और ह्यूमन पैपिलोमा वायरस की वैक्‍सीन भी लगवानी चाहिए। कोविड-19 वैक्‍सीन जिनमें mRNA का इस्तेमाल किया जाता है, इसकी सलाह उन लोगों के लिए दी जाती है जिन्हें IBD है, साथ ही वे जो इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवाएँ ले रहे हैं।

जिन महिलाओं को IBD है और जो इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवाएँ ले रही हैं, उन्हें हर साल सर्वाइकल कैंसर के लिए जांच करानी चाहिए। जिन महिलाओं को IBD है और जो इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवाएँ नहीं ले रही हैं, उन्हें हर 3 साल में सर्वाइकल कैंसर की स्क्रीनिंग करानी चाहिए।

जिन लोगों को IBD है और वे इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवाई या बायोलॉजिक एजेंट ले रहे हैं या लेने की प्लानिंग कर रहे हैं, उन्हें हर साल त्वचा कैंसर के लिए जांच करानी चाहिए और सनस्क्रीन का इस्तेमाल करना चाहिए और सुरक्षा वाले कपड़े पहनने चाहिए।

हड्डी के कम घनत्व (ऑस्टियोपोरोसिस) के जोखिम से प्रभावित लोगों का दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे अब्सॉर्पशियोमेट्री (DXA) स्कैन होना चाहिए।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. Crohn's and Colitis Foundation of America: समर्थन सेवाओं तक पहुँच सहित क्रोन की बीमारी और अल्सरेटिव कोलाइटिस पर सामान्य जानकारी

  2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)—Crohn Disease: अनुसंधान और नैदानिक परीक्षण के बारे में जानकारी के साथ-साथ क्रोन की बीमारी पर सामान्य जानकारी

  3. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)—Ulcerative Colitis: अनुसंधान और नैदानिक जांचों के बारे में जानकारी के साथ-साथ अल्सरेटिव कोलाइटिस पर सामान्य जानकारी

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