किशोरों में मोटापा

इनके द्वाराSarah M. Bagley, MD, MSc, Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया नव॰ २०२४

मोटापा एक दीर्घकालिक, आवर्ती, जटिल विकार है जिसकी विशेषता शरीर का अत्यधिक वज़न है।

  • हालांकि मोटापे की वजह आनुवंशिकी और कुछ विकार होते हैं, फिर भी अधिकांश किशोरों में मोटापा शारीरिक गतिविधि की कमी और एक्टिविटी लेवल के लिए ज़रूरी कैलोरी से ज़्यादा कैलोरी का सेवन करने की वजह से होता है।

  • उम्र और लिंग के लिए 95वें प्रतिशत पर या उससे अधिक बॉडी मास इंडेक्स (BMI) एक टूल है जिसका उपयोग मोटापे का निदान करने के लिए किया जाता है।

  • पौष्टिक आहार खाने और व्यायाम बढ़ाने से मोटापे का इलाज करने में मदद मिलती है, और कुछ बच्चों को वजन घटाने के लिए दवाई दी जा सकती है या वजन घटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है।

किशोरों में मोटापा अधिक आम हो गया है, और अमेरिका में लगभग 5 किशोरों में से 1 को मोटापा है। हालांकि मोटापे की ज़्यादातर जटिलताएं वयस्कता के दौरान होती हैं, लेकिन मोटापे से ग्रस्त किशोरों में उनके हम उम्र बच्चों की तुलना में ब्लड प्रेशर बढ़ने और टाइप 2 डायबिटीज होने की संभावना ज़्यादा होती है। मोटापे से ग्रस्त अधिकांश किशोर मोटापे से ग्रस्त वयस्क हो जाते हैं।

मोटापे के प्रति समाज के कलंक के कारण, मोटापे से ग्रस्त कई किशोरों को चिढ़ाया जाता है या धमकाया जाता है, जिसके कारण वे अधिकाधिक निष्क्रिय और सामाजिक रूप से अलग-थलग हो जाते हैं।

(किशोरों में स्वास्थ्य देखभाल की समस्याएं और वयस्कों में मोटापे का परिचय भी देखें।)

किशोरों में मोटापे के कारण

कई पर्यावरणीय कारक किशोरों में मोटापे में योगदान करते हैं। उदाहरण के लिए, किशोरों की अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों तक बहुत अधिक पहुंच हो सकती है और स्वस्थ खाद्य पदार्थों तक पर्याप्त पहुंच नहीं हो सकती है, उन्हें नींद का विकार हो सकता है, या वे सेलफ़ोन, कंप्यूटर और कंसोल गेम और अन्य इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के अत्यधिक उपयोग के परिणामस्वरूप निष्क्रियता की आदतें विकसित कर सकते हैं।

हार्मोन से जुड़े विकार जैसे कि एक अंडरएक्टिव थायरॉइड ग्लैंड (हाइपोथायरॉइडिज़्म) या ओवरएक्टिव एड्रिनल ग्लैंड, मोटापे की वजह बन सकते हैं, लेकिन शायद ही कभी इसकी वजह बनते हैं। जिन किशोरों का हार्मोन से जुड़े विकारों की वजह से वज़न बढ़ जाता है उनमें अक्सर अन्य विकारों के लक्षण होते हैं।

ऐसा लगता है कि इसमें आनुवंशिकी की भूमिका रहती है, जिसका मतलब है कि कुछ लोगों को अन्य लोगों की तुलना में मोटापा होने का खतरा अधिक होता है और एक ही परिवार के सदस्यों में मोटापा अधिक आम हो सकता है।

किशोरों में मोटापा का निदान

  • बॉडी मास इंडेक्स

  • कभी-कभी अन्य विकारों की जांच की जाती है

बॉडी मास इंडेक्स (BMI) एक टूल है जिसका उपयोग मोटापे का निदान करने के लिए किया जाता है। जिन किशोरों का BMI उनकी उम्र और लिंग के शीर्ष 5% में है, उन्हें मोटा माना जाता है। शीर्ष 5% में होने का मतलब है कि उनका BMI उनके साथियों के 95% से अधिक है (95वें प्रतिशत पर या उससे अधिक)। हालांकि, BMI की सीमाएं हैं क्योंकि यह मांसपेशियों के द्रव्यमान, हड्डी के घनत्व, शरीर की समग्र संरचना और नस्लीय और लिंग के अंतर को ध्यान में नहीं रखता है।

मोटापे से ग्रस्त कोई किशोर जिसका कद छोटा हो और हाई ब्लड प्रेशर हो, तो उसे हार्मोन से जुड़े विकार कुशिंग सिंड्रोम के लिए जांच करानी चाहिए। यदि डॉक्टरों को संदेह है कि किशोर को कोई अन्य विकार है या किसी अन्य विकार का निदान किया गया है, जैसे कि डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, रक्त में वसा का उच्च स्तर और मानसिक स्वास्थ्य विकार तो अन्य जांचें की जाती हैं।

किशोरों में मोटापे का उपचार

  • स्वस्थ भोजन और कसरत की आदतें

  • 12 साल और उससे अधिक उम्र के किशोरों के लिए जिनका BMI 95वें पर्सेंटाइल पर या उससे अधिक है, वज़न कम करने वाली दवाएं

  • 13 साल और उससे अधिक उम्र के किशोरों के लिए जिनका BMI 95वें पर्सेंटाइल से काफी अधिक है, वजन घटाने की सर्जरी के लिए मूल्यांकन

मोटापे से ग्रस्त सभी बच्चों और किशोरों को स्वस्थ भोजन और व्यायाम की आदतें विकसित करने और उनके स्वास्थ्य व्यवहार में बदलाव लाने में मदद करने के लिए गंभीर उपाय बताए जाते हैं।

कैलोरी के सेवन को कम करना और कैलोरी बर्न करना, 2 तरीके हैं जिससे यह लक्ष्य हासिल किया जा सकता है।

कैलोरी के सेवन को कम करने के लिए ये काम किए जा सकते हैं

  • साधारण खाने की संतुलित आहार तैयार करना

  • अपने खाने की आदतों में स्थायी बदलाव करना

ज़्यादा कैलोरी बर्न करने के लिए

  • शारीरिक गतिविधियां बढ़ाएं

मोटापे से ग्रस्त 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के किशोरों (उम्र और लिंग के लिए BMI 95वें प्रतिशत पर या उससे अधिक) को वजन घटाने के लिए दवाएँ दी जा सकती हैं।

13 वर्ष और उससे अधिक उम्र के किशोरों को गंभीर मोटापा (उम्र और लिंग के लिए 95 वें प्रतिशत से काफी अधिक BMI) को एक सर्जन के पास भेजा जा सकता है जो वजन घटाने की सर्जरी (बेरिएट्रिक सर्जरी) के पूर्ण मूल्यांकन के लिए इस क्षेत्र में माहिर हैं।

किशोरों को सामाजिक समस्याओं से निपटने में मदद करने के लिए परामर्श उपयोगी हो सकता है।

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