स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस पीठ के निचले हिस्से में, किसी हड्डी के अपनी जगह से थोड़ा हट जाने को कहते हैं।
चोट या डिजनरेटिव कंडिशन इस विकार का कारण बन सकती है।
दर्द पीठ के निचले हिस्से में महसूस होता है और एक या दोनों पैरों से नीचे तक जा सकता है।
इलाज इमेजिंग टेस्ट के परिणामों पर आधारित होता है।
इलाज में दर्द को दूर करने के उपाय शामिल हैं।
स्पाइन (स्पाइनल कॉलम) में पीछे की हड्डियाँ (वर्टीब्रा) होती हैं जो एक के ऊपर एक खड़ी होती हैं। लम्बर स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस में, पीठ के निचले हिस्से में एक वर्टीब्रा आगे खिसक जाती है। यह विकार आमतौर पर किशोरावस्था या युवा वयस्कता (अक्सर एथलीटों में) के दौरान होता है। यह आमतौर पर जन्म दोष या चोट के कारण होता है जो वर्टीब्रा के एक हिस्से में फ्रैक्चर (टूट) का कारण बनता है। अगर वर्टीब्रा के दोनों किनारे शामिल हों, तो वर्टीब्रा उसके नीचे वाले पर आगे खिसक सकता है। स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस बड़े वयस्कों में भी हो सकता है, मुख्य रूप से वर्टीब्रा या ऑस्टिओअर्थराइटिस के बीच डिस्क के डिजनरेशन के परिणामस्वरूप। जिन लोगों को वयस्क होने पर स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस होता है, उन्हें लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस विकसित होने का खतरा होता है।
स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस के लक्षण
हल्के से मध्यम स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस के कारण विशेष रूप से युवा लोगों में बहुत कम या शायद बिल्कुल दर्द न हो।
जब किशोरों में दर्द होता है, तो यह रीढ़ की सिर्फ़ एक तरफ महसूस होता है और पैर से नीचे तक जा सकता है। दर्द फ्रैक्चर के साथ हो सकता है।
जब वयस्कों में दर्द होता है, तो यह स्पाइनल कॉर्ड के एक खास हिस्से में महसूस होता है और दोनों पैरों से नीचे तक जाता है। इन मामलों में, दर्द एक डिजनरेटिव कंडिशन के कारण होता है।
खड़े होने या पीछे झुकने से दर्द बढ़ जाता है। इसके साथ पैरों में सुन्नता, कमज़ोरी या दोनों हो सकते हैं।
स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस का निदान
इमेजिंग टेस्ट
डॉक्टर स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस का इलाज इमेजिंग टेस्ट के आधार पर करते हैं, आमतौर पर निचली रीढ़ का एक्स-रे।
मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) या कभी-कभी कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) जैसे अन्य इमेजिंग टेस्ट किए जा सकते हैं।
स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस का इलाज
दर्द दूर करने और रीढ़ को स्थिर करने के उपाय
स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस वाले लोगों के लिए एक से दो दिन का बेड रेस्ट दर्द से राहत दे सकता है। लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने से कोर मसल कमज़ोर हो जाती हैं और कठोरता बढ़ जाती है, जिससे पीठ दर्द बिगड़ जाता है और रिकवरी में ज़्यादा समय लगता है। मीडियम मैट्रेस पर आरामदायक स्थिति में सोना बेहतर होता है। जो लोग पीठ के बल सोते हैं वे घुटनों के नीचे तकिया रख सकते हैं। जो लोग करवट होकर सोते हैं उन्हें अपने सिर को न्यूट्रल स्थिति में सहारा देने के लिए तकिए का इस्तेमाल करना चाहिए (बिस्तर की ओर झुके हुए या छत की ओर नहीं)। उन्हें अपने घुटनों के बीच अपने कूल्हों और घुटनों को थोड़ा मोड़कर एक और तकिया रखना चाहिए, अगर इससे उन्हें पीठ के दर्द से राहत मिलती है। लोग अपने पेट के बल सोना जारी रख सकते हैं, अगर वे ऐसा करने में सहज हों।
ठंडा (जैसे आइस पैक) या गर्माहट (जैसे हीटिंग पैड) या बिना पर्चे वाले एनाल्जेसिक (जैसे एसीटामिनोफ़ेन और बिना स्टेरॉइड वाले एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स [NSAID]) का इस्तेमाल करने से दर्द से राहत मिल सकती है। कुछ लोगों को तंत्रिका के दर्द को कम करने वाली दवाओं से मदद मिल सकती है, जैसे कि गाबापेंटिन, एंटीसीज़र दवाएँ या कुछ एंटीडिप्रेसेंट। अगर दर्द गंभीर है या बना रहता है, तो डॉक्टर मुंह से कॉर्टिकोस्टेरॉइड दे सकते हैं या एपिड्यूरल स्पेस (रीढ़ और स्पाइनल कॉर्ड को ढकने वाले ऊतक की बाहरी परत के बीच) में इंजेक्ट कर सकते हैं।
पेट, नितंबों और पीठ (कोर मसल) में मांसपेशियों को मज़बूत करने और फैलाने के लिए फिजिकल थेरेपी और व्यायाम मदद कर सकते हैं। (पीठ के निचले हिस्से में दर्द: रोकथाम भी देखें।)
