ब्लड प्रोडक्ट्स

इनके द्वाराRavindra Sarode, MD, The University of Texas Southwestern Medical Center
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया मार्च २०२४

    कभी-कभी ज़्यादा खून बह जाने की वजह से व्यक्ति के शरीर में पूरे खून का ट्रांसफ़्यूजन करना पड़ता है (उदाहरण के लिए चोट लगने पर या गर्भावस्था में परेशानी होने पर), लेकिन ऐसे में उसे सिर्फ़ वही ब्लड कंपोनेन्ट दिया जाता है जिसकी उसे ज़रूरत होती है। ब्लड कंपोनेंट्स कई तरह के होते हैं

    प्लाज़्मा में एंटीबॉडीज़ (इम्युनोग्लोबुलिन) और क्लॉटिंग के कारक होते हैं, जो कभी-कभी प्लाज़्मा से अलग हो जाते हैं।

    डोनेट किए गए ब्लड की एक यूनिट से सभी कंपोनेंट्स नहीं बनते। उदाहरण के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन और क्लॉटिंग कारक कई डोनर से एकत्रित प्लाज़्मा से तैयार किए जा सकते हैं। व्हाइट ब्लड सेल्स और प्लेटलेट्स एफरेसिस द्वारा प्राप्त किए जाते हैं। परिस्थिति के आधार पर, लोगों को केवल लाल रक्त कोशिकाएं, प्लेटलेट्स, प्लाज़्मा या क्लॉटिंग फ़ैक्टर प्राप्त हो सकते हैं। केवल चयनित ब्लड कंपोनेंट्स के ट्रांसफ़्यूज़ से उपचार विशिष्ट हो जाता है, दुष्प्रभावों के जोखिम कम हो जाते हैं, और कई लोगों के इलाज के लिए ब्लड की एक ही यूनिट से विभिन्न कंपोनेंट्स का कुशलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है।

    कभी-कभी ब्लड प्रोडक्ट के ट्रीटमेंट में रेडिएशन का भी इस्तेमाल किया जाता है ताकि ट्रांसफ़्यूज किए जाने वाले व्हाइट ब्लड सेल से रेसीपिएंट (वह व्यक्ति को कोई खतरा न हो जिसे ब्लड चढ़ाया जा रहा है) को कोई खतरा न हो (ग्राफ़्ट बनाम होस्ट डिज़ीज़)।

    कुछ ब्लड प्रोडक्ट्स में किसी ऐसे रसायन का इस्तेमाल किया जा सकता है जो संक्रमण पैदा करने वाले सूक्ष्मजीवों के ट्रांसमिशन के जोखिम को कम करता है। इस प्रक्रिया, जिसे पैथोजन रिडक्शन टेक्नोलॉजी कहते हैं, में कुछ ब्लड प्रोडक्ट में केमिकल डाला जाता है, जिससे लगभग सभी सूक्ष्मजीवों के ट्रांसमिशन का जोखिम कम हो जाता है।

    लाल रक्त कोशिकाएं

    पैक्ड रेड ब्लड सेल्स, सबसे अधिक ट्रांसफ़्यूज किया जाने वाला ब्लड कंपोनेन्ट, रक्त की ऑक्सीजन-वहन क्षमता को बहाल कर सकता है। इस कंपोनेन्ट का इस्तेमाल उस व्यक्ति के इलाज में किया जाता है जिसका खून बह रहा हो या जिसे गंभीर एनीमिया हो। इसमें रेड ब्लड सेल्स को ब्लड (प्लाज़्मा) के तरल हिस्से और सेल के दूसरे कंपोनेन्ट से अलग किया जाता है। इस स्टेप में लाल रक्त कोशिकाएं गाढ़ी हो जाती हैं, इसीलिए “पैक्ड” शब्द कहा जाता है।

    कभी-कभी रेड ब्लड सेल्स को अलग से बनाया (या साफ़ किया) जाता है, ताकि इसे उन लोगों को चढ़ाया जा सके जिन्हें पहले कभी प्लाज़्मा से गंभीर रिएक्शन हुआ था। साफ़ किए गए रेड ब्लड सेल्स में प्लाज़्मा, ज़्यादातर व्हाइट ब्लड सेल्स, और प्लेटलेट के कोई कण नहीं होते।

    व्हाइट ब्लड सेल्स निकालने के लिए नियमित तौर पर खास फ़िल्टर्स का इस्तेमाल किया जाता है, ताकि कई तरह के दुष्प्रभावों को कम किया जा सके, जिसमें शामिल है, बुखार, कंपकंपी आना, साइटोमेगालोवायरस (CMV) इन्फ़ेक्शन, और ह्यूमन ल्यूकोसाइट एंटीजन (HLA) से लड़ने वाली एंटीबॉडी का निर्माण। HLA एंटीजन कोशिकाओं की सतह पर स्थित रासायनिक मार्कर होते हैं और प्रत्येक जीव में अलग-अलग होते हैं, जिससे शरीर को यह समझने में मदद मिलती है कि कौन सा एंटीजन उसका खुद का है और कौन सा बाहर का।

    रेड ब्लड सेल्स को 42 दिनों तक रेफ़्रिजरेटर में रखा जा सकता है। कुछ खास मामलों में जैसे, बहुत कम मिलने वाले ब्लड को सुरक्षित रखने के लिए, रेड ब्लड सेल्स को 10 साल तक फ़्रिज में रखा जा सकता है।

    प्लेटलेट

    प्लेटलेट, ब्लड में मौजूद छोटे सेल जैसे कण होते हैं जो ब्लड क्लॉटिंग में मदद करते हैं। आमतौर पर प्लेटलेट उन लोगों को चढ़ाए जाते हैं, जिनमें प्लेटलेट (थ्रॉम्बोसाइटोपेनिया) की संख्या बहुत कम होती है, इनकी संख्या कम होने पर खून बहना रुकता नहीं है। प्लेटलेट को सिर्फ़ 5 दिनों के लिए स्टोर किया जा सकता है क्योंकि इन्हें सामान्य तापमान पर रखा जाता है।

    पहले, एक व्यक्ति को लाभ पहुंचाने के लिए पर्याप्त प्लेटलेट्स प्रदान करने के लिए कई डोनर की ज़रूरत होती थी। आज एफरेसिस कलेक्शन तकनीकों की मदद से दूसरे ब्लड कंपोनेन्ट में से प्लेटलेट को आसानी से अलग किया जा सकता है जिससे किसी ज़रूरतमंद व्यक्ति के शरीर में प्लेटलेट की मात्रा पूरी करने के लिए एक ही डोनर काफ़ी होता है।

    प्लाज़्मा

    प्लाज़्मा, जो कि ब्लड का तरल कंपोनेन्ट होता है, उसमें ब्लड क्लॉटिंग के कारकों के साथ-साथ कई और प्रोटीन भी पाए जाते हैं। ब्लड क्लॉटिंग के कारक, एक तरह के प्रोटीन होते हैं जो प्लेटलेट के साथ मिलकर ब्लड क्लॉट बनाने में सहायता करते हैं। अगर शरीर में क्लॉटिंग के कारकों की कमी है, तो चोट लगने पर खून बहना नहीं रुकता।

    आमतौर पर, ब्लड से अलग करने के बाद, प्लाज़्मा को तुरंत रेफ़्रिजरेटर में रख दिया जाता है, इसे फ़्रेश फ़्रोज़न प्लाज़्मा कहा जाता है। संग्रहित करने के 24 घंटे के भीतर रेफ़्रिजरेटर में रखे गए प्लाज़्मा को 1 साल तक स्टोर करके रखा जा सकता है। इसका इस्तेमाल रक्त के उन विकारों को ठीक करने के लिए किया जाता है जिनमें क्लॉटिंग के कारकों का पता नहीं होता या जब कोई खास क्लॉटिंग कारक उपलब्ध नहीं होता। प्लाज़्मा का उपयोग रक्तस्राव वाले रोगी जैसे ट्रॉमा या बड़ी सर्जरी में क्लॉटिंग फ़ैक्टर की फिर से भरपाई करने के लिए भी किया जाता है।

    क्या आप जानते हैं...

    • डॉक्टर यह बता सकते हैं कि ट्रांसफ़्यूजन के समय कौन से ब्लड कंपोनेन्ट दिए जाने चाहिए ताकि मरीज़ को सिर्फ़ वही कंपोनेन्ट मिलें जो उसके शरीर के विकार को ठीक करने के लिए ज़रूरी हैं।

    क्रायोप्रेसिपिटेट

    जब फ़्रेश फ़्रोज़न प्लाज़्मा को सामान्य तापमान पर रखकर पिघलाया जाता है, तो क्लॉटिंग के कुछ फ़ैक्टर (खासतौर पर फ़ाइब्रिनोजेन, फ़ैक्टर VIII, फ़ैक्टर XIII, और वॉन विलेब्रांड फ़ैक्टर), तरल प्लाज़्मा की निचली सतह पर ठोस थक्के बना देते हैं। इस तरह से बने थक्कों को "प्रेसिपिटेट" कहते हैं। "क्रायो" का मतलब होता है ठंडा, यहीं से क्रायोप्रेसिपिटेट नाम लिया गया है। इसलिए, क्रायोप्रेसिपिटेट एक ऐसा उत्पाद है, जिसमें गाढ़ापन लाने वाले क्लॉटिंग फ़ैक्टर होते हैं। क्रायोप्रेसिपिटेट ज़्यादातर उन लोगों को दिया जाता है, जिनके ब्लड में फ़ाइब्रिनोजन नाम का क्लॉटिंग कारक बहुत कम होता है, जो एक महत्वपूर्ण क्लॉटिंग करक है (उदाहरण के लिए ऐसे लोग, जिन्हें डिसेमिनेटेड इंट्रावैस्कुलर कोएगुलेशन या प्लेसेंटल एबरप्शन की समस्या होती है)।

    क्लॉटिंग फ़ैक्टर

    अलग-अलग क्लॉटिंग प्रोटीन को पूल किए गए प्लाज़्मा से शुद्ध किया जा सकता है या आनुवंशिक पुनः संयोजक तकनीकों का उपयोग करके बनाया जा सकता है। रक्त में गाढ़ापन लाने वाले व्यक्तिगत क्लॉटिंग फ़ैक्टर्स उन लोगों को दिए जा सकते हैं जिन्हें आनुवंशिक रक्तस्राव विकार हो, जैसे हीमोफ़िलिया या वॉन विलेब्रांड रोग, और उन दवाओं के प्रभाव को उलटने के लिए दिए जा सकते हैं, जो ब्लड क्लॉटिंग को रोकते हैं (एंटीकोग्युलेन्ट जैसे वारफ़ेरिन)।

    एंटीबॉडीज़

    एंटीबॉडीज़ (इम्युनोग्लोबुलिन), रोग से लड़ने वाले ब्लड कंपोनेंट्स, कभी-कभी उन लोगों को अस्थायी प्रतिरक्षा प्रदान करने के लिए दिए जाते हैं जो एक संक्रामक बीमारी के संपर्क में आए हैं या जिनके एंटीबॉडी स्तर कम हैं। एंटीबॉडीज़ का निर्माण, कई अलग-अलग डोनर के ब्लड से मिले प्लाज़्मा से होता है।

    ऐसे संक्रामक रोग जिनके लिए एंटीबॉडीज़ उपलब्ध हैं, वे हैं - चिकनपॉक्स, हैपेटाइटिस, रेबीज़, और टिटनेस।

    इम्युनोग्लोबुलिन अक्सर Rh-नेगेटिव मां को प्रसव या गर्भपात के तुरंत बाद दिया जाता है, जब तक कि शिशु भी Rh-नेगेटिव न हो।

    श्वेत रक्त कोशिकाएं

    व्हाइट ब्लड सेल्स का ट्रांसफ़्यूजन, उन संक्रामक बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है जिनमें व्यक्ति को जान का खतरा हो, जैसे वे लोग जिनमें व्हाइट ब्लड सेल्स की संख्या बहुत ज़्यादा कम हो गई हो या जिनमें व्हाइड ब्लड सेल्स सामान्य तरीके से काम न कर रही हों। व्हाइट ब्लड सेल्स का इस्तेमाल बहुत कम मामलों में किया जाता है, क्योंकि अब एंटीबायोटिक्स और साइटोकाइन बढ़ाने वाले कारकों का इस्तेमाल करके लोगों में खुद के व्हाइट सेल्स बनाने की क्षमता को बेहतर किया जा सकता है। व्हाइट ब्लड सेल्स को एफरेसिस से प्राप्त किया जाता है और इन्हें 24 घंटों तक स्टोर किया जा सकता है।

    ब्लड सब्स्टिट्यूट (रक्त के विकल्प)

    शोधकर्ता रक्त की जगह ऐसा कुछ बनाने पर काम कर रहे हैं, जो ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाने और वितरित करने के लिए हीमोग्लोबिन (वह प्रोटीन, जो लाल रक्त कोशिकाओं को ऑक्सीजन पहुंचाने में मदद करता है) के कुछ खास रसायनों या खास तौर पर उपचारित किए गए सॉल्यूशन का उपयोग करते हैं।