ब्लड डोनेशन और ट्रांसफ़्यूजन की खास प्रक्रियाएं

इनके द्वाराRavindra Sarode, MD, The University of Texas Southwestern Medical Center
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया मार्च २०२४

    सामान्य ब्लड डोनेशन और ट्रांसफ़्यूजन के अलावा कभी-कभी खास प्रक्रियाओं का इस्तेमाल भी किया जाता है।

    प्लेटलेटफेरेसिस (प्लेटलेट डोनेशन)

    प्लेटलेटफेरेसिस में डोनर, पूरे ब्लड की बजाय सिर्फ़ प्लेटलेट डोनेट करता है। डोनर से पूरा ब्लड लिया जाता है, फिर ब्लड से उसके कंपोनेन्ट को अलग करने वाली मशीन की मदद से प्लेटलेट को अलग कर लिया जाता है, इसके बाद बाकी बचा ब्लड, डोनर को वापस चढ़ा दिया जाता है। चूंकि इस प्रक्रिया में डोनर को अपने ब्लड का ज़्यादातर हिस्सा वापस मिल जाता है, इसलिए इनमें से किसी एक प्रक्रिया के दौरान वे सुरक्षित तरीके से 8 से 10 गुना ज़्यादा प्लेटलेट्स डोनेट कर सकते हैं क्योंकि इसमें सिर्फ़ एक ही बार पूरा ब्लड निकाला जाता है। वे अक्सर प्लेटलेट डोनेट कर सकते हैं, हर 3 दिन में एक बार (लेकिन एक साल में 24 से ज़्यादा बार ब्लड डोनेशन नहीं किया जा सकता)। एक डोनर से प्लेटलेट लेने में लगभग 1 से 2 घंटे लगते हैं, जबकि पूरा ब्लड लेने में सिर्फ़ 10 मिनट लगते हैं।

    डबल रेड ब्लड सेल डोनेशन

    लाल रक्त कोशिकाओं के कहे जाने वाले दोगुने दान (एफरेसिस लाल रक्त कोशिका के दान) में, एक व्यक्ति एक बार में पूरा रक्त दान करने के बजाय दोगुनी से अधिक लाल रक्त कोशिकाओं का दान करता है। यह डोनेशन दुगनी मात्रा में इसलिए हो पाता है क्योंकि इसमें व्यक्ति पूरे ब्लड की बजाय सिर्फ़ रेड ब्लड सेल डोनेट करता है। इसमें डोनर से पूरा ब्लड लिया जाता है, फिर ब्लड से उसके कंपोनेंट को अलग करने वाली मशीन की मदद से लाल रक्त कोशिकाओं को अलग कर लिया जाता है, इसके बाद बाकी बचे कंपोनेंट (प्लेटलेट्स और प्लाज़्मा) को डोनर के शरीर में वापस डाल दिया जाता है। डोनर को नसों के ज़रिए कुछ तरल पदार्थ भी दिया जाता है, अन्यथा, डोनर का ब्लड प्रेशर घट सकता है और उसमें चक्कर या बेहोशी जैसे लक्षण पैदा हो सकते हैं।

    डबल रेड ब्लड सेल डोनेशन करने के बाद, व्यक्ति कुछ दिनों के लिए ज्यादा कसरत नहीं कर सकता। 112 दिन (16 सप्ताह में एक बार) में एक बार डबल ब्लड सेल डोनेशन किया जा सकता है। कुछ विशेषज्ञ, डबल रेड सेल डोनेशन करने के बाद लोगों को आयरन सप्लीमेंट लेने की सलाह देते हैं ताकि उनका शरीर डोनेट की गई रेड ब्लड सेल को तेज़ी से वापस पा सके।

    ऑटोलोगस ट्रांसफ़्यूजन

    ऑटोलोगस ट्रांसफ़्यूजन में, डोनर को उसका खुद का ब्लड चढ़ाया जाता है। उदाहरण के लिए, कोई चुनिंदा सर्जरी करवाने से पहले के कुछ हफ्तों में व्यक्ति कई यूनिट ब्लड डोनेशन करता है ताकि सर्जरी के दौरान या बाद में उसे ज़रूरत पड़ने पर ब्लड ट्रांसफ़्यूजन किया जा सके। ब्लड डोनेट करने के बाद वह व्यक्ति आयरन की गोलियां लेता है, ताकि सर्जरी से पहले उसके शरीर में कम हुई ब्लड सेल्स की पूर्ति हो जाए। साथ ही, कुछ तरह की सर्जरी के दौरान और कुछ तरह की चोटें लगने पर, बहे हुए ब्लड को इकट्ठा किया जा सकता है और उसे साफ़ करके तुरंत उसी व्यक्ति को चढ़ाया जा सकता है (इंट्राऑपरेटिव ब्लड साल्वेज)।

    ऑटोलोगस ट्रांसफ़्यूजन का उपयोग तब किया जा सकता है जब मिलान वाला रक्त प्राप्त करना मुश्किल हो, क्योंकि व्यक्ति में लाल कोशिका एंटीजन के लिए एंटीबॉडीज होती हैं या उसका रक्त प्रकार दुर्लभ होता है।

    ऑटोलोगस ट्रांसफ़्यूजन, असंगति और रक्त-जनित रोग के जोखिम को दूर कर देता है। हालांकि, डॉक्टर इस तकनीक का इस्तेमाल, सामान्य ट्रांसफ़्यूजन के मुकाबले काफ़ी कम करते हैं क्योंकि डोनर की कड़ी स्क्रीनिंग और जांच के चलते सामान्य ब्लड डोनेशन काफ़ी सुरक्षित रहता है। इसके अलावा, वयोवृद्ध वयस्कों की सर्जरी से पहले उनका रक्त नहीं लिया जा सकता है क्योंकि उनमें इसके दुष्प्रभाव होने की संभावना ज़्यादा होती है, जैसे ब्लड प्रेशर कम होना और बेहोशी आना। शुरुआत अगर रक्त कोशिकाओं (कम ब्लड काउंट) से भी करें तो, वयोवृद्ध वयस्कों में सामान्य लोगों के मुकाबले कम होने की संभावना ज़्यादा होती है। साथ ही, मानक ट्रांसफ़्यूजन की तुलना में ऑटोलोगस ट्रांसफ़्यूजन अधिक महंगा है।

    हेमाटोपोइटिक स्टेम सेल एफरेसिस (स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन)

    हेमाटोपोइटिक स्टेम सेल एफरेसिस में, रक्तदाता पूरे रक्त के बजाय केवल हेमाटोपोइटिक स्टेम सेल (अविभाजित कोशिकाएं, जो किसी भी प्रकार की रक्त कोशिका में विकसित हो सकती हैं) देता है। रक्तदान से पहले, डोनर (दाता) को एक खास तरह के प्रोटीन (ग्रोथ फ़ैक्टर) का इंजेक्शन लगाया जाता है, इससे बोन मैरो, स्टेम सेल को रक्त में रिलीज़ करने के लिए स्टिम्युलेट हो जाती है। पूरा रक्त, रक्तदाता से लिया जाता है और रक्त को इसके घटकों से अलग करने वाली मशीन चुनिंदा तरीके से हेमाटोपोइटिक स्टेम सेल्स को अलग करती है और बचा हुआ रक्त रक्तदाता को वापस लौटा देती है। स्टेम सेल रक्तदाता और प्राप्तकर्ता ल्यूकोसाइट प्रकार (ह्यूमन ल्यूकोटाइप एंटीजन या HLA) संगत होने चाहिए, यह प्रोटीन का ऐसा प्रकार है जो ब्लड टाइप की बजाय, कुछ सेल में पाया जाता है।

    हेमाटोपोइटिक स्टेम सेल्स का उपयोग कभी-कभी ल्यूकेमिया, लिम्फ़ोमा, से पीड़ित लोगों या ब्लड के दूसरे कैंसर का इलाज करने में किया जाता है। इस प्रक्रिया को स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन कहते हैं। प्राप्तकर्ता के खुद के स्टेम सेल्स लिए जा सकते हैं या डोनेट किए गए स्टेम सेल्स दिए जा सकते हैं।

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