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SUJETS MÉDICAUX
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COMMENTAIRE
PROCÉDURES ET EXAMENS
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À PROPOS DE
SUJETS MÉDICAUX
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SUJETS MÉDICAUX
Réanimation
Développer toutes
Réduire toutes
Prise en charge du patient en phase critique
Introduction à la prise en charge du patient en état critique
Surveillance et examens complémentaires en soins intensifs
Références générales
Analyses de sang
Références sur les tests sanguins
Surveillance cardiaque
Surveillance par cathétérisme artériel pulmonaire
Procédure
Pression d'occlusion de l'artère pulmonaire (pression bloquée de l'artère pulmonaire)
Oxygénation du sang veineux mixte
Débit cardiaque
Complications
Références pour la surveillance par cathétérisme artériel pulmonaire
Évaluation non invasive du débit cardiaque
Échographie au point d'intervention/au lit du malade
Moniteur Doppler œsophagien
Bio-impédance thoracique
Référence pour la mesure non invasive du débit cardiaque
Surveillance de la pression intracrânienne
Spectroscopie dans le proche infrarouge (NIRS [near infraRed spectroscopy])
Références sur la spectroscopie dans le proche infrarouge (NIRS [near infraRed spectroscopy])
Système de classification par stade des soins critiques
Accès vasculaire
Cathétérisme des veines périphériques
Pose de cathéters veineux centraux
Complications du cathétérisme veineux central
Références pour le cathétérisme veineux central
Cathétérisme médian périphérique
Références pour le cathétérisme médian périphérique
Cathétérisme artériel
Complications du cathétérisme artériel
Perfusion intra-osseuse
Hypoxie chez les patients hospitalisés
Étiologie
Bilan
Anamnèse
Examen clinique
Examens complémentaires
Traitement
Oxygénothérapie
Points clés
Oligurie
Étiologie
Bilan
Anamnèse
Examen clinique
Examens complémentaires
Traitement
Points clés
Agitation, confusion et bloc neuromusculaire chez les patients en état critique
Étiologie
Bilan
Anamnèse
Examen clinique
Examens complémentaires
Traitement
Analgésie
Sédation
Blocage neuromusculaire
Références pour le traitement
Points clés
Arrêt cardiaque et réanimation cardiorespiratoire
Réanimation cardiorespiratoire du nourrisson et de l'enfant
Référence générale
Différences majeures entre la réanimation cardiovasculaire pédiatrique et adulte
Pré-arrêt
Compressions thoraciques
Médicaments
Pression artérielle
Équipement et environnement
Gestion de la température
Voies respiratoires et ventilation
Défibrillation
Références pour le traitement
Plus d'information
Arrêt cardiaque
Références générales
Étiologie
Références pour l'étiologie
Physiopathologie
Symptomatologie
Diagnostic
Références pour le diagnostic
Traitement
Références pour le traitement
Pronostic
Références pour le pronostic
Réanimation cardiorespiratoire chez l'adulte
Revue générale de la réanimation cardiorespiratoire
Références générales
Réanimation cardiorespiratoire: voies respiratoires et respiration
Références sur les voies respiratoires et la respiration
Réanimation cardiorespiratoire: Circulation
Compressions thoraciques
Complications du massage cardiaque
Référence pour la circulation
Réanimation cardiorespiratoire: défibrillation
Réanimation cardiorespiratoire: surveillance et accès IV
Réanimation cardiorespiratoire: circonstances particulières
Réanimation cardiorespiratoire: médicaments de réanimation cardio-pulmonaire de 2e niveau
Médicaments de première intention
Autres médicaments
Traitement médicamenteux des Advanced Cardiac Life Support (A.C.L.S) (réanimation cardiorespiratoire de 2e niveau)
Traitement des arythmies au cours de la réanimation cardiorespiratoire
Réanimation cardiorespiratoire: arrêt de la réanimation
Références concernant l'arrêt de la réanimation
Réanimation cardiorespiratoire: soins après réanimation
Coronarographie
Soins neurologiques de soutien
Assistance pressionnelle artérielle
Traitement des arythmies après le retour de la circulation spontanée
Références pour les soins après réanimation
Plus d'information
Comment effectuer les procédures respiratoires de base
Comment poser une voie respiratoire nasopharyngée
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Référence
Comment poser une voie respiratoire oropharyngée
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Comment pratiquer les compressions abdominales et les claques dans le dos chez l'adulte ou l'enfant conscient qui s'étouffe
Indications
Contre-indications
Complications
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Référence
Comment exécuter les manœuvres d'inclinaison de la tête-relevé du menton et de poussée de la mâchoire
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Soins de suivi
Référence
Comment traiter le nourrisson conscient qui s'étouffe
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Référence
Comment ventiler au moyen d'un masque à valve à sac
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Références
Comment effectuer d'autres procédures respiratoires de base
Comment insérer une sonde à double lumière œsophagienne-trachéale (Combitube) ou une sonde laryngée King
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Comment effectuer une ventilation non invasive en pression positive
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Soins de suivi
Conseils et astuces
Comment effectuer une cricothyrotomie percutanée
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Soins de suivi
Conseils et astuces
Comment effectuer une intubation orotrachéale sous vidéo-laryngoscopie
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Comment poser un masque laryngé
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Comment effectuer des procédures vasculaires centrales
Comment effectuer une canulation de la veine sous-clavière infraclaviculaire
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Procédure stérile, protection par barrière
Technique de Seldinger (cathéter sur fil guide)
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Préparer l'équipement
Préparer le champ stérile
Établir la voie d'insertion de l'aiguille (veine sous-clavière, approche sous-claviculaire)
Anesthésier le site de canulation
Insérer l'aiguille d'introduction (ou l'aiguille de recherche, facultative)
Évaluer le retour du sang
Facultatif: utiliser l'aiguille de recherche pour guider l'insertion de l'aiguille d'introduction
Insérer le fil guide
Retirer l'aiguille d'introduction (après insertion du fil guide)
Agrandir le site d'insertion
Poser le cathéter
Panser le site
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Comment effectuer une canulation de la veine jugulaire interne
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Procédure stérile, protection par barrière
Technique de Seldinger (cathéter sur fil guide)
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Préparer l'équipement
Préparer le champ stérile
Définir le trajet d'insertion de l'aiguille (veine jugulaire interne, approche centrale)
Anesthésier le site de canulation
Insérer l'aiguille de recherche
Évaluer le retour du sang
Insérer l'aiguille d'introduction, en utilisant l'aiguille de recherche comme guide
Insérer le fil guide
Retirer l'aiguille d'introduction (après insertion du fil guide)
Agrandir le site d'insertion
Poser le cathéter
Panser le site
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Comment effectuer une canulation de la veine jugulaire interne, guidée par échographie
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Procédure stérile, protection par barrière
Guidage échographique
Technique de Seldinger (cathéter sur fil guide)
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Préparation préliminaire (non stérile)
Préparer l'équipement
Préparer le champ stérile
Placer une protection stérile sur la sonde à ultrasons
Anesthésier le site de canulation
Insérer l'aiguille d'introduction
Évaluer le retour du sang
Insérer le fil guide
Retirer l'aiguille d'introduction (après insertion du fil guide)
Agrandir le site d'insertion
Poser le cathéter
Panser le site
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Comment effectuer une canulation de veine fémorale (non guidée par échographie)
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Procédure stérile, protection par barrière
Technique de Seldinger (cathéter sur fil guide)
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Préparer l'équipement
Préparer le champ stérile
Définir le trajet d'insertion de l'aiguille
Anesthésier le site de canulation
Insérer l'aiguille d'introduction (ou l'aiguille de recherche, facultative)
Évaluer le retour du sang
Facultatif: utiliser l'aiguille de recherche pour guider l'insertion de l'aiguille d'introduction
Insérer le fil guide
Retirer l'aiguille d'introduction (après insertion du fil guide)
Agrandir le site d'insertion
Poser le cathéter
Panser le site
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Comment effectuer une canulation de la veine sous-clavière infraclaviculaire, guidée par échographie
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Procédure stérile, protection par barrière
Guidage échographique
Technique de Seldinger (cathéter sur fil guide)
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Préparer l'équipement
Préparer le champ stérile
Placer une protection stérile sur la sonde à ultrasons
Anesthésier le site de canulation
Insérer l'aiguille d'introduction en utilisant le guidage échographique
Évaluer le retour du sang
Insérer le fil guide
Retirer l'aiguille d'introduction (après insertion du fil guide)
Agrandir le site d'insertion
Poser le cathéter
Panser le site
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Comment effectuer une canulation de veine fémorale, guidée par échographie
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Procédure stérile, protection par barrière
Guidage échographique
Technique de Seldinger (cathéter sur fil guide)
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Préparation préliminaire (non stérile)
Préparer l'équipement
Préparer le champ stérile
Placer une protection stérile sur la sonde à ultrasons
Anesthésier le site de canulation
Insérer l'aiguille d'introduction
Évaluer le retour du sang
Insérer le fil guide
Retirer l'aiguille d'introduction (après insertion du fil guide)
Agrandir le site d'insertion
Poser le cathéter
Panser le site
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Comment effectuer une canulation de l'artère fémorale, guidée par échographie
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Procédure stérile, protection par barrière
Guidage échographique
Technique de Seldinger (cathéter sur fil guide)
Surveillance de la pression artérielle
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Préparer l'équipement
Préparer le champ stérile
Placer une protection stérile sur la sonde à ultrasons
Anesthésier le site de canulation
Insérer l'aiguille d'introduction de l'artère fémorale sous guidage échographique
Insérer le fil guide
Retirer l'aiguille d'introduction (après insertion du fil guide)
Étendre le site d'insertion de la peau
Poser le cathéter
Panser le site
Avertissements et erreurs fréquents
Comment effectuer des procédures vasculaires périphériques
Comment poser un cathéter intraveineux périphérique
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Identifier et préparer le site
Insérer le cathéter veineux périphérique
Commencer la perfusion IV/établir un verrou au sérum physiologique
Panser le site
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Comment réaliser l'insertion d'un cathéter intraveineux périphérique échoguidée
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Préparer le dispositif d'échographie et identifier une veine candidate
Poser le cathéter veineux périphérique sous guidage échographique
Commencer la perfusion IV/établir un verrou au sérum physiologique
Panser le site
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Référence
Comment insérer un cathéter artériel radial
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Préparer l'équipement et le champ stérile
Anesthésier le site de canulation
Insérer l'aiguille dans l'artère
Évaluer le retour du sang
Enfiler le cathéter artériel
Connecter la ligne artérielle
Panser le site
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Référence
Comment effectuer une insertion de cathéter artériel radial guidée par échographie
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Préparer le dispositif d'échographie et identifier l'artère radiale
Préparer l'équipement et le champ stérile
Placer une protection stérile sur la sonde à ultrasons
Anesthésier le site de canulation
Insérer l'aiguille dans l'artère radiale sous guidage échographique
Évaluer le retour du sang
Enfiler le cathéter artériel
Connecter la ligne artérielle
Panser le site
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Référence
Comment poser un cathéter intraosseux, manuellement et avec une perceuse électrique
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Préparer l'équipement et le site d'insertion
Anesthésier le site d'insertion de l'aiguille
Insérer l'aiguille intraosseuse
Confirmer le positionnement intramédullaire de l'aiguille
Commencer la perfusion intramédullaire
Panser le site
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Références
Comment effectuer un prélèvement de sang veineux
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Anatomie importante
Positionnement
Description étape par étape de la procédure
Identifier et préparer le site
Obtenir un prélèvement sanguin
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Référence
Comment effectuer d'autres procédures médicales d'urgence
Comment effectuer un lavage péritonéal diagnostique
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Positionnement
Anatomie importante
Description étape par étape de la procédure
Préparer le patient
Accès à la cavité péritonéale
Faire un lavage péritonéal
Soins de suivi
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Références
Comment effectuer un examen E-FAST
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Considérations supplémentaires
Positionnement
Anatomie importante
Description étape par étape de la procédure
Vue péricardique (cardiaque)
Vue périhépatique (hypochondre droit)
Vue périsplénique (hypochondre gauche)
Vue pelvienne (sus-pubienne)
Incidence thoracique
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Références
Comment effectuer une échographie
Indications
Contre-indications
Complications
Équipement
Description étape par étape de la procédure
Choisir une sonde
Actionner la console d'échographie
Manœuvre de la sonde dans l'imagerie par échographie
Avertissements et erreurs fréquents
Conseils et astuces
Arrêt respiratoire
Voies et appareils respiratoires
Dispositifs de masque à valve à sac
Masque laryngé des voies respiratoires
Sondes endotrachéales
Autres dispositifs
Intubation trachéale
Avant intubation
Évaluation des voies aériennes
Préparation à l'intubation
Références pour la situation avant l'intubation
Choix et préparation des tubes pour l'intubation
Référence pour la sélection des tubes/sondes
Technique d'insertion pour l'intubation
Références pour les techniques d'insertion
Autres systèmes d'intubation
Références sur les dispositifs d'intubation
Confirmer le positionnement du tube
Intubation nasotrachéale
Complications de l'intubation trachéale
Référence pour les complications de l'intubation
Voie respiratoire chirurgicale
Cricothyrotomie
Trachéostomie
Médicaments facilitant l'intubation
Sédation et analgésie pour l'intubation
Médicaments paralysants pour l'intubation
Anesthésie locale pour l'intubation
Sédation et analgésie post-intubation
Références
Revue générale de l'arrêt respiratoire
Étiologie
Obstruction des voies respiratoires
Réflexe respiratoire central diminué
Faiblesse des muscles respiratoires
Références pour l'étiologie
Symptomatologie
Arrêt respiratoire imminent
Références pour la symptomatologie
Diagnostic
Références pour le diagnostic
Traitement
Référence pour le traitement
Rétablissement et contrôle de la perméabilité des voies respiratoires
Références générales
Libération et ouverture des voies respiratoires supérieures
Manœuvre de Heimlich (compressions abdominales sous-diaphragmatiques)
Insuffisance respiratoire et ventilation mécanique
Ventilation non invasive en pression positive
Revue générale des insuffisances respiratoires
Revue générale de la ventilation artificielle
Indications
Mécanique respiratoire
Techniques et modes de ventilation artificielle
Ventilation à volume calibré
Ventilation calibrée en pression
Réglages du respirateur
Positionnement du patient
Références sur les moyens et les modes
Sédation et confort pour la ventilation mécanique
Références pour la sédation et le confort
Complications de la ventilation mécanique et sauvegardes
Complications de l'intubation endotrachéale
Complications de la ventilation mécanique elle-même
Complications de l'immobilité
Mesures de protection pour réduire les complications de la ventilation mécanique
Insuffisance respiratoire hypoxémique aiguë (syndrome de détresse respiratoire aiguë [SDRA], ou [ARDS], acute respiratory distress syndrome)
Étiologie
Physiopathologie
Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) (ou ARDS [acute respiratory distress syndrome])
Hypoxémie réfractaire
Références pour la physiopathologie
Symptomatologie
Diagnostic
Traitement
Ventilation artificielle dans l'œdème pulmonaire cardiogénique
Ventilation mécanique dans le syndrome de détresse respiratoire aigu (SDRA) (ou ARDS [acute respiratory distress syndrome])
Références pour le traitement
Pronostic
Référence pour le pronostic
Insuffisance ventilatoire
Physiopathologie
Symptomatologie
Diagnostic
Détermination de la cause
Traitement
État de mal asthmatique
Insuffisance respiratoire aiguë sur insuffisance chronique
Autres types d'insuffisance respiratoire
Sevrage de la ventilation artificielle
Références
Sepsis et choc septique
Sepsis et choc septique
Références générales
Étiologie
Référence pour l'étiologie
Physiopathologie
Symptomatologie
Diagnostic
Références pour le diagnostic
Traitement
Restauration de la perfusion
Apport d'oxygène
Antibiotiques
Contrôle de la source
Autres mesures de support
Références pour le traitement
Pronostic
Référence pour le pronostic
Points clés
Choc et restauration volémique
Choc
Physiopathologie
Compensation du choc
Reperfusion après un choc
Syndrome de défaillance polyviscérale
Étiologie et classification
Choc hypovolémique
Choc distributif
Choc cardiogénique et obstructif
Références concernant l'étiologie et la classification
Symptomatologie
Diagnostic
Identifier l'étiologie
Examens complémentaires
Références pour le diagnostic
Traitement
Mesures de prise en charge générale du choc
Traitement du choc hémorragique
Traitement du choc distributif
Traitement du choc cardiogénique
Références pour le traitement
Pronostic
Réanimation volémique intraveineuse
Liquides
Hémorragie
Hypovolémie non hémorragique
Références pour les liquides
Mode et vitesse d'administration
Critères d'évaluation et de surveillance de la réanimation liquidienne
Pression veineuse centrale
Choc hémorragique traumatique
Complications
