Anormale Uterusblutung (AUB)

Ihre Gebärmutter (Uterus) blutet normalerweise während Ihrer monatlichen Periode. Eine anormale Uterusblutung ist eine Blutung, die sich von Ihrer üblichen Periode unterscheidet.

• Möglicherweise kommt es zu Blutungen zwischen zwei Perioden, zu einer längeren Periode als üblich, zu stärkeren Blutungen während Ihrer Periode oder zu Blutungen, nachdem Ihre Perioden aufgehört haben.

• Anormale Uterusblutungen werden in der Regel durch Probleme mit dem Spiegel der weiblichen Hormone Östrogen und Progesteron verursacht.

• Weniger häufig werden anormale Uterusblutungen durch Wucherungen in der Gebärmutter verursacht, bei denen es sich um Myome oder Tumoren handeln könnte.

• Anormale Uterusblutungen treten am häufigsten bei Teenagern (die gerade erst die Periode bekommen haben) und bei über 45-jährigen Frauen (die sich der Menopause nähern) auf.

• Der Arzt kann Ihnen Hormone oder andere Medikamente zur Kontrolle der Blutungen verordnen.

Anormale Uterusblutungen werden häufig durch Probleme mit dem Spiegel der weiblichen Hormone verursacht. Dies kann wie folgt geschehen:

• Von selbst, besonders in der Pubertät und während der Menopause

• Wenn Sie unter dem polyzystischen Ovarialsyndrom oder unter Endometriose leiden

Schilddrüsenerkrankungen und Erkrankungen der Hirnanhangdrüse (Hypophyse) können sich ebenfalls auf die weiblichen Hormone auswirken und Blutungen hervorrufen.

Gelegentlich werden anormale Blutungen durch Wucherungen in oder um die Gebärmutter verursacht. Dazu gehört Folgendes:

• Endometriumkarzinom (Krebserkrankung der Gebärmutterschleimhaut)

• Myome in der Gebärmutter

• Zervixpolypen (kleine Gewebeausstülpungen am Gebärmutterhals)

Bei Frauen mit anormalen Uterusblutungen können sich die Blutungen auf folgende Weise von den typischen Menstruationsperioden unterscheiden:

• Treten häufiger auf (weniger als 24 Tage voneinander getrennt).

• Dauern unterschiedlich viele Tage an.

• Halten länger als 8 Tage an.

• Zwischen den Perioden auftritt oder unregelmäßig auftritt

• Führen zu mehr Blutverlust.

Zu starke Blutungen können zu einer Blutarmut führen (Anämie), sodass Sie sich schwach und müde fühlen.

Der Arzt nimmt in der Regel Tests zur Abklärung von Störungen vor, die Ihre Blutungen hervorrufen könnten. Dazu gehört Folgendes:

• Bluttests, inkl. Blutbild und bestimmte Hormonspiegel

• Schwangerschaftstest

• Transvaginale Sonografie (wenn der Arzt ein Ultraschallgerät in Ihre Scheide einführt, um Gebärmutter, Eierstöcke, Gebärmutterhals und Scheide zu untersuchen)

Wenn Sie Risikofaktoren für Krebserkrankungen aufweisen oder gewisse Auffälligkeiten im Ultraschall auftauchen, kann der Arzt zudem Folgendes vornehmen:

• Hysteroskopie (Untersuchung des Inneren Ihrer Gebärmutter mit einem Beobachtungsschlauch)

• Biopsie (Entnahme einer Gewebeprobe von der Gebärmutterschleimhaut zur Untersuchung unter dem Mikroskop)

Als Erstes verordnet der Arzt in der Regel Folgendes:

• Medikamente zur Kontrolle der Blutungen, wie z. B. orale Verhütungsmittel oder verschiedene andere weibliche Hormone oder manchmal auch NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika) oder Tranexamsäure

Wenn Ihre anormale Uterusblutung durch die Medikamente nicht abklingt, kann der Arzt eines der folgenden Verfahren durchführen:

• Ausschabung Ihrer Gebärmutterschleimhaut zwecks Entfernung von Gewebe – sogenannte D und K (Dilatation und Kürettage)

• Entfernung der Gebärmutterschleimhaut mittels Kälte- oder Hitzeeinwirkung – sogenannte Endometriumablation

Wenn die obigen Behandlungen Ihre Blutung nicht stoppen oder sich in den Tests eine Krebserkrankung zeigt, kann der Arzt einen chirurgischen Eingriff zur Entfernung Ihrer Gebärmutter vornehmen. Diese Operation wird als Hysterektomie bezeichnet.