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Menstruationskrämpfe

Überprüft/überarbeitet Nov. 2023
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Was sind Regelschmerzen?

Regelschmerzen sind Schmerzen im Unterleib, die ein paar Tage vor, während oder nach der Menstruationsperiode auftreten.

  • Die Schmerzen können krampfartig oder stechend sein.

  • Die Schmerzen können vom Unterleib auf den Rücken und die Hinterseite der Beine ausstrahlen.

  • Genügend Schlaf, körperliche Aktivität und die Einnahme von NSAR (nichtsteroidaler Antirheumatika) wie z. B. Ibuprofen können die Beschwerden lindern.

Es gibt zwei Arten von Regelschmerzen:

  • Primär

  • Sekundär

Primäre Regelschmerzen (primäre Dysmenorrhö) kommen häufiger vor. Merkmale derartiger Krämpfe:

  • Der Eintritt beginnt gewöhnlich in der Jugend.

  • Oft familiär gehäuft

  • Meist weniger schwer mit zunehmendem Alter oder nach einer Schwangerschaft

Sekundäre Dysmenorrhö:

  • Verursacht durch eine andere Störung, wie z. B. Myome

  • Eintritt beginnt gewöhnlich im Erwachsenenalter

Was sind die Ursachen von Regelschmerzen?

Primäre Dysmenorrhö kann folgende Ursachen haben:

  • Hoher Prostaglandinspiegel

Prostaglandine sind Chemikalien, die von Ihrem Körper hergestellt werden. Sie führen dazu, dass sich Ihre Gebärmutter zusammenzieht, und machen Ihre Nervenenden schmerzempfindlicher.

Sekundäre Dysmenorrhö wird am häufigsten durch Gesundheitsprobleme verursacht, die sich auf Ihre Gebärmutter auswirken. Dazu gehört z. B. Folgendes:

  • Endometriose – Gewebe (Gebärmutterschleimhaut), das sich normalerweise in der Gebärmutter befindet, wächst außerhalb der Gebärmutter

  • Myome – Tumoren (nicht krebsartig) in der Gebärmutter

  • Adenomyose – das Gewebe in der Gebärmutterschleimhaut wächst in die Wand der Gebärmutter hinein und führt dazu, dass diese sich während der Perioden vergrößert und anschwillt

Was sind die Symptome von Regelschmerzen?

Hauptsymptom:

  • Krampfartige oder stechende Schmerzen im Unterleib – die Schmerzen können kommen und gehen oder dumpf und anhaltend sein.

Zudem können Betroffene die folgenden Symptome wahrnehmen:

  • Kopfschmerzen

  • Übelkeit oder Erbrechen

  • Verstopfung

  • Durchfall (häufiger loser, wässriger Stuhl)

Schwere Symptome sind in den folgenden Fällen wahrscheinlicher:

  • Die Monatsblutungen haben in einem frühen Alter eingesetzt.

  • Die Blutungen während der Menstruationsperioden dauern lang und sind stark.

  • rauchen

  • Schwere Regelschmerzen kommen in Ihrer Familie vor.

Wann sollte ich wegen Regelschmerzen einen Arzt aufsuchen?

Regelschmerzen sind unangenehm, aber ungefährlich. Manchmal können jedoch auch ernste gesundheitliche Probleme Schmerzen im Unterleib verursachen.

Suchen Sie noch am gleichen Tag einen Arzt auf, wenn Sie Unterleibsschmerzen und eines der folgenden Merkmale aufweisen:

  • Starke Schmerzen, die plötzlich einsetzten

  • Ständige Schmerzen

  • Schmerzen, die viel schlimmer werden, wenn Sie Ihren Bauch berühren oder wenn Sie gehen

  • Fieber oder Schüttelfrost

  • Dicker, weißer oder gelblicher Ausfluss aus der Scheide

Suchen Sie innerhalb von ein paar Tagen einen Arzt auf, wenn Sie Regelschmerzen haben, die schlimmer als sonst sind oder länger als sonst andauern. Wenn Sie keines der obigen Merkmale aufweisen, rufen Sie Ihren Arzt am besten bei Gelegenheit an.

Woran erkennt der Arzt, dass ich Regelschmerzen habe?

Der Verdacht auf Regelschmerzen ergibt sich aufgrund der auftretenden Symptome und einer Untersuchung. Um sicherzugehen, dass es keinen anderen Grund für Ihre Symptome gibt, kann der Arzt einen oder mehrere Tests durchführen:

  • Schwangerschaftstest

  • Ultraschalluntersuchung des Unterleibs zur Kontrolle von Eierstöcken, Gebärmutter und Gebärmutterhals

  • Wenn Ihr Arzt eine Beckenentzündung vermutet, nimmt er bei einem Abstrich eine Probe von Ihrem Gebärmutterhals und untersucht diese auf Infektionen

In seltenen Fällen muss der Arzt bildgebende Verfahren wie eine MRT (Magnetresonanztomografie) einsetzen oder einen Beobachtungsschlauch zur Betrachtung des Inneren Ihrer Gebärmutter verwenden (Hysteroskopie).

Wie werden Regelschmerzen behandelt?

Bei einer primären Dysmenorrhö schlägt der Arzt Möglichkeiten zur Schmerzlinderung vor:

  • Genügend Schlaf

  • Körperliche Aktivität

  • Auflegen eines Heizkissens auf den Unterleib

  • Einnahme von NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika) wie Ibuprofen ein bis zwei Tage vor Beginn der Periode und an den ersten zwei Tagen der Periode

Wenn Sie weiterhin Schmerzen haben, kann der Arzt Folgendes unternehmen:

  • Verabreichung der Antibabypille – diese Pillen verhindern, dass Ihre Eierstöcke Eizellen freisetzen

  • Verabreichung anderer Hormonbehandlungen

  • Verabreichung von Medikamenten gegen neuropathische Schmerzen, wie z. B. Gabapentin

  • Vorschlag alternativer Behandlungsmethoden wie z. B. Akupunktur

Bei sehr starken Schmerzen trotz Behandlung kann der Arzt Folgendes unternehmen:

  • Chirurgischer Eingriff zur Durchtrennung der Nerven, die Schmerzsignale von der Gebärmutter an das Hirn weiterleiten

Wenn Sie unter sekundärer Dysmenorrhö leiden, behandelt der Arzt die gesundheitlichen Probleme, welche die Schmerzen verursachen.