Pinguecula và mộng là sự tăng sinh lành tính của kết mạc có thể là kết quả của sự kích ứng mạn tính. Cả bất thường đều xuất hiện cạnh giác mạc ở vị trí 3 giờ, vị trí 9 giờ, hoặc cả hai.
(Xem thêm Tổng quan về các bệnh lý kết mạc và củng mạc.)
BÁC SĨ P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Pinguecula là một khối màu vàng trắng trong kết mạc nhãn cầu, cạnh giác mạc. Nó không có xu hướng lan lên giác mạc. Tuy nhiên, nó có thể gây tì vết hoặc kích ứng về mặt thẩm mỹ nếu tăng do viêm và mặc dù hiếm khi cần thiết nhưng có thể dễ dàng loại bỏ và thường sẽ không tái phát.
Paul Whitten/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Một mộng thịt là sự phát triển hình tam giác thịt của kết mạc dạng lồi, chỉ xảy ra ở kinh tuyến 3 và 9 giờ của một trong hai mắt, thường không đồng thời. Mộng thịt có thể lan rộng và làm biến dạng giác mạc, gây loạn thị và thay đổi công suất khúc xạ của mắt. Các triệu chứng có thể bao gồm giảm thị lực và cảm giác dị vật. Nó phổ biến hơn ở vùng khí hậu nắng, nóng, khô.
Để làm giảm các triệu chứng của mộng, có thể bổ sung nước mắt nhân tạo hoặc điều trị bằng corticosteroid dạng nước hoặc mỡ trong thời gian ngắn. Sự phát triển của mộng thịt có thể bị chậm lại do sử dụng mũ che mắt khỏi tia cực tím (UV) ánh sáng mặt trời và khối tia cực tím trong kính râm và kính râm. Cắt bỏ thường được chỉ định cho sự phát triển đã được ghi nhận, hình thành, để giảm kích ứng và để cải thiện hoặc bảo tồn thị lực. Các chất chống chuyển hóa như mitomycin và 5-fluorouracil (5-FU) đã được sử dụng hiệu quả – trong và sau phẫu thuật – để giảm tỷ lệ tái phát, nhưng chúng có tỷ lệ biến chứng cao, bao gồm tan màng cứng và giác mạc. Tiêm dưới kết mạc của anti-VEGF (bevacizumab) bên dưới mộng thịt có thể hữu ích để ngăn ngừa sự tiến triển và cải thiện kết quả khi được sử dụng với cắt bỏ mộng thịt cộng với ghép và cho mộng thịt tái phát. Kỹ thuật có kết quả tốt nhất để ngăn ngừa tái phát là phẫu thuật cắt bỏ mộng thịt sau đó là ghép kết mạc tự thân.
Pinguecula và Mộng
Pinguecula và mộng là sự tăng sinh kết mạc có thể do kích ứng mạn tính. Pinguecula (trái) là sự tích tụ mô kết mạc tại vị trí chuyển tiếp giữa củng mạc và giác mạc ở phía mũi hoặc thái dương. Mộng thịt (bên phải) là mô kết mạc hình thành mạch máu, xâm lấn giác mạc và có thể làm giảm thị lực do cản trở thị lực hoặc gây loạn thị. |
