Hội chứng rát miệng

Hội chứng bỏng rát miệng là một tình trạng mạn tính của đau rát trong miệng, thường liên quan đến lưỡi, trong trường hợp không xác định được nguyên nhân. Không có dấu hiệu thực thể hoặc xét nghiệm chẩn đoán cụ thể và việc điều trị là theo triệu chứng và thường khó điều trị. Hội chứng miệng bỏng rát thứ phát đề cập đến các triệu chứng tương tự do một rối loạn khác gây ra.

(Xem thêm Đánh giá bệnh nhân nha khoa.)

Hội chứng bỏng rát miệng là không phổ biến (mặc dù tỷ lệ mắc thực tế của tình trạng này không được báo cáo rõ ràng) và thường ảnh hưởng đến phụ nữ sau mãn kinh. Hội chứng này được cho là có nguồn gốc thần kinh, ảnh hưởng đến các dây thần kinh trung ương và ngoại biên về cảm giác đau và vị giác và có thể có nguồn gốc từ nhiều yếu tố (1).

Nguyên nhân thứ cấp của hội chứng rát miệng bao gồm

• Thiếu dinh dưỡng (vitamin B12, vitamin B9 [folate])

• Thiếu máu

• Đái tháo đường

• Nhiễm trùng Candida (bệnh nấm candida)

• Dị ứng (thực phẩm, sản phẩm nha khoa)

• Các bệnh lý ở niêm mạc miệng (ví dụ: viêm miệng, lichen phẳng, dạng pemphigus, pemphigus vulgaris, tân sinh)

• Khô miệng

• Chất ức chế men chuyển angiotensin (ACE)

• Thói quan cận chức năng của miệng (ví dụ: tưa lưỡi, nghiến chặt, nghiến răng lúc ngủ)

Hội chứng bỏng rát miệng có thể gây bỏng rát, đau nhói hoặc tê lưỡi, vòm họng, môi hoặc các bề mặt niêm mạc khác của miệng, thường xảy ra ở hai bên và đôi khi thành nhiều ổ. Đau có thể đáng kể và có thể xảy ra hàng ngày. Đau có thể không thay đổi hoặc có thể tăng lên trong suốt cả ngày và có thể giảm bớt khi ăn hoặc uống. Có thể bị khô miệng hoặc thay đổi vị giác. Đau, cũng như các vấn đề cảm xúc liên quan (lo lắng, trầm cảm), có thể gây suy giảm khả năng quan hệ xã hội. Thời gian xuất hiện các triệu chứng của hội chứng bỏng rát miệng rất khác nhau theo nhiều tháng đến nhiều năm, nhưng các triệu chứng sẽ hết một cách tự nhiên hoặc nếu có thể xác định và giải quyết được nguyên nhân thứ phát.