Các Hội chứng Ngộ độc Thường gặp (Toxidromes)

Hội chứng

Triệu chứng

Các nguyên nhân phổ biến

Kháng cholinergic

Nhịp tim nhanh, tăng thân nhiệt, giãn đồng tử, da ấm và khô, bí tiểu, tắc ruột, mê sảng (“điên như đinh, mù như một con dơi, màu đỏ như củ cải, nóng như thỏ, và khô như xương”*)

Thuốc kháng histamine

Atropine

Belladonna alkaloid

Cà độc dược (angel's trumpet)

Cà độc dược Jimson weed

Nấm (một số)

Các thuốc tâm thần (nhiều)

Scopolamine

Thuốc chống trầm cảm ba vòng

Cholinergic, muscarinic

Tăng tiết nước bọt, chảy nước mắt, đi ngoài, tăng nhu động ruột, GI cramps, nôn, (ghi nhớ: SLUDGE)

hoặc là

Tiêu chảy; đi tiểu; đồng tử co; tăng tiết phế quản, nhịp tim chậm và co thắt phế quản; nôn; chảy nước mắt; và tăng tiết nước bọt (ghi nhớ: DUMBELS)

Tiếng khò khè

Carbamates

Nấm (một số)

Phosphat hữu cơ

Physostigmine

Pilocarpine

Pyridostigmine

Cholinergic, nicotinic

Giãn đồng tử, nhịp tim nhanh, yếu cơ, tăng huyết ápvà tăng đường máu, rung cơ cục bộ, vã mồ hôi (ghi nhớ: MTWT [h] FS)

Đau bụng, liệt nhẹ

Nhện góa phụ đen cắn

Carbamates

Nicotine

Phospho hữu cơ (một số)

Opioid

Giảm thông khí, tụt huyết áp, đồng tử co, hôn mê, có thể hạ thân nhiệt

Thuốc phiện (ví dụ: buprenorphine, diphenoxylate, fentanyl, carfentanyl, norfentanyl, Remfentanil, heroin, methadone, morphine, pentazocine, propoxyphen, oxycodone, hydromorphone)

Kích thích thần kinh giao cảm

Nhịp tim nhanh, tăng huyết áp, giãn đồng tử, kích động, co giật, vã mồ hôi, tăng thân nhiệt, loạn thần (sau khi dùng kéo dài)

Amphetamine

Caffeine

Cocaine

Ephedrine

Thảo dược và cần sa tổng hợp và thuốc thay thế thông thường

MDMA (Thuốc lắc)

Phenylpropanolamine

Cathinones tổng hợp (muối tắm)

Marijuana tổng hợp

Theophylline

Hội chứng cai

Nhịp tim nhanh, tăng huyết áp nhẹ, giãn đồng tử, vã mồ hôi, kích động, bồn chồn, lo lắng, tăng phản ứng, nổi da gà, ngáp, tăng nhu động ruột, chảy nước mắt, triệu chứng giống cúm, mất ngủ, nôn ói và tiêu chảy

Hội chứng cai từ các thuốc an thần hoặc giải trí sau đây:

Kích động, ảo giác, nhầm lẫn, mất phương hướng, co giật, tăng phản ứng, tăng huyết áp, nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp, mất nước, mất cân bằng hệ thần kinh tự trị, tử vong

Baclofen: Co cứng cơ nghiêm trọng

Hội chứng cai từ thuốc có tác dụng an thần - thôi miên sau đây:

Giảm sự tỉnh táo tinh thần, đờ đẫn, hôn mê, giảm huyết áp, giảm nhịp tim

Hội chứng cai các loại thuốctác dụng giao cảm sau:

Các triệu chứng giống cúm nhẹ, mất ngủ, bồn chồn và lo lắng

Hội chứng cai các thuốc tác dụng chống trầm cảm sau:

* Từ Carroll L: Cuộc phiêu lưu của Alice ở xứ sở thần tiên. London, MacMillan & Co., 1865.

GHB = gamma-hydroxybutyrat; MDMA = methylenedioxymethamphetamine; MAOI = thuốc ức chế monoamine oxidase; PCP = phencyclidin; SSRI = thuốc ức chế tái hấp thu serotonin.