Nhím biển đốt

TheoRobert A. Barish, MD, MBA, University of Illinois at Chicago;
Thomas Arnold, MD, Department of Emergency Medicine, LSU Health Sciences Center Shreveport
Đã xem xét/Đã chỉnh sửa Thg 1 2025

Nguồn chủ đề

Con nhím biển có mặt trên toàn thế giới. Hầu hết các thương tích của nhím biển gây ra khi các gai nhím gãy trên da và gây ra các phản ứng mô tại chỗ. Nếu không điều trị, gai có thể di chuyển vào các mô sâu hơn, gây tổn thương nốt u hạt hoặc có thể nêm vào xương hoặc thần kinh. Đau khớp, cơ và viêm da cũng có thể xảy ra. Một số nhím biển (ví dụ, Globiferous pedicellariae) có hàm răng hàm chứa các cơ quan nọc độc, cho phép chúng chích nọc độc, nhưng thương tích rất hiếm.

Chẩn đoán thường rõ ràng do tiền sử. Sự đổi màu hơi xanh tại khu vực bị xâm nhập có thể giúp xác định lông nhím. Các phim chụp X-quang có thể giúp ích khi vị trí không rõ ràng trong quá trình kiểm tra.

Điều trị nhím biển cắn

  • Loại bỏ gai nhím

Điều trị vết đốt của nhím biển là loại bỏ ngay lập tức. Giấm có thể hòa tan hầu hết các gai nông; ngâm vết thương trong giấm nhiều lần trong ngày hoặc đắp khăn ấm giấm ướt có thể đủ (1). Hiếm khi, phải thực hiện một vết mổ nhỏ để lấy chiếc gai ra; cần thận trọng vì gai nhím rất mong manh. Một chiếc gai đã di cư vào các mô sâu hơn có thể yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ. Sau khi gai được cắt bỏ, cơn đau có thể kéo dài trong nhiều ngày; cơn đau kéo dài hơn 5 ngày đến 7 ngày có thể gây nghi ngờ nhiễm trùng hoặc vẫn còn một phần xương sống. Ngâm nước nóng có thể giúp giảm đau.

G. pedicellariae đốt được xử lý bằng cách rửa tại chỗ và sửa dụng nhựa thơm bạc hà.

Nên dự phòng uốn ván (xem bảng Dự phòng uốn ván trong xử trí vết thương thông thường).

Tài liệu tham khảo về điều trị

  1. 1. Smith, ML. Skin problems from marine echinoderms. Derm Ther. 2002;15:30-33. https://doi.org/10.1046/j.1529-8019.2002.01502.x