Пасивна імунізація

ЗаMargot L. Savoy, MD, MPH, Lewis Katz School of Medicine at Temple University
Переглянуто/перевірено квіт. 2024

Ресурси за темою

Пасивна імунізація включає введення антитіл до мікроорганізму або до токсину, який виробляє організм.

Пасивна імунізація призначається за таких обставин:

  • Коли організм людини не може синтезувати антитіла

  • Коли люди контактували з захворюванням, до якого вони не мають імунітету або яке, ймовірно, призведе до розвитку ускладнень

  • Коли у людей присутнє захворювання і необхідно ослабити дію токсину

Пасивна імунізація не призводить до формування природного імунітету.

(Див. таблицю Імуноглобуліни та антитоксини, доступні в Сполучених Штатах Америки).

Таблиця
Таблиця

Імуноглобулін людини (IG)

Імуноглобулін людини являє собою концентрований розчин, що містить антитіла, приготований із плазми, отриманої від здорових донорів. Він складається в основному з IgG, хоча можуть бути присутніми залишкові кількості IgA, IgM та інших білків сироватки. Імуноглобулін людини дуже рідко містить трансмісивні віруси (такі як гепатит В або С, ВІЛ) і зберігає стабільність протягом багатьох місяців, якщо зберігається при температурі 4 °C. Імуноглобулін людини вводиться внутрішньом'язово (в/м).

Оскільки максимальні рівні антитіл у сироватці крові можуть не з'являтися протягом приблизно 48 годин після в/м ін'єкції, імуноглобулін людини слід вводити якомога швидше після контакту. Період напіввиведення імуноглобуліну людини із кровотоку становить приблизно 3 тижні.

Імуноглобулін людини може використовуватися для профілактики у людей, які піддаються впливу або знаходяться в групі ризику наступних захворювань:

Імуноглобулін людини забезпечує лише тимчасовий захист, вміст антитіл до певних агентів серед різних препаратів варіюється до 10 разів. Введення є болючим, і може виникати анафілаксія.

В/в імуноглобулін (IVIG) був розроблений для введення більших та повторюваних доз імуноглобуліну людини. Внутрішньовенний імуноглобулін застосовується для лікування або профілактики тяжких бактеріальних і вірусних інфекцій, аутоімунних захворювань і імунодефіцитних розладів, зокрема таких:

Побічні ефекти внутрішньовенного імуноглобуліну зустрічаються нечасто, хоча спостерігалися лихоманка, озноб, головний біль, запаморочення, нудота, блювання, реакції гіперчутливості, анафілактичні реакції, кашель та об'ємне перевантаження.

Підшкірний імуноглобулін (SCIG) також виготовляється з нормальної плазми людини. Підшкірний імуноглобулін призначений для застосування в домашніх умовах у пацієнтів із первинним імунодефіцитом.

Реакції в місці ін'єкції є частими, але системні побічні ефекти (наприклад, лихоманка, озноб) при застосуванні підшкірного імуноглобуліну виникають набагато рідше, ніж при застосуванні внутрішньовенного імуноглобуліну.

Гіперімунний глобулін

Гіперімунний глобулін готується з плазми людей з високим титром антитіл до певного мікроорганізму або антигену. Її отримують від людей, які одужують від природних інфекцій, або штучно імунізованих донорів.

Доступні гіперімунні глобуліни проти наступних захворювань:

Введення є болючим, і може виникати анафілаксія.